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馬云枝主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科

帕金森病的中醫(yī)分型—陰虛陽亢型

收聽:5.61w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

帕金森病的中醫(yī)分型中常見的一個(gè)證型就是陰虛陽亢型。這型病人必定搖顫,頭顫或下頜的抖動(dòng)比較明顯。我們有很多病人,我搜集了很多這樣的病人的資料, 有些在教科書上都沒有這樣典型的抖動(dòng),這樣一些患者起碼有陰虛風(fēng)動(dòng)。所謂風(fēng)搖顫震,在中醫(yī)叫風(fēng)之象也,所以他什么風(fēng)不是我們自然界刮的風(fēng),他叫肝木之象,在肝臟,在五行它屬于春,所以當(dāng)這種肝腎陰虛出現(xiàn)這個(gè)搖動(dòng)擺動(dòng),因此對(duì)頭顫、手顫、腿顫甚至舌體都是震顫的這個(gè)患者我們多分為是陰虛風(fēng)動(dòng)型。這一類病人不僅僅是顫,當(dāng)然還有舌脈癥、面容,這種病人也是一樣的面容,且舌體比較瘦小光紅或者無苔、大便秘結(jié)、心煩意亂還有咽干喉燥、心煩不寧,還有到晚上睡覺的時(shí)候五心煩熱這樣一種情況。所以對(duì)這種病人我們把它分為肝腎陰虛型、陰虛風(fēng)動(dòng)型這是我們常見的第二大證。通過我們?cè)陂L(zhǎng)期的臨床摸索發(fā)現(xiàn),還有很多這樣一些資料
是發(fā)表的文章,包括我臨床所觀察的這樣一些病人,發(fā)現(xiàn)陰虛風(fēng)動(dòng)型的病人它占了大約是所有證型的40%到50%,這個(gè)證型還是比較多見的。

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    馬云枝主任醫(yī)師
    神經(jīng)內(nèi)科
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  • 陰虛風(fēng)動(dòng)型這一類患者,大多發(fā)生也是中老年人了,那么往往這類的病人,剛才我談到所有的,帕金森病患者一般都是低血壓,還有很多病人發(fā)生體位性低血壓,但是對(duì)于陰虛風(fēng)動(dòng)型,這一部分病人,還有一少部分患者,是有不同程度的高血壓,所以對(duì)這一型的患者,他有一個(gè)急躁易怒 ,面色潮紅、舌淡、舌體瘦小,這樣一個(gè)咽干口苦、心煩意亂,所以對(duì)這個(gè)證型,我們要給他用滋水涵木法。什么叫滋水涵木法,那就像我們田里的禾苗一樣,干旱了很久,所以經(jīng)風(fēng)一吹或者連根拔起,黃了、枯萎了,那我們要給它滋水涵木法,那么在滋水涵木法里邊,我們采取一個(gè)非常經(jīng)典的處方,也就是這個(gè)經(jīng)方,張仲景的一個(gè)非常有名的方子,我們叫地黃湯,地黃湯里有一個(gè)系列,叫六味地黃湯,杞菊地黃湯、金匱腎氣湯 ,知柏地黃湯,這樣一個(gè)加減治療,那么我是給他選怎么選用的,我們要這肯定要找,如果你患了這樣一些疾病,一定要找??漆t(yī)生了,比如說對(duì)相火過盛的,出現(xiàn)一個(gè)手足煩熱,相火過盛,晚上煩躁不安,那我要給你用可能是知柏地黃湯,如果你的病人,伴有咽干喉燥,二目昏花 視物不清,視力下降、耳鳴,還有聽力下降,我可能要給他用杞菊地黃湯加減治療,如果對(duì)女同志,有更年期,在五十三四歲,四十七八歲患這個(gè)帕金森病,那這種病人還有這個(gè)潮熱面紅,心煩不寧,我可能會(huì)給她用,六味地黃湯加減治療。根據(jù)她的陽亢的程度,風(fēng)性上揚(yáng)的程度,我可能會(huì)給她加,重鎮(zhèn)安神的珍珠母、生牡蠣、石決明,也可能會(huì)根據(jù)她,滋陰、陰虛的這個(gè)出汗,這樣的一個(gè)程度,我可以可能給她加,墨旱蓮、銀柴胡、胡黃連,這樣去給她加減,那我也可能覺得。如果是那風(fēng)性上揚(yáng)比較明顯的,我里邊可能再給她加點(diǎn)僵蠶,或者天麻,這樣去給病人加減治療,所以這種證型呢,在辨證分型里邊,一定要掌握這個(gè)病人,他的主要癥狀,次要癥狀那就是兼癥,怎么樣它的立足點(diǎn),要怎么樣醫(yī)治,主要藥物、君臣佐使 ,一定要配合得比較得當(dāng),那么加減治療一定要有側(cè)重,這個(gè)病人呢才能方藥對(duì)癥,臨床才能起到,一個(gè)比較好的療效。

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  • 常見的一個(gè)證型叫什么證型呢,就是陰虛陽亢型,陰虛陽亢型這型必定病人搖顫、頭顫或下頜的抖動(dòng)就比較明顯,搜集了很多典型的病人一些照片,有些在教科書上都沒有這樣典型的一些抖動(dòng),這樣一些患者起碼有一個(gè)陰虛風(fēng)動(dòng) ,所謂風(fēng)、搖、顫、震,在中醫(yī)叫什么呢,風(fēng)之象也,不是我們自然界刮的風(fēng),叫肝木之象,肝臟在五行屬于春,在五行是屬于木,所以當(dāng)肝腎陰虛的時(shí)候出現(xiàn)搖動(dòng)擺動(dòng)。因此對(duì)頭顫、手顫、腿顫,甚至舌體都是震顫的患者多分為陰虛風(fēng)動(dòng)型,這一類病人不僅僅是顫的,還有舌脈癥面容,這種病人也是面具樣的面容,舌體比較瘦小、光紅或者無苔、大便秘結(jié)、心煩意亂咽干喉燥,到晚上睡覺的時(shí)候五心煩熱,對(duì)這種病人把它分為陰虛,肝腎陰虛型、陰虛風(fēng)動(dòng)型這是常見的第二大證。通過長(zhǎng)期的臨床摸索還有檢索很多資料發(fā)現(xiàn)陰虛風(fēng)動(dòng)型的病人 占了40%~50%,所有證型的40%到50%這個(gè)證型還是比較多見的 。

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  • 陰虛陽亢的癥狀 收聽:7.43k

    陰虛陽亢的癥狀: 陰虛陽亢是因?yàn)殛幪撽柺⑺鸬?,因?yàn)殛枤馐チ酥坪?,?huì)產(chǎn)生陽氣亢盛的病理變化。陽氣亢盛就會(huì)損耗陰液,會(huì)出現(xiàn)陰虛陽亢的癥狀,比如面色潮紅、五心煩熱、失眠、消瘦、頭暈?zāi)垦?、煩躁易怒,性欲亢進(jìn),視物不清,舌紅、干燥、少苔等等。 陰虛陽亢的癥狀,要注意休息,勞逸結(jié)合,不要熬夜,適當(dāng)?shù)墓?jié)制性生活,可以選擇滋陰的藥物進(jìn)行調(diào)整,比如六味地黃丸、知柏地黃丸等等,平常也要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,促進(jìn)血液循環(huán),增加自身的體質(zhì)。

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    神經(jīng)內(nèi)科
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