什么是骨關(guān)節(jié)性滑膜炎及治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
臨床上最常見的骨關(guān)節(jié)性滑膜炎,這個(gè)往往是隨著人年齡的增大,關(guān)節(jié)的磨損,最后導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的損傷,引起關(guān)節(jié)內(nèi)的炎性物質(zhì)分泌過多,從而刺激滑膜增生、水腫,形成了這一類的滑膜炎。那么這類骨關(guān)節(jié)性滑膜炎,它是由于骨關(guān)節(jié)的磨損,和關(guān)節(jié)軟骨的磨損導(dǎo)致的。對(duì)于這一類病人,可以口服消炎止痛藥,以及減少關(guān)節(jié)的活動(dòng),可以達(dá)到一定的消除癥狀的目的。如果說磨損到了中度、重度骨關(guān)節(jié)炎的話,那么這個(gè)病人會(huì)有明顯的疼痛,甚至夜間痛,嚴(yán)重的影響他的生活。對(duì)于這樣的病人,我們?cè)?5歲以上,現(xiàn)在也有提出在60歲以上,可以考慮關(guān)節(jié)置換。
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臨床上最常見的骨關(guān)節(jié)性滑膜炎,這個(gè)往往是隨著人年齡的增大,關(guān)節(jié)的磨損,最后導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的損傷,引起關(guān)節(jié)內(nèi)的炎性物質(zhì)分泌過多,從而刺激滑膜增生、水腫,形成了這一類的滑膜炎。那么這類骨關(guān)節(jié)性滑膜炎,它是由于骨關(guān)節(jié)的磨損,和關(guān)節(jié)軟骨的磨損導(dǎo)致的。對(duì)于這一類病人,可以口服消炎止痛藥,以及減少關(guān)節(jié)的活動(dòng),可以達(dá)到一定的消除癥狀的目的。如果說磨損到了中度、重度骨關(guān)節(jié)炎的話,那么這個(gè)病人會(huì)有明顯的疼痛,甚至夜間痛,嚴(yán)重的影響他的生活。對(duì)于這樣的病人,我們?cè)?5歲以上,現(xiàn)在也有提出在60歲以上,可以考慮關(guān)節(jié)置換。
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滑膜炎是關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜增生、充血、腫脹、卡壓在關(guān)節(jié)內(nèi)所引起來的一系列的癥狀和體征,這樣的病人會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛,活動(dòng)的受限,在關(guān)節(jié)鏡下我們可以看到關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜明顯腫大。腫脹增生的滑膜可以導(dǎo)致滑液的增多,首先的表現(xiàn)就是關(guān)節(jié)內(nèi)積液,然后因?yàn)槟[脹的滑膜會(huì)在關(guān)節(jié)活動(dòng)的時(shí)候卡壓在關(guān)節(jié)的軟骨之間形成疼痛。
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滑膜炎在臨床上一般分為急性滑膜炎和慢性滑膜炎,在臨床上以急性滑膜炎為多見,急性滑膜炎發(fā)病以后,出現(xiàn)患肢關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、發(fā)熱。
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滑膜炎有很多方面的原因,包括結(jié)核性滑膜炎、風(fēng)濕性滑膜炎、類風(fēng)濕性滑膜炎、強(qiáng)直性脊柱炎引起的滑膜炎、骨關(guān)節(jié)性滑膜炎、還有特發(fā)性滑膜炎,這些疾病都可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜的增生腫脹。我們需要對(duì)因治療,對(duì)于滑膜炎癥比較嚴(yán)重出現(xiàn)急性的關(guān)節(jié)積液,而且明顯影響了關(guān)節(jié)活動(dòng)的這類滑膜炎,我們可以在關(guān)節(jié)鏡下做一個(gè)滑膜清理,把滑膜組織給它切除掉,從而減輕關(guān)節(jié)的癥狀,但是這手術(shù)不能根治滑膜炎的基本原因。
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滑膜是在人體關(guān)節(jié)部位的組織,一般來講,在關(guān)節(jié)的部位都有滑膜,比如膝關(guān)節(jié),最常見的膝關(guān)節(jié)滑膜炎?;ぱ鬃钪饕陌Y狀是產(chǎn)生關(guān)節(jié)癤引起關(guān)節(jié)腫痛使得活動(dòng)受限,它會(huì)因?yàn)橐恍┘膊”热顼L(fēng)濕、類風(fēng)濕、骨外傷、骨結(jié)核和化膿性關(guān)節(jié)炎等都會(huì)引起滑膜炎的發(fā)生。
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滑膜炎就是發(fā)生在關(guān)節(jié)腔內(nèi)的,由包在關(guān)節(jié)腔內(nèi)壁的一些滑膜組織,由于發(fā)生受到各種的刺激。比方說外傷的刺激、結(jié)核桿菌的刺激、痛風(fēng)尿酸結(jié)晶的刺激、游離體骨質(zhì)增生、老年性關(guān)節(jié)炎所引起的刺激刺激滑膜。使得滑膜發(fā)生炎癥而滲出大量的液體,這些液體可能還有各種各樣的炎性的因子,帶有炎癥因子的液體,對(duì)我們的關(guān)節(jié)腔是反向的進(jìn)軟骨腐蝕的一種炎性的液體。所以我們把這種炎癥稱之為滑膜炎。