右心衰有哪些癥狀表現(xiàn)呢
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右心衰剛才說它是個(gè)容量器官，它右心回流到右心腔里面去，如果說它這個(gè)右心衰竭以后它收集收納血的作用，就會(huì)下降大量的血液，就會(huì)瘀滯在外周血管。它回不到心臟里去就會(huì)出現(xiàn)靜脈的壓力升高，如果說在下肢靜脈的壓力升高以后，就會(huì)引起下肢的水腫。因?yàn)殪o脈壓過高以后就會(huì)引起下肢的靜脈水腫，如果說胃腸道的血回不到心腔里去，它就會(huì)引起胃腸道的瘀血和水腫。所以病人就會(huì)出現(xiàn)消化道的一些相應(yīng)的癥狀，不想吃飯、惡心、吐這些表現(xiàn)。如果說肝靜脈的血回流不到心腔里去，就會(huì)引起肝臟的瘀血，甚至是肝臟腫大就會(huì)引起心源性的肝瘀血，甚至是肝硬化、肝功能也會(huì)受影響。如果說上肢的頭面部的血液回流不下來，回流不到心腔里去就會(huì)引起頸靜脈的怒張，這個(gè)能看到脖子這一塊就是頸部的青筋，它會(huì)暴露比較明顯，這就是一些右心功能不好，它主要表現(xiàn)為體循環(huán)瘀血的一些表現(xiàn)。
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右心衰剛才說它是個(gè)容量器官，它右心回流到右心腔里面去，如果說它這個(gè)右心衰竭以后它收集收納血的作用，就會(huì)下降大量的血液，就會(huì)瘀滯在外周血管。它回不到心臟里去就會(huì)出現(xiàn)靜脈的壓力升高，如果說在下肢靜脈的壓力升高以后，就會(huì)引起下肢的水腫。因?yàn)殪o脈壓過高以后就會(huì)引起下肢的靜脈水腫，如果說胃腸道的血回不到心腔里去，它就會(huì)引起胃腸道的瘀血和水腫。所以病人就會(huì)出現(xiàn)消化道的一些相應(yīng)的癥狀，不想吃飯、惡心、吐這些表現(xiàn)。如果說肝靜脈的血回流不到心腔里去，就會(huì)引起肝臟的瘀血，甚至是肝臟腫大就會(huì)引起心源性的肝瘀血，甚至是肝硬化、肝功能也會(huì)受影響。如果說上肢的頭面部的血液回流不下來，回流不到心腔里去就會(huì)引起頸靜脈的怒張，這個(gè)能看到脖子這一塊就是頸部的青筋，它會(huì)暴露比較明顯，這就是一些右心功能不好，它主要表現(xiàn)為體循環(huán)瘀血的一些表現(xiàn)。
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左心衰主要是一方面就是心臟左心室收縮無力會(huì)引起心臟的排血量下降，也就是說整個(gè)身體會(huì)缺血。如果說大腦缺血就會(huì)出現(xiàn)頭暈、健忘、失眠、如果說肢體缺血的話就會(huì)出現(xiàn)乏力，氣短這些癥狀。另外就是說左心它除了排血量下降以外，它是為什么排血量下降，是因?yàn)槭湛s無力排不出血來，這些血有瘀積在心腔里面，在左心里面瘀積。瘀積以后就使得肺循環(huán)的血它不能夠回流到左心系統(tǒng)里去，也就說會(huì)引起肺的瘀血，所以說主要會(huì)引起肺水腫，會(huì)引起呼吸困難。所以說左心衰的時(shí)候主要有兩大類的癥狀，一個(gè)是心排血量下降體循環(huán)的一個(gè)缺血的表現(xiàn)，另一方面就是肺瘀血、肺水腫引起的呼吸困難的表現(xiàn)。
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右心功能不全，就是如果說病人出現(xiàn)的是右心衰表現(xiàn)，或者左心衰合并右心衰的時(shí)候，它主要的突出癥狀是食欲、消化道的癥狀為主，可能就是不愿意吃飯、惡心、吐，然后燒心、反酸、腹脹，大便不太好這些情況，這就是消化道的不良的一些表現(xiàn)。另外還有可能會(huì)有肝功能的異常，肝臟腫大、水腫，雙下肢的水腫，口唇會(huì)有紫紺這些表現(xiàn)，頸靜脈我們說的脖子這塊，這個(gè)青筋暴露，頸靜脈的怒張，這都屬于右心衰，右心衰它主要造成了體循環(huán)的一個(gè)瘀血，所以它主要看到的就是這些一系列的癥狀。
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1.上腹部脹滿是右心衰竭較早的癥狀。常伴有食欲不振、惡心、嘔吐及上腹部脹痛，此多由于肝、脾及胃腸道充血所引起。
2.頸靜脈怒張是右心衰竭的一個(gè)較明顯征象。其出現(xiàn)常較皮下水腫或肝腫大為早，同時(shí)可見舌下、手臂等淺表靜脈異常充盈，壓迫充血腫大的肝臟時(shí)，頸靜脈怒張更加明顯，此稱肝一頸靜脈回流征陽性。
3.水腫。右心衰竭早期，由于體內(nèi)先有鈉、水潴留，故在水腫出現(xiàn)前先有體重的增加，體液潴留達(dá)五公斤以上時(shí)才出現(xiàn)水腫。心衰性水腫多先見于下肢，臥床病人常有腰、背及骶部等低垂部位明顯，呈凹陷性水腫，重癥者可波及全身。
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最早右心衰可能往往會(huì)表現(xiàn)上腹部的飽脹不適，可能是右心衰最早出現(xiàn)一表現(xiàn)，然后隨著右心衰的逐漸的加重，后期會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，全身的紫紺，水腫往往表現(xiàn)為從下肢開始，逐漸的往上，逐漸的增加，嚴(yán)重的情況下也可以會(huì)導(dǎo)致全身的水腫紫紺，主要是因?yàn)橛倚墓δ鼙醚δ軠p弱，導(dǎo)致心臟的供血不足，可能會(huì)引起病人全身缺氧的一種狀態(tài)，還有右心衰竭可能表現(xiàn)出神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，衰竭到一定程度病人可能會(huì)出現(xiàn)煩躁嗜睡和精神錯(cuò)亂等表現(xiàn)。
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右心衰的危害首先是胃腸道的癥狀，病人會(huì)表現(xiàn)為食欲不振、乏力、上腹飽脹感，另外右心衰還會(huì)出現(xiàn)腎功能的改變，主要表現(xiàn)為腎臟淤血導(dǎo)致的腎功能減退，病人往往會(huì)表現(xiàn)為白天尿少夜尿增多，甚至還可能會(huì)出現(xiàn)血尿蛋白尿和管型尿，一旦出現(xiàn)腎功能改變往往也是比較嚴(yán)重的，第三是肝區(qū)的疼痛，肝淤血腫大，甚至是肝功能的異常，肝硬化腹水等等，另外還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，右心衰引起的呼吸困難往往沒有左心衰那么明顯，但是如果右心衰到一定的程度病人也會(huì)出現(xiàn)很嚴(yán)重，呼吸困難甚至有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)端坐呼吸，有時(shí)候即便是坐在那里可能也仍然會(huì)覺得氣不夠用，這個(gè)時(shí)候就非常危險(xiǎn)了，所以一定要及早去醫(yī)院進(jìn)行救治。
