小兒癲癇病有哪些特點
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
特點一、性別,發(fā)病年齡及發(fā)作類型,一般多于女嬰,以幼兒最多,而且年齡與發(fā)作類型也有密切關(guān)系,如嬰兒痙攣幾乎在1歲以內(nèi),運動性發(fā)作發(fā)病在6歲以內(nèi),失神發(fā)作都在1到8歲,其他各型類型的癲癇,首發(fā)年齡多在10歲以內(nèi),新生兒癲癇病往往隱蔽且呈局灶性發(fā)病,年長兒抽搐明顯且呈全身性,從癥狀學上它有癲癇的特點,突發(fā)突止,重復、刻板、反復發(fā)作,特點二、發(fā)作病現(xiàn),癲癇病各類發(fā)作類型的發(fā)生率隨年齡不同而不同,其臨床病現(xiàn)與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的成熟度密切相關(guān),除常見的發(fā)生于兒童,任何年齡大發(fā)作外,新生兒癲癇病及臨床變化形式,多為刻板性的反復性動作,常伴有異常的眼球運動。
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特點一、性別,發(fā)病年齡及發(fā)作類型,一般多于女嬰,以幼兒最多,而且年齡與發(fā)作類型也有密切關(guān)系,如嬰兒痙攣幾乎在1歲以內(nèi),運動性發(fā)作發(fā)病在6歲以內(nèi),失神發(fā)作都在1到8歲,其他各型類型的癲癇,首發(fā)年齡多在10歲以內(nèi),新生兒癲癇病往往隱蔽且呈局灶性發(fā)病,年長兒抽搐明顯且呈全身性,從癥狀學上它有癲癇的特點,突發(fā)突止,重復、刻板、反復發(fā)作,特點二、發(fā)作病現(xiàn),癲癇病各類發(fā)作類型的發(fā)生率隨年齡不同而不同,其臨床病現(xiàn)與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的成熟度密切相關(guān),除常見的發(fā)生于兒童,任何年齡大發(fā)作外,新生兒癲癇病及臨床變化形式,多為刻板性的反復性動作,常伴有異常的眼球運動。
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小兒癲癇病的治療方法:藥物治療、手術(shù)治療以及特殊的飲食治療,包括我們的生酮飲食,以及迷走神經(jīng)刺激。治療過程中選哪一種治療方法,要根據(jù)患兒的發(fā)作類型、影像結(jié)構(gòu)是否改變、癲癇的病因等來確定,最好找出是哪個綜合征,是對治療或者選藥有很好的幫助。
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兒童的生理特征與成人不同,小兒對于較小刺激特別容易引起強烈的反應(yīng),尤其是對外界不良因素的影響特別敏感。加上神經(jīng)的變化,所以兒童癲癇在某些方面和成人有所不同。小兒癲癇的特點是:
一、多樣性:即同一個病兒,可能有幾種不同類型的癲癇發(fā)作。
二、易變性:有些兒童的癲癇變幻無常,在不同時期可有不同類型的發(fā)作。
三、不典型性:兒童癲癇常有變異,如周期性嘔吐,狂笑,異乎尋常的性格突然改變等,都可作為兒童癲癇的一種特殊表現(xiàn)形式。
四、周期性:兒童癲癇未經(jīng)系統(tǒng)、規(guī)律的治療,發(fā)作頻繁長期不能控制者,智力和性格的改變比較明顯,如表現(xiàn)為智能低下、呆傻、遲鈍、幼稚、言語不清、沉默寡言、孤僻或暴躁等。
五、一般4~8歲兒童多為小發(fā)作,也可伴有大發(fā)作。
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孩子是是家庭和社會的未來和希望,孩子診斷為癲癇可能成為父母一生最多牽掛。兒童的健康成長是每個家庭都非常希望看到的。不規(guī)范治療的癲癇反復發(fā)作,給孩子和家庭帶來身心傷害。
兒童癲癇病因復雜多樣,是否能治愈和患兒的病因密切相關(guān)。
就癲癇患者整體而言,通過規(guī)范藥物治療,多數(shù)也就是70-80%患者的癲癇發(fā)作可以得到有效控制。
所以孩子診斷了癲癇家長一定要有信心,積極尋找病因,堅持正規(guī)治療,按時服藥、定期隨訪。
即使是20-30%多種原因?qū)е碌乃幬镫y治性癲癇,也可以到正規(guī)醫(yī)院,用多種手段進一步尋找病因,采取非藥物治療干預,如評估后考慮手術(shù)治療、多種神經(jīng)調(diào)控治療、生酮飲食治療等減少發(fā)作,家長一定要樹立治療的信心對癲癇病能否治愈非常重要,因為癲癇病是慢性疾病,這需要一個漫長的治療過程,癲癇病人及家屬不可急于求成,要耐心積極醫(yī)患共同努力配合醫(yī)生的治療, 盡最大努力減少、控制發(fā)作。
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癲癇病治療方法:
1、藥物治療。是目前治療癲癇的最主要方法;
2、手術(shù)治療。包括開顱手術(shù)、伽馬刀治療,可通過病灶的切除、毀損,達到防止神經(jīng)元異常放電的產(chǎn)生,控制難治性癲癇;
3、迷走神經(jīng)刺激素或小腦刺激素。以變通的方式刺激小腦,使大腦皮層神經(jīng)元的異常放電得以控制,適用難治性癲癇;
4、針對病因進行治療。對不同病引起的癲癇發(fā)作分別采取對因治療。
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癲癇病的癥狀:
1、全面強直陣攣發(fā)作,這種發(fā)作占整個癲癇的80%左右。表現(xiàn)為突然意識喪失、全身痙攣性抽搐、口吐白沫、雙眼上翻、大小便失禁、上肢屈曲、下肢伸直、身體向后背,狀如羊角;
2、小發(fā)作。表現(xiàn)為正在進行的活動突然的停止,具有突然性和暫短性的特點,呼之不應(yīng),意識突然喪失,兩眼呆滯;
3、局限性發(fā)作。表現(xiàn)為身體的某部分出現(xiàn)抽動和強直;
4、精神運動性發(fā)作。表現(xiàn)為情感的異常,煩躁不安或不言語,或者是自語,個別患者有攻擊性行為。