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患者出現(xiàn)拒食的原因有很多，比較常見(jiàn)的比如患者在嚴(yán)重的這種焦慮、抑郁情況下食欲減退、悲觀厭世，這個(gè)時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)拒食的情況；第二病人在這種精神病性癥狀支配下，比如病人總是擔(dān)心別人給他下毒，別人要迫害他，這個(gè)時(shí)候病人也會(huì)出現(xiàn)拒食的情況；第三病人可能由于精神疾病比較嚴(yán)重、思維錯(cuò)亂，這個(gè)時(shí)候病人同意會(huì)出現(xiàn)一些拒食的情況。
患者出現(xiàn)拒食的原因有很多，比較常見(jiàn)的比如患者在嚴(yán)重的這種焦慮、抑郁情況下食欲減退、悲觀厭世，這個(gè)時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)拒食的情況；第二病人在這種精神病性癥狀支配下，比如病人總是擔(dān)心別人給他下毒，別人要迫害他，這個(gè)時(shí)候病人也會(huì)出現(xiàn)拒食的情況；第三病人可能由于精神疾病比較嚴(yán)重、思維錯(cuò)亂，這個(gè)時(shí)候病人同意會(huì)出現(xiàn)一些拒食的情況。
患者不語(yǔ)不動(dòng)、拒食判斷他的原因：首先要排除鬧情緒的這種情況，再一個(gè)就是，他沒(méi)有這個(gè)能力了，他想說(shuō)話、想吃飯、想動(dòng)，但是這種情況在我們精神科，一般見(jiàn)得不多，另外就是一些精神因素、精神疾病、精神障礙造成的，像嚴(yán)重的抑郁，嚴(yán)重的精神抑制，這病人可能基本上他不說(shuō)話也很少動(dòng)。
患者出現(xiàn)拒食家屬應(yīng)該盡量地去跟他多交流，如果是能弄清楚其中的原因那就是最好了，如果有抑郁的病人，經(jīng)常會(huì)有這種食欲的下降，甚至不吃飯，需要按照抑郁來(lái)治療，如果他原來(lái)是精神病、精神分裂癥，那么他出現(xiàn)這種情況，也可能是基于一些精神病的癥狀。
大多數(shù)老年期的精神障礙都會(huì)出現(xiàn)這種沖動(dòng)暴力行為，這種暴力攻擊行為往往是由于精神障礙本身導(dǎo)致的，比如說(shuō)我們常說(shuō)的癡呆的患者、器質(zhì)性精神障礙的患者、精神分裂癥的患者、抑郁障礙的患者、雙相情感障礙的患者，都可以出現(xiàn)不同程度的暴力和攻擊行為。
許多患者他不愿意治療不能堅(jiān)持服藥以致疾病的加重反復(fù)復(fù)發(fā)影響服藥的因素，首先是對(duì)這個(gè)疾病，沒(méi)有自知力，也就是說(shuō)，對(duì)疾病沒(méi)有認(rèn)識(shí)，自己的這種思維行為，都比較怪異了，但是自己也意識(shí)不到，這是重性精神疾病的一種表現(xiàn)。 還有就是不認(rèn)為精神疾病需要藥物治療，害怕副作用，對(duì)藥物的負(fù)性態(tài)度，否定的態(tài)度，也使得患者，不能夠堅(jiān)持服藥。 另外藥物對(duì)癥狀缺乏療效，患者感受不到服藥之后帶來(lái)的好處，也會(huì)出現(xiàn)放棄治療。 另外還有患者他相信說(shuō)，我是心理上有問(wèn)題，我是這么想法的問(wèn)題，相信自己可以控制疾病，可以控制想法，認(rèn)為想法，是自己能夠控制的，不再需要藥物治療。 還有經(jīng)常會(huì)碰到有些患者說(shuō)我的家人都不贊成我吃藥，我的朋友也不贊成我吃藥，還有日常生活沒(méi)有規(guī)律難以養(yǎng)成服藥的習(xí)慣，還有藥物治療多服用不方便。還有的患者認(rèn)為精神疾病還有藥物服用精神科藥物不光彩，有羞恥感，認(rèn)為患病和服藥是羞恥的事情，自己不愿意接受治療。 那么以上這些因素都需要患者家屬醫(yī)生，一起建立一種良好的治療關(guān)系，來(lái)消除這些不切實(shí)際的認(rèn)識(shí)消除病恥感，共同地應(yīng)對(duì)疾病。
在臨床上經(jīng)常會(huì)碰到許多患者來(lái)就診的時(shí)候，已經(jīng)不能夠?qū)W習(xí)、不能夠工作，甚至生活都不能夠自理，出現(xiàn)大發(fā)脾氣、沖動(dòng)、毀物、自傷、自殺、外走。最常見(jiàn)的原因是精神衛(wèi)生知識(shí)的缺乏和多少年來(lái)，社會(huì)對(duì)精神疾病的偏見(jiàn)。 第一認(rèn)為患精神疾病是羞恥的事，擔(dān)心遭到社會(huì)歧視，不愿意就醫(yī)。 第二由于精神衛(wèi)生，知識(shí)的缺乏，不能及時(shí)識(shí)別，精神異常的表現(xiàn)，把精神疾病的早期表現(xiàn)，看作是小心眼，有了壓力了，有了不高興的事了，思想品質(zhì)問(wèn)題或者是性格懶散等等。 第三認(rèn)為精神問(wèn)題，不是精神疾病，只是一個(gè)心理問(wèn)題，不需要醫(yī)學(xué)治療，只要是解釋解釋，勸說(shuō)勸說(shuō)，疏導(dǎo)一下，放松一下玩一玩，就可以緩解了。 第四，作為精神疾病患者，本身的一種表現(xiàn)，重性精神疾病認(rèn)識(shí)不到自己有病，甚至他非常怪異了，或者對(duì)周圍造成危害了，都意識(shí)不到，意識(shí)不到自己的異常的行為，而拒絕就醫(yī)拒絕服藥。
