乳腺增生可以做乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
先了解一下什么叫乳腺微創(chuàng)旋切術(shù),乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)沒(méi)那么神奇。就是在彩超引導(dǎo)下通過(guò)旋切刀把乳房病灶切出去,具體怎么操作先拿彩超看一下乳房病灶位置和周圍的臨界關(guān)系,選一個(gè)合適的乳腺切口。大約3個(gè)毫米從那個(gè)切口在彩超的引導(dǎo)下,把穿刺刀放在病灶的位置,穿刺刀通過(guò)旋切功能,把病灶就全部切除干凈了。旋切刀也有弊端針槽不會(huì)超過(guò)2.5厘米,所以這個(gè)病灶范圍,一定必須在2.5厘米以內(nèi)。用不用做旋切術(shù),以前也詳細(xì)講過(guò)這些問(wèn)題,乳腺增生還是以養(yǎng)為主,7分靠養(yǎng) 3分靠治。3分治的過(guò)程中也是以中藥治療為主,西藥治療手術(shù)一般是不推薦的。只有在一些特殊情況下,我們才使用麥默通。所以乳腺增生在不排除乳腺癌的情況下,我們可以使用麥默通,或者是使用這種微創(chuàng)旋切術(shù)進(jìn)行治療。
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先了解一下什么叫乳腺微創(chuàng)旋切術(shù),乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)沒(méi)那么神奇。就是在彩超引導(dǎo)下通過(guò)旋切刀把乳房病灶切出去,具體怎么操作先拿彩超看一下乳房病灶位置和周圍的臨界關(guān)系,選一個(gè)合適的乳腺切口。大約3個(gè)毫米從那個(gè)切口在彩超的引導(dǎo)下,把穿刺刀放在病灶的位置,穿刺刀通過(guò)旋切功能,把病灶就全部切除干凈了。旋切刀也有弊端針槽不會(huì)超過(guò)2.5厘米,所以這個(gè)病灶范圍,一定必須在2.5厘米以內(nèi)。用不用做旋切術(shù),以前也詳細(xì)講過(guò)這些問(wèn)題,乳腺增生還是以養(yǎng)為主,7分靠養(yǎng) 3分靠治。3分治的過(guò)程中也是以中藥治療為主,西藥治療手術(shù)一般是不推薦的。只有在一些特殊情況下,我們才使用麥默通。所以乳腺增生在不排除乳腺癌的情況下,我們可以使用麥默通,或者是使用這種微創(chuàng)旋切術(shù)進(jìn)行治療。
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纖維腺瘤可以做微創(chuàng)手術(shù)嗎?是可以考慮做微創(chuàng)手術(shù)的,但在有些情況下要優(yōu)選微創(chuàng)手術(shù),因?yàn)槲?chuàng)手術(shù)對(duì)乳腺表面外形變化的影響特別小,但微創(chuàng)手術(shù)對(duì)乳腺內(nèi)部的影響相對(duì)較大。因此對(duì)于一些年輕的未婚未育患者,將來(lái)要進(jìn)行哺乳的患者,盡可能選擇直接切除相對(duì)較好,因?yàn)橹苯幼鍪中g(shù)切除時(shí)體內(nèi)乳房?jī)?nèi)部的乳管破壞、損傷相對(duì)較少。而對(duì)于將來(lái)不考慮生育哺乳的患者可以優(yōu)先考慮微創(chuàng)手術(shù),因?yàn)槲?chuàng)手術(shù)表面影響相對(duì)小,但內(nèi)部的損傷相對(duì)較大。要是患者將來(lái)要哺乳、生育時(shí),盡量要避免微創(chuàng)手術(shù),而要選擇直接切開(kāi)。對(duì)于將來(lái)不考慮生育或是不考慮哺乳的患者進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)是最好的,表面損傷特別小且對(duì)于多發(fā)纖維腺瘤甚至可以優(yōu)選微創(chuàng)手術(shù),因?yàn)樗梢杂靡粋€(gè)切口把多個(gè)腫瘤全部切除。
