大腸癌是如何轉(zhuǎn)移的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
大腸癌轉(zhuǎn)移的方法一般有三種:
一種是直接浸潤,就是從發(fā)病的腸道直接往外或者附近的腸道去侵犯。比如直腸的腫瘤,它容易直接往附近浸潤,浸潤到膀胱等緊挨著的地方;像橫結(jié)腸腫瘤,它也容易往附近浸潤,胃、胰腺都容易被橫結(jié)腸腫瘤浸潤;結(jié)腸的肝區(qū)腫瘤,腫瘤如果長得比較大,容易侵犯到肝臟,所以這是直接浸潤。
第二種是淋巴的轉(zhuǎn)移,這是腸癌多發(fā)淋巴轉(zhuǎn)移的原因,它通過淋巴道轉(zhuǎn)移。
第三種是血行轉(zhuǎn)移,血行轉(zhuǎn)移就是腫瘤細(xì)胞脫落到血液里邊,然后順著血流,流到哪就在哪停下來。比如常見的肝轉(zhuǎn)移,就和血行轉(zhuǎn)移有關(guān)系,腫瘤細(xì)胞脫落之后,通過門靜脈直接就到肝臟上,因?yàn)楦闻K的供血非常豐富,所以很多腫瘤都會(huì)在肝臟上轉(zhuǎn)移,肝臟上轉(zhuǎn)移之后就在肝臟上生長。
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大腸癌轉(zhuǎn)移的方法一般有三種:
一種是直接浸潤,就是從發(fā)病的腸道直接往外或者附近的腸道去侵犯。比如直腸的腫瘤,它容易直接往附近浸潤,浸潤到膀胱等緊挨著的地方;像橫結(jié)腸腫瘤,它也容易往附近浸潤,胃、胰腺都容易被橫結(jié)腸腫瘤浸潤;結(jié)腸的肝區(qū)腫瘤,腫瘤如果長得比較大,容易侵犯到肝臟,所以這是直接浸潤。
第二種是淋巴的轉(zhuǎn)移,這是腸癌多發(fā)淋巴轉(zhuǎn)移的原因,它通過淋巴道轉(zhuǎn)移。
第三種是血行轉(zhuǎn)移,血行轉(zhuǎn)移就是腫瘤細(xì)胞脫落到血液里邊,然后順著血流,流到哪就在哪停下來。比如常見的肝轉(zhuǎn)移,就和血行轉(zhuǎn)移有關(guān)系,腫瘤細(xì)胞脫落之后,通過門靜脈直接就到肝臟上,因?yàn)楦闻K的供血非常豐富,所以很多腫瘤都會(huì)在肝臟上轉(zhuǎn)移,肝臟上轉(zhuǎn)移之后就在肝臟上生長。
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大腸癌的轉(zhuǎn)移方式:1、腹腔種植。癌細(xì)胞侵犯至漿膜外時(shí),可以脫落至腹腔內(nèi)其他器官表面,引起腹腔種植播散。2、腸腔種植。大腸癌灶附近的腸腔內(nèi)常有脫落的癌細(xì)胞附著,在粘膜完整時(shí),癌細(xì)胞不會(huì)種植生長,但若腸粘膜有損傷,則可在破損處發(fā)生種植。3、醫(yī)源種植。多在手術(shù)過程中,種植于吻合口和腹壁切口。
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癌細(xì)胞因?yàn)槭遣∽兗?xì)胞,所以附著能力較低,時(shí)間長后會(huì)隨著血液的流動(dòng)而改變位置,血行轉(zhuǎn)移到肝轉(zhuǎn)移:發(fā)生肝外轉(zhuǎn)移以肺轉(zhuǎn)移率最高,轉(zhuǎn)移大多都發(fā)生在癌癥晚期,及時(shí)的治療可以避免轉(zhuǎn)移,還可通過淋巴道轉(zhuǎn)移到肺:肺轉(zhuǎn)移發(fā)生區(qū)域性擴(kuò)散的肺癌晚期患者幾乎都有不同程度的氣促。由肺和心肌產(chǎn)生的正常組織液由胸正中的淋巴結(jié)回液。若這些淋巴結(jié)被腫瘤阻塞,這些組織液還會(huì)積聚在心包內(nèi)形成心包積液或積聚在胸腔內(nèi)形成胸腔積液。大腸癌出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移已經(jīng)表示著患者進(jìn)入了癌癥晚期,晚期的患者體質(zhì)比較差,元?dú)馐軗p嚴(yán)重,因此在治療上要以提高患者免疫力,增強(qiáng)患者體質(zhì)為主要目的。此時(shí)醫(yī)生一般主張以中醫(yī)治療,不僅可以從根本上抵制癌細(xì)胞的擴(kuò)散,而且可以補(bǔ)虛扶正,祛瘀解毒,延長患者的生命。
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大腸癌發(fā)生原因:1、遺傳因素,約有5%~10%的患者有明顯的家族腫瘤史。2、血清膽固醇過低,其患大腸癌的危險(xiǎn)性比正常人高3倍以上。3、高脂肪和低纖維素飲食,導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減慢,增加腸道毒素的吸收。4、憋大小便,尿液、糞便中含有多種致癌物質(zhì),均能刺激膀胱上皮發(fā)生癌變。
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肝轉(zhuǎn)移的病人,會(huì)根據(jù)病人的病情,比如說肝臟的腫瘤,肝臟上的腫瘤個(gè)不是那么多,我們可以考慮手術(shù)切除,手術(shù)切除,他的五年生存率,術(shù)后的五年生存率,也是比較高的,現(xiàn)在能達(dá)到30%到50%。所以現(xiàn)在就是認(rèn)為,手術(shù)切除是肝轉(zhuǎn)移癌的,一個(gè)很好的治療方法。另外除了手術(shù)切除之外,還可以做化療,全身化療,全身化療也能把肝臟的腫瘤,給它縮小,還有就是做像冷熱刀,還有射頻消融這一類的,微創(chuàng)治療,也是能控制肝臟腫瘤,像介入化療,直接把化療藥打到肝臟上,也是一個(gè)非常好的辦法。
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大腸癌轉(zhuǎn)移途徑有這么四種情況:一是血運(yùn)轉(zhuǎn)移,45%-50%的病人一旦診斷大腸癌,可能出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,其次肺轉(zhuǎn)移也是比較常見的;二是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 ,一般大腸癌的手術(shù)都要清擔(dān)到第三站淋巴結(jié);三是神植播散,最常見的是直腸癌的盆腔播散;四是直接侵犯。