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張紅松副主任醫(yī)師
眼科

白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入術的適應證有哪些

收聽:6.03w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

晶體的起到一個放大鏡的作用,幾乎所有的白內(nèi)障摘除手術以后,都可以植入工晶體,即便如最古老的白內(nèi)障囊內(nèi)摘除,眼睛內(nèi)沒有囊膜,沒有支撐人工晶體,也可以植入前房性的人工晶體,或者是在晶體的解剖結構的位置上,裝入縫合一個人工晶體。

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  • 白內(nèi)障超聲乳化術是一種特殊類型的白內(nèi)障囊外摘除手術。白內(nèi)障囊外摘除手術,就是保留晶體的完整的后囊膜和周邊的前囊膜,但是它是要把渾濁的皮脂和核通過角鼓膜的切口完整的取出來,所以角鼓膜的切口至少要在6毫米以上,但是超聲乳化手術利用了一種特殊的超聲乳化系統(tǒng),將白內(nèi)障手術的切口由6毫米改進到了3毫米,甚至更小,手術過程中,也是常規(guī)的將晶體前囊膜環(huán)形撕開,然后把超聲乳化儀伸進去,將渾濁的皮脂和核在眼睛里面打碎呈乳糜狀,通過超聲乳化頭吸出來。任何導致患者視力下降,影響了生活的患者,都可以進行白內(nèi)障超聲乳化,白內(nèi)障超聲乳化手術,這種要求也沒有就說太多的禁忌,比如各個時期的白內(nèi)障都可以通過白內(nèi)障超聲乳化手術,來進行解決

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    人工晶體不是越貴越好,因為人工晶體隨著現(xiàn)在科學的發(fā)展有很多不同功能,針對病人的需要會有個性化的選擇,包括有濾藍光的人工晶體對會眼底有保護的功能。非球面的晶體可以消除像差,可以對患者術后提供更加的視功能。矯正散光的晶體對這個患者術前存在散光的病人可以提供矯正散光可以獲得更精準的視力。有一些病人希望看近也希望看遠,但是他平時也還不太愿意戴眼鏡可以選擇三焦點的人工晶體。醫(yī)生在進行人工晶體的選擇的時候一般會根據(jù)病人的眼睛的條件、經(jīng)濟條件、眼底本身條件然后對他進行專業(yè)性的建議,所以人工晶體是適合自己的才是最好的。

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  • 手術以后,有眼干癥狀,會有澀、流淚、異物感,稱之為白內(nèi)障術后的干眼癥。手術后用人工淚液可以緩解癥狀,一般術后半年到十個月,就會自然消失。術后很多患者眼前感覺有大量的小飛蟲飄來飄去,可以吃一些中藥幫助消息,正常情況下一到三個月以后逐漸會減少。

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  • 白內(nèi)障超聲乳化術是一種特殊類型的白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術,它是傳統(tǒng)的白內(nèi)障囊外摘除手術的一個延伸,一個進展,利用一種特殊類型的超聲系統(tǒng),伸到眼球里面,將渾濁的皮脂和核,用超聲乳化的方法打碎吸走,它的優(yōu)勢非常突出,最大的優(yōu)勢就是傷口小、密閉性好,所以它在手術過程中,維持前房的穩(wěn)定性非常好,手術過程非常安全,而且術后由于傷口小,不需要縫合,給病人帶來了很好的舒適度。另外它愈合的比較快,術后散光小,對于視力的恢復也是起到了很好的一個作用。

    張紅松副主任醫(yī)師
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  • 我們說跟過去的這個大切口相比,那現(xiàn)在的白內(nèi)障超聲乳化的切口已經(jīng)小到1.8到3.0之間的這種切口。這種切口的改變可以做到角膜切口,那從外表來看,做完手術可以外觀上沒有任何手術的痕跡,外觀也很好看。第二,做這種切口的患者的散光很小,術后的恢復也快,在做手術的時候點幾滴表面麻醉劑,患者也沒有什么痛苦也不需要打針,手術只要三分鐘五分鐘就完成了,再一個就是恢復也快。因為切口小了他恢復就快,這個患者一般最多第二天紗布打開就可以看到,最多點藥點到一個月也就可以融入正常的生活狀態(tài),用眼也可以盡早恢復。術后的一些像中大切口白內(nèi)障手術引起來的并發(fā)癥,這個眼睛紅或者是反應重容易感染的這些并發(fā)癥,現(xiàn)在的超聲乳化白內(nèi)障手術中已經(jīng)非常非常罕見了,各種類型的并發(fā)癥手術能發(fā)生比例降到0.02‰以下,所以現(xiàn)在的白內(nèi)障超聲乳化手術是非常安全的一個手術。

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