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如何解決吞咽困難

收聽:2.76w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

首先要進(jìn)行病因的治療,引起吞咽困難的原因很多。臨床上主要是像腦血管疾病,包括腦卒中、腦外傷、腦腫瘤、感染性疾病,都可以引起吞咽障礙。發(fā)生吞咽障礙以后,我們一定要先針對(duì)病因進(jìn)行治療。另外接下來還要對(duì)患者的吞咽功能,進(jìn)行一個(gè)整體的評(píng)估,看看患者的吞咽過程,是哪一個(gè)階段出現(xiàn)了問題。要進(jìn)行下一步的康復(fù)治療方案的制定,再由我們的治療師,去進(jìn)行詳細(xì)的康復(fù)治療。另外還可以采取一些,感覺性刺激的綜合訓(xùn)練。另外還可以進(jìn)行一些攝食的訓(xùn)練,攝食訓(xùn)練包括咱們進(jìn)食過程中,進(jìn)食的體位、進(jìn)食的姿勢(shì)。還有食物形狀的調(diào)制,另外還可以采取一些對(duì)于腦干受損的病人,環(huán)咽肌遲緩的患者,可以進(jìn)行一些球囊擴(kuò)張的訓(xùn)練,以上這些保守治療。如果不能及時(shí)改善,我們的吞咽功能障礙還可以考慮,進(jìn)行一些手術(shù)的治療??谇粌?nèi)部如果出現(xiàn)畸形,可以進(jìn)行口腔內(nèi)部的矯治手術(shù),另外還可以進(jìn)行一些像胃造瘺術(shù)等等,這些外科手術(shù)的治療。另外我們還可以采取,一些電刺激療法等等都是可以改善吞咽功能障礙。

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    代欣副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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    對(duì)于吞咽困難的病人,在喝水的時(shí)候,首先我們要保證喝水的姿勢(shì),一定要是正確的。另外我們還要,就是說喝水的時(shí)候如果困難,我們可以利用增稠劑,將水調(diào)制成適合他進(jìn)食的性狀。這種性狀的調(diào)制依據(jù),主要是根據(jù)我們吞咽造影的結(jié)果,看看患者適合哪種性狀的食物。然后再預(yù)計(jì)增稠劑,給它調(diào)制成相應(yīng)性狀的食物,來輔助他的進(jìn)食,這樣就可以規(guī)避了他誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。

    代欣副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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    對(duì)于吞咽困難的病人,在喝水的時(shí)候首先我們要保證,他喝水的姿勢(shì)一定要是正確的。另外喝水的時(shí)候如果困難,我們可以利用增稠劑,將水調(diào)制成適合他進(jìn)食的性狀,這種性狀主要是根據(jù)我們吞咽造影的結(jié)果??纯椿颊哌m合哪種性狀的食物,然后再預(yù)計(jì)增稠劑,給它調(diào)制成相應(yīng)性狀的食物來輔助他的進(jìn)食,這樣就可以規(guī)避了他誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。

    代欣副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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    首先進(jìn)行吞咽器官的運(yùn)動(dòng)和力量的訓(xùn)練。另外舌唇肌肉的力量的訓(xùn)練,另外還可以進(jìn)行軟腭的訓(xùn)練,還有呼吸訓(xùn)練。另外我們還可以進(jìn)行感覺的綜合刺激的訓(xùn)練,這些訓(xùn)練的目的都在于,促進(jìn)他的本體感覺的恢復(fù),來誘發(fā)他的吞咽反射。另外我們還可以進(jìn)行攝食的指導(dǎo),還有進(jìn)食的一口量,進(jìn)食的速度,還有進(jìn)食器具的選擇。另外我們還可以通過電刺激的訓(xùn)練,另外還可以進(jìn)行一些外科手術(shù)的治療。如果以上保守治療效果,沒有改善患者的吞咽功能,我們可以進(jìn)一步采取外科手術(shù)治療,比如說胃造瘺術(shù)、口腔的內(nèi)部矯治術(shù)等等,這些都可以改善吞咽功能。

    代欣副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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    代欣副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科
    01:52
  • 我們有患者出現(xiàn)吞咽困難,在咨詢大夫怎么辦到哪里去看,吞咽困難我們首先要分一下,大概的是你食道的問題引起的還是繼發(fā)于,神經(jīng)系統(tǒng)的疾病之后出現(xiàn)的對(duì)神經(jīng)內(nèi)科來講,出現(xiàn)了吞咽困難常見的有以下幾類疾病:第一雙側(cè)大腦半球的疾??;第二腦干的疾病,也就是說雙側(cè)的椎體束,受損之后出現(xiàn)的假性癔球麻痹,可以出現(xiàn)吞咽困難,進(jìn)食障礙,飲水嗆咳,有時(shí)候有的還聲音嘶啞。另外一類疾病,神經(jīng)系統(tǒng)來講就是咽喉部的肌肉有問題,那我們常見的就是重癥肌無力,可以出現(xiàn)吞咽的困難,還有GBS或者說AIDP,也就是急性炎癥性脫髓鞘性,周圍神經(jīng)根炎,這一個(gè)疾病,它一樣的也出現(xiàn)吞咽困難對(duì)于原發(fā)的食管的問題,需要到消化內(nèi)科去就診對(duì)于我后面說的這一系列的疾病需要到神經(jīng)內(nèi)科去看一看,可能排除一下這幾類疾病

    劉靜副主任醫(yī)師
    重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:37