腦卒中長(zhǎng)期臥床如何預(yù)防便秘
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腦卒中患者長(zhǎng)期臥床，往往容易出現(xiàn)便秘，腦卒中患者容易出現(xiàn)便秘，主要是因?yàn)楦辜?、隔肌、括約肌的無(wú)力，排便功能與排便力量減弱，或者排便反射消失而遭到破壞；由于患者的排便姿勢(shì)改變，如被迫采取仰臥位或者是側(cè)臥位時(shí)，也會(huì)影響患者的正常排便，所以治療上我們要保持排便規(guī)律性，盡量讓腦卒中患者養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，間隔時(shí)間不可太長(zhǎng)以防大便積聚過(guò)多，和過(guò)多的水分被吸收而燥結(jié)；第二選擇食物進(jìn)餐宜適量，應(yīng)適當(dāng)多進(jìn)富含維生素、纖維素的食物，比如說(shuō)水果蔬菜等使大便保持松軟，以利于患者患者大便排出；第三按摩腹部
患者如出現(xiàn)輕度便秘，可對(duì)腹部進(jìn)行按摩以增加腸蠕動(dòng)、促進(jìn)排便；四使用外用藥；第五服用藥物，如發(fā)現(xiàn)患者有便秘跡象應(yīng)立即使其服用輕瀉劑、如酚酞每晚兩片口服，也可以口服潤(rùn)腸劑；六潤(rùn)腸劑，如果在病前大便正常，而往往病后出現(xiàn)單純性便秘，患者可以采取睡前口服液體石蠟15毫升。
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腦卒中患者長(zhǎng)期臥床往往容易出現(xiàn)便秘，腦卒中患者容易出現(xiàn)便秘，主要是因?yàn)楦辜?、隔肌、括約肌的無(wú)力，排便功能與排便力量減弱，或者排便反射消失，而遭到破壞，由于患者的排便姿勢(shì)改變，如被迫采取仰臥位，或者是側(cè)臥位時(shí)，也會(huì)影響患者的正常排便，所以治療上我們要保持排便規(guī)律性，盡量讓腦卒中患者養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，間隔時(shí)間不可太長(zhǎng)，以防大便積聚過(guò)多，和過(guò)多的水分被吸收而燥結(jié)，第二選擇食物進(jìn)餐宜適量，應(yīng)適當(dāng)多進(jìn)富含維生素、纖維素的食物，比如說(shuō)水果蔬菜等，使大便保持松軟，以利于患者患者大便排出，第三按摩腹部，患者如出現(xiàn)輕度便秘，可對(duì)腹肌、腹部進(jìn)行按摩，以增加腸蠕動(dòng)，促進(jìn)排便。第四使用外用藥，如患者產(chǎn)生便秘一刻鐘以后，仍無(wú)法排便，可在其肛門內(nèi)置入肝油酸、開塞露等等藥物，第五服用藥物，如發(fā)現(xiàn)患者有便秘跡象，應(yīng)立即使其服用輕瀉劑，如酚酞每晚兩片口服，也可以口服潤(rùn)腸劑，如蓖麻油，每次15毫升，通常在服后兩到六小時(shí)即可見效，尤其適用于病前就有便秘的患者，對(duì)某些患者則可用硫酸鎂，10克溶于400毫升水中口服，2到4小時(shí)后可排便，第六潤(rùn)腸劑，如果在病前大便正常，而往往病后出現(xiàn)單純性便秘，患者可以采取睡前口服液體石蠟15毫升。
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腦卒中患者長(zhǎng)期臥床，往往容易出現(xiàn)便秘，腦卒中患者容易出現(xiàn)便秘，主要是因?yàn)楦辜?、隔肌、括約肌的無(wú)力，排便功能與排便力量減弱，或者排便反射消失而遭到破壞；由于患者的排便姿勢(shì)改變，如被迫采取仰臥位或者是側(cè)臥位時(shí)，也會(huì)影響患者的正常排便，所以治療上我們要保持排便規(guī)律性，盡量讓腦卒中患者養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，間隔時(shí)間不可太長(zhǎng)以防大便積聚過(guò)多，和過(guò)多的水分被吸收而燥結(jié)；第二選擇食物進(jìn)餐宜適量，應(yīng)適當(dāng)多進(jìn)富含維生素、纖維素的食物，比如說(shuō)水果蔬菜等使大便保持松軟，以利于患者患者大便排出；第三按摩腹部
患者如出現(xiàn)輕度便秘，可對(duì)腹部進(jìn)行按摩以增加腸蠕動(dòng)、促進(jìn)排便；四使用外用藥；第五服用藥物，如發(fā)現(xiàn)患者有便秘跡象應(yīng)立即使其服用輕瀉劑、如酚酞每晚兩片口服，也可以口服潤(rùn)腸劑；六潤(rùn)腸劑，如果在病前大便正常，而往往病后出現(xiàn)單純性便秘，患者可以采取睡前口服液體石蠟15毫升。
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腦卒中臥床患者預(yù)防便秘的方法如下：
