耳鳴是如何分級(jí)的呢
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
現(xiàn)在對(duì)耳鳴的分級(jí)，主要就是，廣州中醫(yī)藥大學(xué)的劉鵬教授，他研究的比較多一些。他也制定了一個(gè)國(guó)內(nèi)的叫TEQ耳鳴的一個(gè)分級(jí)量表，他根據(jù)耳鳴，對(duì)我們個(gè)人的情緒的影響，對(duì)我們生活的影響，對(duì)我們聽(tīng)力的影響，以及耳鳴出現(xiàn)的時(shí)間，是安靜環(huán)境里有，還是嘈雜的環(huán)境里也有，長(zhǎng)短是持續(xù)性的、還是間歇性的，根據(jù)這些不同因素，也做了一個(gè)表，然后通過(guò)這個(gè)表的判斷，來(lái)進(jìn)行一個(gè)分級(jí)，通過(guò)得分來(lái)進(jìn)行一個(gè)分級(jí)。
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現(xiàn)在對(duì)耳鳴的分級(jí)，主要就是，廣州中醫(yī)藥大學(xué)的劉鵬教授，他研究的比較多一些。他也制定了一個(gè)國(guó)內(nèi)的叫TEQ耳鳴的一個(gè)分級(jí)量表，他根據(jù)耳鳴，對(duì)我們個(gè)人的情緒的影響，對(duì)我們生活的影響，對(duì)我們聽(tīng)力的影響，以及耳鳴出現(xiàn)的時(shí)間，是安靜環(huán)境里有，還是嘈雜的環(huán)境里也有，長(zhǎng)短是持續(xù)性的、還是間歇性的，根據(jù)這些不同因素，也做了一個(gè)表，然后通過(guò)這個(gè)表的判斷，來(lái)進(jìn)行一個(gè)分級(jí)，通過(guò)得分來(lái)進(jìn)行一個(gè)分級(jí)。
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耳聾是聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)中傳音，感音、聽(tīng)神經(jīng)和各級(jí)中樞，任何結(jié)構(gòu)或功能的異常引起的聽(tīng)功能障礙，產(chǎn)生不同程度的聽(tīng)力減退，我們統(tǒng)稱為耳聾。耳聾的分級(jí)是以聽(tīng)域的平均值為標(biāo)準(zhǔn)的，在我國(guó)工傷和職業(yè)病的聽(tīng)力分級(jí)是這樣分的，正常情況下，小于25分貝加正常。輕度的耳聾，也就是說(shuō)他語(yǔ)言頻率的平均聽(tīng)域是在26到40分貝，近距離聽(tīng)一般的談話是沒(méi)有困難的，中度耳聾是聽(tīng)域在41到55分貝，近距離聽(tīng)說(shuō)話感覺(jué)到困難了，中重度耳聾聽(tīng)域是56到70分貝，近距離聽(tīng)大聲語(yǔ)言是有困難了，重度耳聾是聽(tīng)域在71到90分貝，需要在耳邊大聲呼喊才能聽(tīng)到，極重度耳聾聽(tīng)域是大于91分貝，他就聽(tīng)不到耳邊的大聲呼喊聲音，他也聽(tīng)不到了，我們臨床上通常是采用WHO的一個(gè)聽(tīng)力分級(jí)，它是以500、1000 、2000、3000赫茲四個(gè)頻率的平均聽(tīng)域，作為診斷標(biāo)準(zhǔn)的進(jìn)行分級(jí)，正常也是25分貝以下，輕度聾聽(tīng)域是26到40，中度聾聽(tīng)域是41到60，重度聾是61到80分貝，極重度聾含全聾，聽(tīng)域是要大于81分貝。
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什么是耳鳴呢
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耳鳴就是無(wú)相應(yīng)的外界聲源，或外界刺激的情況下，耳內(nèi)有聲音的一種主觀感，是累積聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的損傷，或老化后的繼發(fā)反應(yīng)，如突發(fā)性耳聾、老年性聾、噪聲性聾都可以引起耳鳴，在臨床上既是許多疾病的伴發(fā)癥狀，也是一些嚴(yán)重疾病的首發(fā)癥狀。如聽(tīng)神經(jīng)瘤、腦腫瘤等，由于發(fā)生的部位深在，往往不容易早期發(fā)現(xiàn)，但耳鳴往往又是它的首發(fā)癥狀，所以我們一定要重視耳鳴，臨床上我們對(duì)于一側(cè)伴有聽(tīng)力下降的耳鳴，要進(jìn)行核磁檢查，除外聽(tīng)神經(jīng)瘤、橋小腦角腫瘤，以及顱內(nèi)的病變。
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耳鳴是怎么分類(lèi)的呢，耳鳴根據(jù)病程我們分為三種，急性耳鳴、亞急性耳鳴和慢性耳鳴，在三個(gè)月之內(nèi)的耳鳴，我們叫急性耳鳴，三個(gè)月到一年的耳鳴，我們叫亞急性耳鳴，超過(guò)一年的耳鳴，我們叫慢性耳鳴，病程一年我們叫做慢性耳鳴。這三種耳鳴都是根據(jù)病程劃分。
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心力衰竭的話，我們一般就是根據(jù)他的運(yùn)動(dòng)耐量的情況來(lái)分級(jí)，比如說(shuō)可以進(jìn)行一般的活動(dòng)都不會(huì)受影響，可以活動(dòng)對(duì)你來(lái)說(shuō)沒(méi)有任何的這個(gè)損害，包括跑步，可以爬樓等等這些，那你就是心功能一級(jí)。那么如果你干不了重活了，輕活還沒(méi)有問(wèn)題，日?；顒?dòng)還沒(méi)有問(wèn)題，一干重活這個(gè)勁就氣就不夠使了，這時(shí)候我們就說(shuō)是心功能二級(jí)。然后如果你干輕活，都會(huì)出現(xiàn)癥狀了，那就是心功能三級(jí)。到了四級(jí)的時(shí)候不干活，待著、坐著、躺著，都會(huì)出現(xiàn)這些不舒服，憋氣甚至是非得坐著，躺下都躺不平了，墊高枕頭，那這些這就已經(jīng)是心功能四級(jí)了。所以心功能，主要是靠這種運(yùn)動(dòng)耐量來(lái)分級(jí)的。
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女性往往都跟情緒波動(dòng)有關(guān)系，70%左右的耳鳴患者會(huì)有不同程度的聽(tīng)力減退，是聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路病變導(dǎo)致的聲音，我們經(jīng)過(guò)外耳、中耳到達(dá)內(nèi)耳，通過(guò)聽(tīng)神經(jīng)傳遞到中樞上去，這是一個(gè)傳導(dǎo)途徑，我們從外向內(nèi)一步一步說(shuō)外耳性的耳鳴，比如說(shuō)外耳道有耵聹、異物、濕疹，這種情況刺激到了鼓膜，引起了耳鳴，表現(xiàn)為搖頭或吞咽的時(shí)候可以有耳鳴，取出這些耵聹、異物，清潔外耳道后，耳鳴就會(huì)消失了。
