股骨頭壞死有哪些癥狀
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
股骨頭壞死我們臨床上根據(jù)它的分期不同，它的表現(xiàn)也不一樣，如果是早期的話，病人可以出現(xiàn)髖關節(jié)的，特別是腹股溝區(qū)的酸脹不適，然后活動的時候會出現(xiàn)它的疼痛，休息之后會減輕，然后隨著疾病的進展會出現(xiàn)股骨頭的塌陷，這個時候患者會出現(xiàn)患肢的跛行情況，然后行走距離受限，突然出現(xiàn)髖關節(jié)的劇烈疼痛，影響他的活動，這個時候建議病人一定要到醫(yī)院就診，如果是早期的話，股骨頭壞死的時候，我們拍片子有時候很難發(fā)現(xiàn)它有壞死病灶，這個時候我們會建議病人進行核磁共振的檢查，這個時候可以看到股骨頭有一些缺血的區(qū)域，還有一些長期用激素的病人，我們也會叮囑這類病人經(jīng)常到骨科復查，認為他很容易出現(xiàn)股骨頭的壞死情況。
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一旦發(fā)生股骨頭壞死以后，臨床要對它進行分析，分期一期到四期。一般第一到第二期的時候，只是說病變局限在股骨頭內，這個時候引起的癥狀，絕大多數(shù)都是壞死區(qū)域引起的骨內壓的增高。股骨頭壞死一旦發(fā)展到第三期，這個時候的頭就會出現(xiàn)變形、塌陷。它會累計到對側的髖關節(jié)，就變成了一種繼發(fā)性的髖關節(jié)骨性關節(jié)。一旦發(fā)生到四期，關節(jié)間隙嚴重變窄的情況下，繼發(fā)了很嚴重的髖關節(jié)骨性關節(jié)炎，內科保守治療或者康復理療不能夠有效的緩解疼痛，或者出現(xiàn)關節(jié)畸形的情況下，那就提示只有選擇做人工髖關節(jié)置換手術來去替代掉這個壞死的股骨頭，來繼續(xù)發(fā)揮髖關節(jié)的這種功能。
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股骨頭壞死有哪些癥狀？
（1）主要是以髖關節(jié)周圍疼痛為主，腿疼，腹股溝區(qū)的疼痛以及臀部的疼痛和下肢的疼痛，早期還表現(xiàn)為膝關節(jié)的疼痛；
（2）隨著時間推移會出現(xiàn)，一個腿長一個腿短，股骨頭壞死的一側腿會變短，走路會呈現(xiàn)一個陂行像瘸子，這一類就屬于股骨頭壞死的范疇。
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股骨頭壞死我們臨床上根據(jù)它的分期不同，它的表現(xiàn)也不一樣，如果是早期的話，病人可以出現(xiàn)髖關節(jié)的，特別是腹股溝區(qū)的酸脹不適，然后活動的時候會出現(xiàn)它的疼痛，休息之后會減輕，然后隨著疾病的進展會出現(xiàn)股骨頭的塌陷，這個時候患者會出現(xiàn)患肢的跛行情況，然后行走距離受限，突然出現(xiàn)髖關節(jié)的劇烈疼痛，影響他的活動，這個時候建議病人一定要到醫(yī)院就診，如果是早期的話，股骨頭壞死的時候，我們拍片子有時候很難發(fā)現(xiàn)它有壞死病灶，這個時候我們會建議病人進行核磁共振的檢查，這個時候可以看到股骨頭有一些缺血的區(qū)域，還有一些長期用激素的病人，我們也會叮囑這類病人經(jīng)常到骨科復查，認為他很容易出現(xiàn)股骨頭的壞死情況。
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股骨頭壞死首先出現(xiàn)的癥狀是髖關節(jié)周圍、腹股溝、臀部、大腿根部的疼痛。有部分患者一直痛在膝關節(jié)上面，把髖關節(jié)片子一拍，結果骨頭壞死。在膝關節(jié)上面疼痛，是骨頭壞死的第一表現(xiàn)，其次就是活動受限、關節(jié)僵硬、跛行敲跛行等。骨頭壞死首先表現(xiàn)在疼痛，第二表現(xiàn)在關節(jié)的功能受限，第三表現(xiàn)在不能走路。所以最終來講，骨頭壞死也叫做致殘性的疾病，使得患者殘疾、失去勞動能力、失去行動能力。
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患有股骨頭壞死之后，其早期癥狀有以下表現(xiàn)：
首先是髖關節(jié)較為輕微的疼痛，而且主要表現(xiàn)為脹痛，脹痛的位置就在腹股溝區(qū)，這是因為股骨頭在體表的投影就在腹股溝中點。所以，當股骨頭缺血性壞死早期發(fā)作之后，就會導致這個部位產生疼痛的癥狀，而且活動越多，疼痛的程度越重，但是如果適當休息，疼痛就會明顯的緩解。此外，由于股骨頭壞死，還會導致髖關節(jié)積液，從而引發(fā)腹股溝區(qū)明顯的脹滿，還可能伴有下肢無力的癥狀。
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小兒股骨頭壞死的癥狀有：1、患者會出現(xiàn)大腿根或同步的疼痛，但是孩子的疼痛一定不明顯，甚至孩子股骨頭都壞死了，他都不會敘述說腿疼。2、最典型的癥狀是跛行，接下來是疼痛。3、孩子患肢病變后出現(xiàn)的肌萎縮較多。所以小兒股骨頭壞死和成人股骨頭壞死，從病理、變化、表現(xiàn)等是截然的不相同。
