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柏傳毅主任醫(yī)師
骨科

股骨頭壞死為什么會(huì)導(dǎo)致下肢肌肉萎縮

收聽:6.04w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

股骨頭壞死的病人有時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)他的兩側(cè)的肌肉不對(duì)稱,大腿的粗細(xì)不一樣,這主要是由于廢用性萎縮所致。因?yàn)椴∪顺霈F(xiàn)疼痛以后,活動(dòng)度就少,把所有的力量集中到健康一側(cè),患病的一側(cè)基本上活動(dòng)量會(huì)減少,肌肉得不到鍛煉以后,就會(huì)出現(xiàn)慢慢的廢用性萎縮。
如果在股骨頭壞死的早期,患者知道自己得了這個(gè)病,那么又因?yàn)樘弁床荒苋ュ憻挼臅r(shí)候,我們可以建議病人在保守治療的同時(shí),在非負(fù)重的情況下鍛煉股四頭肌和大腿部的肌肉。比如病人躺在床上,他可以做直腿抬高的鍛煉,可以在腿上給予一定的重量,讓患者仍然做支腿抬高的鍛煉,這個(gè)時(shí)候由于髖關(guān)節(jié)不負(fù)重,沒有踩地,沒有承受體重,因此疼痛感會(huì)相應(yīng)輕一點(diǎn)。

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    肌肉萎縮要找到病根,針對(duì)病因進(jìn)行治療,把原發(fā)疾病治療之后,再配合一些相應(yīng)的正規(guī)的功能鍛煉,肌肉萎縮可以逐漸的恢復(fù)。 肌肉萎縮并不是疾病,而是一個(gè)癥狀,很多原因都可能會(huì)引起肌肉萎縮,我們需要結(jié)合病因進(jìn)行相應(yīng)治療,其中常見的原因有: 1、比較常見的是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,由于肌肉失神經(jīng)支配,有可能會(huì)引起肌肉萎縮。 2、還可能是廢用性萎縮導(dǎo)致的,比如肢體骨折之后,由于長(zhǎng)期的固定或者長(zhǎng)期的不活動(dòng),也可能會(huì)逐漸引起相應(yīng)的肌肉的萎縮。對(duì)這種情況,只要我們?cè)l(fā)的疾病得到了治療,肢體的功能得到了恢復(fù),再加上正規(guī)的功能鍛煉,一般肌肉萎縮會(huì)逐漸恢復(fù)。 3、還有一類是由于肌肉本身的疾病造成的肌肉萎縮,臨床上比較常見的就是多發(fā)性肌炎,這部分病變有可能會(huì)引起原發(fā)性的肌肉萎縮。對(duì)這種疾病的話,要積極的治療原發(fā)疾病,通過原發(fā)疾病的治療,配合長(zhǎng)期的功能鍛煉,也能逐步的康復(fù)。 4、周圍神經(jīng)的病變也可能會(huì)引起肌肉萎縮,比如糖尿病周圍神經(jīng)的病變。

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  • 小兒股骨頭壞死的分期主要分為缺血期、碎裂期、重建期和后期的塑形期,發(fā)病的早期和中期也就是缺血期和碎裂期,不允許孩子的患病側(cè)肢體下地負(fù)重,不走路會(huì)容易發(fā)生肌肉的廢用性萎縮,肌肉萎縮是暫時(shí)性的,恢復(fù)下地行走以后肌肉的萎縮能夠很快地恢復(fù)起來,孩子在床上可以做相關(guān)的運(yùn)動(dòng),比如抬腿關(guān)節(jié)鍛煉、仰臥起坐,治療中期家長(zhǎng)可以帶孩子游泳。

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