血管搏動性耳鳴最主要的檢查有：血管超聲、血管造影、CT檢查來看一看有沒有動靜脈瘺、動靜脈瘤這些病變，然后可以考慮需要不需要手術這些方面的問題。頸椎病的耳鳴大多數也是由于供血不好造成的，因為我們得頸椎病以后會導致椎管狹窄，在椎管狹窄之后，它有時候會壓迫血管、壓迫神經就會導致供血不足，就會導致我們耳鳴的發(fā)生，頸椎的血管和神經是穿行在椎管里頭走的，如果椎病變得很嚴重的話，我們在扭頭或動的時候就會導致血管狹窄、壓迫，就會引起耳鳴的發(fā)生，但由頸椎病引起的耳鳴不多見。
血管搏動性耳鳴最主要的檢查有：血管超聲、血管造影、CT檢查來看一看有沒有動靜脈瘺、動靜脈瘤這些病變，然后可以考慮需要不需要手術這些方面的問題。頸椎病的耳鳴大多數也是由于供血不好造成的，因為我們得頸椎病以后會導致椎管狹窄，在椎管狹窄之后，它有時候會壓迫血管、壓迫神經就會導致供血不足，就會導致我們耳鳴的發(fā)生，頸椎的血管和神經是穿行在椎管里頭走的，如果椎病變得很嚴重的話，我們在扭頭或動的時候就會導致血管狹窄、壓迫，就會引起耳鳴的發(fā)生，但由頸椎病引起的耳鳴不多見。
耳鳴的檢查相對比較多，最起碼就是需要到?？漆t(yī)生去看外耳道的情況、鼓膜的情況，有沒有炎癥、有沒有異物。如果外耳道和鼓膜沒有問題，我們要進一步往里面排查，排查中耳、內耳，需要做相關的耳聲學的檢查、電生理的檢測，比如是純音測聽，還有耳蝸的功能的檢查。耳蝸是重要的能量轉化器，如個能量轉化器失效了、不起作用了，那我們就會產生耳鳴或者聽力下降，所以還要查一下耳蝸的功能，通過電生理的檢查來查耳蝸的功能，還有就是神經通路的檢查。另外就是單側的耳鳴，單側的耳鳴有可能需要給做CT或核磁，排除一下有沒有聽神經瘤占位的可能性，這是耳鳴常見的相關檢查。
耳鳴是我們耳科臨床上比較常見的癥狀之一，大概17%左右的成人會出現不同程度的耳鳴，而在老年人當中，耳鳴的發(fā)生率甚至高達33%。耳鳴不僅是一種單純的癥狀，也可能是耳部或者全身某些疾病的早期信號。導致耳鳴的原因主要有以下幾個方面。第1個方面主要是耳部的一些疾病，比如說外耳道的一些疾病、外耳道炎、外耳道異物或者中耳的一些急慢性的炎癥、鼓膜穿孔，而硬化癥或者是內耳的，比如說聽神經瘤，或者美尼爾氏綜合癥都可能會引起耳鳴。第二方面是因為過度疲勞，睡眠不足，情緒的過度緊張也可能會導致耳鳴的發(fā)生。第三方面使用一些有耳毒性的藥物，比如說慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素、也可能會出現耳鳴或者聽力下降，而且耳鳴比聽力下降出現的時間更早。第四，就是一些有一些基礎病的患者也容易出現耳鳴，比如說長期的高血壓、高血糖以及高血脂的癥狀得不到控制，這時候我們耳部的血供可能會出現障礙，最終可能會引起耳鳴。第5個方面，長期的接觸噪音，比如說有一些工人在車間工作，噪音非常大，這種情況也會使內耳的微細血管發(fā)生痙攣，內耳血供減少，聽力有可能會引起下降，也可能會導致耳鳴的發(fā)生。
耳鳴的原因： 第一方面，有可能是因為炎癥反應導致的，比較常見的就是急性化膿性中耳炎、慢性中耳炎、分泌性中耳炎、急性外耳道炎。 第二個方面，有可能是因為外耳道新生物或者外耳道異物導致的，還有一部分患者是因為耵聹栓塞引起的。 第三個方面，有一部分患者是因為內耳疾病導致的，比如梅尼埃病、內耳功能障礙、迷路瘺管。 第四個方面，有一少部分患者是因為惡性腫瘤導致的，比如鼻咽癌、外耳道癌、中耳癌。 因此，具體耳鳴的原因存在個體差異，發(fā)病之后就需要到耳鼻喉科就診，明確具體原因之后，才能進行針對性治療。
耳鳴的原因是比較多的，有一部分患者是因為炎癥反應導致的，比如急性化膿性中耳炎、慢性中耳炎、膽脂瘤型中耳炎、分泌性中耳炎。也有可能是因為耵聹栓塞或者外耳道異物、外耳道肉芽、外耳道膽脂瘤引起的。還有一部分患者是因為內耳疾病引起的，比如梅尼埃病。也有可能是因為腫瘤性病變引起的，比如鼻咽癌、外耳道癌、聽神經瘤。因此，具體的發(fā)病原因存在個體差異。 發(fā)病之后就需要到耳鼻喉科就診，建議做一下聽力學檢測、耳內鏡檢查，有一部分患者還需要做頭部的核磁共振，通過這些輔助檢查，結合醫(yī)生的臨床經驗，才好明確診斷，然后進行針對性的治療。
出現耳鳴需要做的檢查：1、問診。詳細的耳鳴病史需要提供耳鳴的性質，聲音，發(fā)生時間及長短，對工作生活有沒有影響，同時患者最近的情緒以及社會工作情況等；2、聽力學檢查。了解聽力是否下降，對于單側耳鳴伴有聽力下降需要做影像學的檢查。
