什么是小兒腹股溝疝
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
小兒腹股溝疝是指發(fā)生于,小孩腹股溝區(qū)的疝氣,小孩腹股溝疝,一般最常見(jiàn)的還是斜疝。主要癥狀表現(xiàn)為在小兒哭鬧,劇烈活動(dòng)、咳嗽、大便干結(jié)等等情況下,會(huì)在腹股溝區(qū)域鼓起來(lái)一個(gè)包塊,小兒腹股溝疝,它突出于體表的這個(gè)包塊里面,主要是腸管。當(dāng)然也有可能是網(wǎng)膜,甚至闌尾等等器官,突出的腸管在小孩兒活動(dòng)的時(shí)候,可能會(huì)發(fā)生墜脹、疼痛、不舒服,甚至?xí)l(fā)生嘔吐,大便不能排出等等情況。這個(gè)包塊它突出于體表,在小孩安靜平臥的時(shí)候,有可能能夠自行還納,當(dāng)然腹股溝疝,也有可能在平臥的時(shí)候不能還納,那么就形成了嵌頓疝,是需要緊急就醫(yī)的。
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兒童腹股溝疝屬于一種先天性疾病。男孩在胚胎發(fā)育時(shí),睪丸是由腹腔向下下降,穿過(guò)腹股溝管,然后進(jìn)入陰囊,形成一個(gè)腹膜鞘狀突,那么出生以后鞘狀突閉鎖,如果鞘狀突不閉或者閉鎖不全,就形成了腹股溝斜疝或鞘膜積液。而小女孩子的子宮圓韌帶是穿過(guò)腹股溝管,降入大陰唇,也是形成一個(gè)腹膜鞘狀突,那么鞘狀突未閉,就成了斜疝。
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小孩的腹股溝斜疝,不同于成年人的腹股溝斜疝,它是不同的。成年人是因?yàn)榧∪膺@方面的薄弱,然后腹腔的脹氣存在著突出來(lái)。小兒腹股溝斜疝是因?yàn)橄忍齑嬖谝粋€(gè)叫做鞘狀突的這么一個(gè)管狀結(jié)構(gòu),管狀結(jié),出生以后慢慢就閉掉了,但是如果鞘狀突沒(méi)有閉掉,有腔管甚至大網(wǎng)膜,甚至女孩子還有卵巢這種腹腔的內(nèi)容物組織,跑到鞘狀突里面了,這個(gè)就叫小孩的腹股溝斜疝。男孩子甚至管子一直通到陰囊里面,甚至腹腔里面的器官組織,它會(huì)跑到陰囊里面,所以他跟成年人的疝是不太一樣的。
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腹股溝疝咱們老百姓一般講就是疝氣,醫(yī)學(xué)上講正常的組織和結(jié)構(gòu),離開(kāi)正常的解剖位置,向體外向腹股溝區(qū)突出,我們叫腹股溝疝。一般腹股溝疝從病因?qū)W上講,我們一般有兩個(gè)因素,第一個(gè)就是腹壓的增大,比如說(shuō)前列腺的增生,導(dǎo)致的排尿困難便秘。一些肝病引起的腹水,導(dǎo)致腹壓增大,這樣可以引起腹股溝疝的發(fā)生。另外一個(gè)因素就是腹壁的薄弱,這種腹壁的薄弱,有先天性和繼發(fā)性。比如說(shuō)先天性的腹壁發(fā)育異常,還有一些后天的,后天比如說(shuō)膠原代謝的異常,也會(huì)出現(xiàn)影響腹壁的強(qiáng)度?,F(xiàn)在目前為止明確的一個(gè)因素就是吸煙,吸煙可以引起膠原代謝的異常,增加疝的發(fā)生率。
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腹溝疝是指腹腔內(nèi)臟器,通過(guò)腹溝區(qū)的缺損向體表突出所形成的包塊,俗稱疝氣。根據(jù)疝環(huán)和腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系,腹溝的疝一般分為腹溝斜疝和腹溝直疝兩種,斜疝有先天性和后天性的兩種,腹溝斜疝從位于腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的腹溝管深環(huán)突出向內(nèi)下向前斜行經(jīng)腹溝管,再穿過(guò)腹溝淺環(huán),可進(jìn)入陰囊內(nèi),它占腹溝疝的大多數(shù),有百分之九十五左右,右側(cè)往往比左側(cè)更為多見(jiàn),男女的發(fā)生率一般為十五比一。
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腹股溝疝是指發(fā)生在腹股溝區(qū)的疝氣,腹股溝疝依據(jù)突出的部位的不同和解剖位置的不同,再詳細(xì)的分為腹股溝斜疝、腹股溝直疝、腹股溝股疝三個(gè)疝。
疝氣在任何地方都可以發(fā)生,很完整的定義就是如果一個(gè)正常部位的組織突出到另外一個(gè)地方,就叫做疝。
疝氣多數(shù)是用其部位命名,發(fā)生在腹壁上的叫腹壁切口疝、發(fā)生在臍部的叫臍疝 、發(fā)生在腦部的叫腦疝、發(fā)生在腰部的叫腰疝、發(fā)生在腹股溝區(qū)的就定義為腹股溝疝。
還有一些是用形成的原因來(lái)命名,比如做手術(shù)發(fā)生了一個(gè)切口,從切口突出就叫切口疝。
腹股溝疝由于部位的不同,在治療上面也有一些小小的區(qū)別。