哪些傷病適合關節(jié)鏡手術
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關節(jié)鏡手術臨床上量比較多的是:膝關節(jié)鏡和肩關節(jié)鏡。膝關節(jié)關節(jié)鏡適用的疾病包括關節(jié)內的游離體取出、滑膜囊或者是游離體取出、半月板的修復和縫合、交叉韌帶損傷的重建也就是關節(jié)穩(wěn)定性的重建;肩關節(jié)鏡手術主要治療肩性損傷、肩關節(jié)不穩(wěn)定、肩性損傷、肩關節(jié)的疼痛、活動范圍受限活動無力、關節(jié)不穩(wěn)定、肩關節(jié)的脫位??傊?,關節(jié)鏡可以解決關節(jié)內大部分疾病的治療。
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關節(jié)鏡手術臨床上量比較多的是:膝關節(jié)鏡和肩關節(jié)鏡。膝關節(jié)關節(jié)鏡適用的疾病包括關節(jié)內的游離體取出、滑膜囊或者是游離體取出、半月板的修復和縫合、交叉韌帶損傷的重建也就是關節(jié)穩(wěn)定性的重建;肩關節(jié)鏡手術主要治療肩性損傷、肩關節(jié)不穩(wěn)定、肩性損傷、肩關節(jié)的疼痛、活動范圍受限活動無力、關節(jié)不穩(wěn)定、肩關節(jié)的脫位。總之,關節(jié)鏡可以解決關節(jié)內大部分疾病的治療。
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大家好,隨著外科的微創(chuàng)化發(fā)展,關節(jié)鏡手術越來越多,那么什么是關節(jié)鏡手術?是醫(yī)生通過關節(jié)鏡,進行外科操作的一種手術方式。關節(jié)鏡是一個光學系統(tǒng),有光源、有刨刀系統(tǒng),外邊有個金屬鞘,關節(jié)鏡可以反應關節(jié)內的所有結構,比切開看的更仔細、更全面、更清楚,而且關節(jié)鏡的成像系統(tǒng),使局部可以放大,使我們看的更清楚,使我們手指達不到的地方,也可以通過關節(jié)鏡,還有特殊器械達到。關節(jié)鏡可以治療關節(jié)軟骨損傷,半月板損傷,游離體取出,前交叉韌帶重建,后交叉韌帶重建,髕骨脫位的微創(chuàng)治療,外側松解,內側緊縮,髕骨韌帶重建。關節(jié)鏡手術是20世紀,骨科領域的巨大發(fā)展之一;關節(jié)鏡手術是通過現(xiàn)在的,光學系統(tǒng)、成像系統(tǒng)、光源系統(tǒng),還有個特殊系統(tǒng),還可以治療肩關節(jié)的損傷,肩袖損傷,踝關節(jié)損傷,髖關節(jié)的損傷,用途越來越廣泛。
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關節(jié)鏡手術的含義如下:關節(jié)鏡手術實際上應當叫關節(jié)鏡監(jiān)控下的手術,它實際上就是在不切開的情況下,把一個鏡子插到關節(jié)里,然后在關節(jié)鏡監(jiān)控下做各種手術,關節(jié)鏡就是一個器械,通過它可以減小創(chuàng)傷。關節(jié)鏡最初是像個圓筒一樣的,有兩三公分左右,到現(xiàn)在為四五毫米直徑的一個筆桿,這是從器械設備上已經發(fā)展了,原來我們手術是切開,用肉眼直接看到做手術,現(xiàn)在不切開了,把鏡子插進去,在關節(jié)鏡監(jiān)控下做各種手術。
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適合關節(jié)鏡微創(chuàng)治療的半月板損傷患者如下:
1、膝關節(jié)半月板損傷患者
人在跌倒,身體扭轉,或外力撞擊下?lián)p傷半月板。半月板損傷后常常感覺到行走時膝關節(jié)疼痛。還出現(xiàn)大腿變細,上下樓或下蹲疼痛等。半月板損傷一般不能自己愈合,需要關節(jié)鏡手術將損傷部分切除或修補。
2、膝關節(jié)內纖維束帶增生患者
病人上下樓梯、下蹲或起立時酸痛或腿打軟,但在平坦路面上走、跑不受限。這是膝蓋骨與大腿骨之間遺留下來的薄膜束帶狀纖維組織,外傷或炎癥增厚變大,并伸入被擠壓在膝蓋骨和大腿骨的間隙中而引起癥狀。需要在關節(jié)鏡下將束帶切除。
3、膝關節(jié)輕中度關節(jié)炎患者
老年關節(jié)退變、關節(jié)骨質增生、關節(jié)骨刺、創(chuàng)傷后關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等疾病引起膝關節(jié)表面的軟骨發(fā)生輕、中度破壞。病人行走時關節(jié)疼痛、活動受限、關節(jié)伸不直或關節(jié)畸形如:O形腿、X形腿或K形腿等。病人暫時不能或不愿意接受關節(jié)置換手術治療,可以在關節(jié)鏡下手術去除骨刺和修整關節(jié)表面來暫時緩解疼病。
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做完關節(jié)鏡手術后一般是沒有飲食禁忌的。對于有基礎疾病的患者,主要是糖尿病和痛風的患者,術后還是跟術前一樣,該進食的進食,該控制的也做飲食控制,其他方面倒是不需要特殊飲食控制,但原則上術后近期要適當控制,不主張去惡補和暴飲暴食,因為惡補、暴飲暴食可能會造成一過性的血尿酸增高,而這個增高就可能就會啟動關節(jié)內的滑膜反應。所以,我們建議既要保證基礎的營養(yǎng),但是不能過度。
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關節(jié)鏡手術的發(fā)展史如下:
1、開始是使用關節(jié)鏡做關節(jié)的探查,從探察后來就開始各種關節(jié)鏡下的操作器械,隨著那些精密的器械出來能夠做各種手術,如可做半月板切除、滑膜切除、交叉韌帶重建。
2、關節(jié)鏡的發(fā)展隨著技術方面越研究越成熟,器械設備現(xiàn)在是越來越好,修復重建材料也越來越好,關節(jié)鏡應用的指征范圍越來越大,療效也是越來越好。