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骨髓增生異常綜合征與白血病的區(qū)別

收聽(tīng):3.15w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

骨髓增生異常綜合征與白血病都是血液系統(tǒng)的惡性疾病,MDS總體來(lái)講,沒(méi)有白血病,尤其是急性白血病那么惡,相對(duì)來(lái)講穩(wěn)定期或者生存期比急性白血病長(zhǎng)。但是MDS有一個(gè)類型就是MDS向白血病轉(zhuǎn)化的類型,惡性程度很高,轉(zhuǎn)化為急性白血病的機(jī)率很高。

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    骨髓增生異常綜合征教材上叫白血病的前期,最終要轉(zhuǎn)成急性白血病。在骨髓報(bào)告上會(huì)看到原始細(xì)胞的比例,如果白血病細(xì)胞的比例達(dá)到了20%以上,就稱為急性白血病,所以在轉(zhuǎn)白血病之前可以進(jìn)行有效的控制治療,如果說(shuō)原始細(xì)胞比例比較高比如說(shuō)超過(guò)5%,甚至百分之十幾,我們叫進(jìn)展中的骨髓異常綜合征,它極容易向白血病轉(zhuǎn)化,所以在這個(gè)階段要干預(yù)它,用一些小劑量的化療或者去甲基化或者用一些口服的砷劑,來(lái)延緩它向白血病轉(zhuǎn)化,因此不叫白血病但它還是最終要轉(zhuǎn)成白血病,當(dāng)然不是所有的病人都轉(zhuǎn)化為白血病,有的病人在轉(zhuǎn)化白血病之前也有可能出現(xiàn)病情加重,比如說(shuō)貧血的加重,感染的加重,血小板減少導(dǎo)致的出血的加重也是有可能的。

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    郭明副主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院血液內(nèi)科
    01:22
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