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乳腺增生不是急性疾病,是慢性疾病。問(wèn)乳腺增生可不可以哺乳我們先考慮乳腺增生,到底可不可以懷孕。一分為二的問(wèn)題了,乳腺增生一般情況下,是完全可以懷孕的。我們?cè)谧稣5脑星皺z查,也要進(jìn)行常規(guī)的體檢。比如乳腺增生也分為幾個(gè)類型,一種是輕度的不典型增生、重度的不典型增生、中度不典型增生。還有生理上的乳腺增生,我們對(duì)生理上的乳腺增生、輕度的不典型增生、中度不典型增生,這是完全可以懷孕的。懷孕以后也不影響哺乳的。而重度的不典型增生就不一樣了,它是癌前期病變,當(dāng)我們患了這種重度不典型增生以后,由于懷孕以后她體內(nèi)雌激素水平的增加,會(huì)加速不典型增生的乳腺癌的演變進(jìn)程。所以重度不典型增生,不建議懷孕也不建議哺乳。在懷孕期間或在哺乳期間發(fā)生的癌癥叫哺乳期乳腺癌,是一種惡性度很高的乳腺癌,預(yù)后也特別差。我們知道乳腺癌吞食一些藥物,也會(huì)影響小孩的發(fā)育,容易引起流產(chǎn)和小孩畸形,而且也不適合哺乳。所以在明確到不到底可以喂奶之后,先明確可不可以懷孕,最好做一個(gè)孕前檢查,孕前檢查沒(méi)問(wèn)題可以正常哺乳。
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乳腺的微創(chuàng)手術(shù)是指,在臨床當(dāng)中對(duì)乳腺疾病采取微創(chuàng)手術(shù)處理的方式,我們臨床上常見(jiàn)的乳腺微創(chuàng)手術(shù),主要是用于乳腺腫塊,以及乳腺可移惡性的活檢的手術(shù)方式。它通過(guò)真空旋切系統(tǒng)在乳房上,只有一個(gè)孔大。而不像傳統(tǒng)手術(shù)一樣留下明顯的切口,手術(shù)過(guò)程時(shí)間短、出血少、術(shù)后愈合快不留斑痕。因此在臨床使用當(dāng)中,乳腺微創(chuàng)手術(shù)的應(yīng)用價(jià)值非常大,給病人帶來(lái)術(shù)后美觀,創(chuàng)傷痛苦小的好處。當(dāng)然對(duì)大型的乳腺手術(shù),比如說(shuō)乳腺的切除、乳腺的改良根治術(shù),也有微創(chuàng)的方式就是乳腔鏡手術(shù)方式,這種手術(shù)方式愈后跟傳統(tǒng)手術(shù)比也是一樣的,就是術(shù)后比較美觀對(duì)病人的軀體形象能夠得到滿足。
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我們知道手術(shù)乳腺微創(chuàng)手術(shù),是一種創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、術(shù)后美觀的一種手術(shù)方式。但是它畢竟是一種手術(shù)方式,因此它和一切的手術(shù)前的準(zhǔn)備都是基本是一樣的,有一點(diǎn)不同的就是傳統(tǒng)乳腺手術(shù),它可以直接地止血、結(jié)扎、縫扎或者電凝。乳腺微創(chuàng)手術(shù)由于它不能直接地做止血措施,往往是通過(guò)術(shù)后加壓包扎止血,因此患者術(shù)前的凝血功能是否正常非常重要。如果患者出現(xiàn)凝血功能不正常做了微創(chuàng)手術(shù),就很可能出現(xiàn)巨大的血腫影響術(shù)后的恢復(fù)。因此做乳腺微創(chuàng)手術(shù)術(shù)前,應(yīng)該著重關(guān)注患者的凝血功能,如果有凝血功能的異常建議術(shù)前給予糾正,以確保手術(shù)后效果。
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乳腺增生又叫乳腺良性增生癥,是乳腺的一種良性增生。對(duì)于整形方面來(lái)說(shuō)乳腺增生是不會(huì)影響到假體隆胸或者脂肪移植豐胸的。相反的,假體隆胸和自體脂肪豐胸也不會(huì)對(duì)乳腺增生造成明顯的影響,不會(huì)加重它的發(fā)生和發(fā)展也不會(huì)導(dǎo)致它的病變等。