一、給患者吃粗纖維的食物，如芹菜、韭菜、菠菜、青菜等；
二、如果患者的心臟功能沒有問(wèn)題，就可以讓患者多喝水，每天飲用2000-3000ml的水；
三、養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，有的病人可能那個(gè)點(diǎn)沒有想大便的意思，但是定時(shí)每天清晨這個(gè)點(diǎn)就讓患者蹲到坐便器上大便，養(yǎng)成反射習(xí)慣，可能慢慢的到這個(gè)點(diǎn)就能把大便解出來(lái)；
四、給患者吃一些藥物，如蘆薈膠囊等潤(rùn)便藥物。
腦卒中的病人長(zhǎng)期臥床，腸蠕動(dòng)也會(huì)變慢，很多病人就會(huì)出現(xiàn)便秘。預(yù)防發(fā)生便秘要通過(guò)蔬菜、水果、粗纖維的飲食，再養(yǎng)成定期排便的好習(xí)慣，如果病人便秘比較明顯就服用防便秘的藥物，這樣效果會(huì)好一些。
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對(duì)于腦卒中患者臥床患者的便秘：
首先，可以讓患者多食用含有纖維素多的食物，例如芹菜、韭菜、菠菜、粗糧、新鮮蔬菜、水果等，可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
第二，每日飲足量的白開水，盡量保持大便呈軟便。
第三，按摩腹部，按摩的方法按順時(shí)針?lè)较?，由右下腹向上再向左，再向下至左下腹，促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
第四，養(yǎng)成定時(shí)大便的習(xí)慣，最好在早晨起床之后，或者是早餐后。
第五，不要用力大便，防止血壓突然升高發(fā)生腦出血，必要時(shí)可以使用開塞露。
第六，可以按照醫(yī)囑適當(dāng)口服通便的藥物。
第七，對(duì)干硬的大便，可以采用潤(rùn)滑劑，戴上手套用手指將大便掏出。
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褥瘡是重癥腦卒中患者的常見并發(fā)癥之一， 特別是長(zhǎng)期臥床息者更容易發(fā)生。腦卒中臥床的患者可采取以下方法預(yù)防褥瘡的發(fā)生:
(1)定時(shí)變換體位， 每1-2小時(shí)翻身1次，骨隆突處墊軟枕；
(2)如有大小便失禁、嘔吐及出汗情況應(yīng)及時(shí)擦干，保持干燥，及時(shí)更換衣服、床單、褥子并保持平整舒適；
(3)更換體位及取放便盆動(dòng)作要輕柔，避免拖拽損傷皮膚；
(4)翻身時(shí)觀察皮膚情況，檢查有無(wú)異物壓在身下；
(5)飲食注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增加皮膚抵抗力。
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長(zhǎng)期臥床便秘可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行改善：
1、對(duì)于能下床活動(dòng)的患者，要多鼓勵(lì)患者下床適當(dāng)活動(dòng)。對(duì)于不能下床的患者，要指導(dǎo)其在床上合理的運(yùn)動(dòng)，在病情允許的情況下，協(xié)助患者在床上做上下肢屈伸、收腹抬腿、提肛收腹等運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，并指導(dǎo)患者行腹式深呼吸，訓(xùn)練其肛門肌肉有節(jié)律收縮、舒張運(yùn)動(dòng)，有利于糞便的排出。
2、合理的安排飲食，對(duì)于能夠進(jìn)食的患者要注意提高飲食中纖維素的含量，多給病人吃含纖維素多的蔬菜、水果，飲食易消化、清淡、減少辛辣刺激食物的攝入。同時(shí)還要注患者多飲水，促進(jìn)病人排便，緩解便秘的癥狀。
3、適當(dāng)?shù)母共堪茨?，利于大便的排出?4、對(duì)于長(zhǎng)期臥床引起便秘的患者，還可以使用藥物進(jìn)行治療，但在選擇藥物的時(shí)候需要注意避免使用刺激性瀉藥。由于這類患者便秘主要還是因?yàn)槟c動(dòng)力減弱引起的，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些中成藥進(jìn)行治療，比如首薈通便膠囊。首薈通便膠囊是由何首烏、蘆薈、決明子、枸杞子、阿膠、人參、白術(shù)、枳實(shí)組成的中成藥，該藥側(cè)重補(bǔ)氣養(yǎng)血，以“補(bǔ)”治便秘，氣血?jiǎng)恿﹄p補(bǔ)，有利于恢復(fù)機(jī)體自主排便機(jī)能，同時(shí)促進(jìn)腸道腺體分泌，增加腸道潤(rùn)滑性，去除腸道污濁，從而達(dá)到治療便秘的效果。
