膽道梗阻怎么治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
膽道梗阻分為良性和惡性根據(jù)病因的不同，治療的方法也是不一樣的，良性的膽道梗阻，比如膽管結(jié)石還有膽總管下端炎性的一個狹窄，還有膽道蛔蟲，有些可以保守治療，比如膽道蛔蟲可以保守治療，膽管結(jié)石或者是一個炎性狹窄，這種情況下我們都需要手術(shù)，才能夠解決這個問題，至于惡性的膽道梗阻看在膽管的哪個位置，在肝門處地方手術(shù)比較困難一點，膽總管下端手術(shù)比較好一點能夠手術(shù)切除的，我們建議還是手術(shù)切除做一個膽腸吻合是最好的效果，如果不能手術(shù)切除必須要解決它的梗阻，還有一個方法就是支架可以通過經(jīng)皮肝穿，做一個膽道支架也可以通過十二指腸鏡，從十二指腸乳頭這個地方放一個支架，這樣可以解決梗阻的問題，主要癥狀都是一個黃疸，這樣都可以解決黃疸。
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膽道梗阻分為良性和惡性根據(jù)病因的不同，治療的方法也是不一樣的，良性的膽道梗阻，比如膽管結(jié)石還有膽總管下端炎性的一個狹窄，還有膽道蛔蟲，有些可以保守治療，比如膽道蛔蟲可以保守治療，膽管結(jié)石或者是一個炎性狹窄，這種情況下我們都需要手術(shù)，才能夠解決這個問題，至于惡性的膽道梗阻看在膽管的哪個位置，在肝門處地方手術(shù)比較困難一點，膽總管下端手術(shù)比較好一點能夠手術(shù)切除的，我們建議還是手術(shù)切除做一個膽腸吻合是最好的效果，如果不能手術(shù)切除必須要解決它的梗阻，還有一個方法就是支架可以通過經(jīng)皮肝穿，做一個膽道支架也可以通過十二指腸鏡，從十二指腸乳頭這個地方放一個支架，這樣可以解決梗阻的問題，主要癥狀都是一個黃疸，這樣都可以解決黃疸。
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膽道梗阻也是分為良性和惡性的良性的一個疾病，比如膽管結(jié)石、膽道蛔蟲都可能出現(xiàn)上腹部疼痛，急腹癥這種情況比較常見一點，但是惡性的膽道梗阻比如膽管癌、十二指腸乳頭癌還有胰頭癌，這種情況主要的表現(xiàn)是無痛性的黃疸。所以平時因為沒有腹痛大家都沒有注意這個情況，而觀察黃疸是很重要的方面，經(jīng)常我們碰到的病人都是別人發(fā)現(xiàn)眼睛發(fā)黃，從注意這個情況了，但是我們自己平時注意的情況，大家注意一下比如說我們尿的顏色是很重要的尿如果呈茶色，這種情況一般來說都是有黃疸了，這種情況下盡快要到醫(yī)院去做檢查，才可能進一步處理惡性的膽道梗阻，有些部分人可能出現(xiàn)，比如上腹部的不適或者有消化道的癥狀，比如厭食或者上腹部的不適，這種情況也要盡快到醫(yī)院去做檢查才能夠知道。
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膽道就是從我們，膽汁從肝臟分泌出來以后，必須要通過膽道，進入到十二指腸。這個膽道包括肝內(nèi)膽管和肝外、肝總管、膽總管，也就是說統(tǒng)稱為從肝臟到十二指腸，這一段管道稱為膽道，我們肝內(nèi)膽汁分泌出來以后，從肝里面一直到十二指腸，運輸?shù)墓艿澜心懙?。如果這個管道當(dāng)中某一段，因為各種疾病發(fā)生了堵塞，我們就叫做膽道梗阻。
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如果說膽道梗阻是由于膽管的機械性的梗阻，是需要手術(shù)治療。比如說有腫瘤、結(jié)石、炎癥狹窄非常嚴重，影響膽汁的正常排泄，是需要手術(shù)治療的。因為如果不手術(shù)治療，不解除這個梗阻，會導(dǎo)致肝內(nèi)膽汁的淤積，會導(dǎo)致膽汁性肝硬化。最后甚至?xí)l(fā)展到腫瘤，所以是需要手術(shù)治療的。
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彈道梗阻的癥狀其實有很多，要按照不同的病因來說，大致可以分為這樣。如果說是結(jié)石性的梗阻，就是膽管里有結(jié)石會有疼痛，然后有黃疸、發(fā)燒。如果是一個腫瘤引起的梗阻，主要是無痛性的黃疸，沒有發(fā)腹痛，但是表現(xiàn)為皮膚眼白的發(fā)黃。如果是炎癥性的一般也是有炎癥的表現(xiàn)，比如說有發(fā)燒、腹痛、黃疸總的綜合的表現(xiàn)。就是有黃疸的表現(xiàn)，因為膽道發(fā)生梗阻了，膽汁不能流到十二指腸去了就表現(xiàn)為黃疸，黃疸是它的主要癥狀。
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如果發(fā)生嘔吐以后，一個是要防止誤吸，嘔吐以后一般病人。一個是防止誤吸，頭偏向一側(cè)，不要仰防止誤吸。第二個使用藥物來止吐，比如胃復(fù)安這一類的藥物，來緩解嘔吐的癥狀。第三個還是要明確病因，原因?qū)е滤麌I吐，然后針對病因進一步治療。
