胰頭癌的手術(shù)成功率有多高
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),胰腺癌患者在接受手術(shù)治療以后,患者五年生存率仍然較低,據(jù)報(bào)告,僅在3%-25%不等。胰頭癌最有效的治療方式為手術(shù),放化療均不太敏感。部分早中期病人施行手術(shù),術(shù)后輔助化療。晚期多為一些針對(duì)黃疸等情況的對(duì)癥處理手術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能性還是很高,近年來,在胰頭癌患者的治療過程中發(fā)現(xiàn)人參皂苷RH2能有效改善胰頭癌患者的腹脹、消瘦、疼痛、精神狀態(tài)不佳等癥狀,并且應(yīng)用患者突破醫(yī)生預(yù)期生存期良好生存的越來越多。在手術(shù)后還是要配合其他的治療,手術(shù)后如聯(lián)合中藥(人參皂苷Rh2)膠囊治療,可以提高機(jī)體的免疫力,加快手術(shù)后身體的恢復(fù),能抑制腫瘤新生血管和淋巴管的生成,減少?gòu)?fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能性。一般來說,患者胰頭切除后的平均生存期是17個(gè)月,即胰頭癌手術(shù)后平均能活17個(gè)月,最近的研究指出,圍手術(shù)期輸血有害于胰十二指腸切除術(shù)后的生存率。此外,腫瘤DNA倍性和細(xì)胞增殖指數(shù)與腫瘤的大小和陽性淋巴結(jié)數(shù)量一樣,或更明確地預(yù)示生存情況,手術(shù)后應(yīng)采取中醫(yī)或其他方法進(jìn)行鞏固治療可能會(huì)延長(zhǎng)。
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據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),胰腺癌患者在接受手術(shù)治療以后,患者五年生存率仍然較低,據(jù)報(bào)告,僅在3%-25%不等。胰頭癌最有效的治療方式為手術(shù),放化療均不太敏感。部分早中期病人施行手術(shù),術(shù)后輔助化療。晚期多為一些針對(duì)黃疸等情況的對(duì)癥處理手術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能性還是很高,近年來,在胰頭癌患者的治療過程中發(fā)現(xiàn)人參皂苷RH2能有效改善胰頭癌患者的腹脹、消瘦、疼痛、精神狀態(tài)不佳等癥狀,并且應(yīng)用患者突破醫(yī)生預(yù)期生存期良好生存的越來越多。在手術(shù)后還是要配合其他的治療,手術(shù)后如聯(lián)合中藥(人參皂苷Rh2)膠囊治療,可以提高機(jī)體的免疫力,加快手術(shù)后身體的恢復(fù),能抑制腫瘤新生血管和淋巴管的生成,減少?gòu)?fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能性。一般來說,患者胰頭切除后的平均生存期是17個(gè)月,即胰頭癌手術(shù)后平均能活17個(gè)月,最近的研究指出,圍手術(shù)期輸血有害于胰十二指腸切除術(shù)后的生存率。此外,腫瘤DNA倍性和細(xì)胞增殖指數(shù)與腫瘤的大小和陽性淋巴結(jié)數(shù)量一樣,或更明確地預(yù)示生存情況,手術(shù)后應(yīng)采取中醫(yī)或其他方法進(jìn)行鞏固治療可能會(huì)延長(zhǎng)。
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胰頭癌手術(shù)有必要嗎 成功率有多少?
(1)胰頭癌根治性切除以后五年生存率也只有百分之八左右,總體來說療效甚微,但是如果胰頭癌不做根治性治療生存期平均八個(gè)月左右;
(2)根治性手術(shù)應(yīng)該是更好的選擇,而且現(xiàn)在有新輔助化療、放療、免疫治療、分子靶向治療以及中醫(yī)中藥治療等等,綜合治療以后可以明顯提高療效,提高病人的生存率;
(3)患了胰頭癌要積極治療,首選手術(shù)治療更好,圍手術(shù)期可以輔助化療、放療可以取得很好的療效。
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胰頭癌術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng):
(1)手術(shù)前病人會(huì)出現(xiàn)肝功能比較差,營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)比較差,這時(shí)候建議首先不要做減黃,讓他的肝功能有所恢復(fù),同時(shí)把營(yíng)養(yǎng)支持跟上;
(2)術(shù)前評(píng)估的時(shí)候發(fā)現(xiàn)腫瘤對(duì)血管侵犯的情況,建議先做新輔助化療以后再去做這個(gè)手術(shù);
(3)手術(shù)以后建議要做輔助化療以及其他的對(duì)癥治療,免疫治療、靶向治療等,對(duì)飲食的調(diào)節(jié)也是有要求的,短期內(nèi)的飲食盡量不要吃過度的高脂肪餐,少量多餐,補(bǔ)充維生素蛋白之類。
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1.首先從發(fā)病部位不同:胰腺分為胰頭、頸、體、尾,各部無明顯界限。顧名思義,胰頭癌即發(fā)生于胰頭的惡性腫瘤,胰尾癌就是發(fā)生于胰尾的惡性腫瘤。
2.再者從發(fā)病部位的癥狀表現(xiàn)不同:1.胰頭癌由于容易壓迫膽總管,阻塞膽汁排泌,使膽汁入血液,最容易引起黃疸、肝臟腫大,以及大便顏色變淺,呈白陶土樣。因此,胰頭癌相對(duì)來說更有可能在早期發(fā)現(xiàn);2.胰體癌癥狀以疼痛為主,因?yàn)橐润w與腹腔神經(jīng)叢相鄰,病變?nèi)菀浊旨吧窠?jīng),疼痛為間歇性或持續(xù)性,夜間加重;胰尾癌癥狀較隱匿,疼痛不多見,除一般的消瘦、乏力、慶食、消化不良外,有時(shí)表現(xiàn)為腹部包塊,容易被誤診為左腎疾病。
3、治療上其手術(shù)方式不同,胰頭癌手術(shù)范圍大,難度高,胰體癌相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較??;
4、胰腺癌導(dǎo)致的外分泌情況,胰液變化,血糖高低都取決于其占據(jù)胰腺的分量和手術(shù)切除胰腺的多少;
5、淋巴清掃范圍不同,以副主動(dòng)脈前方的腸系膜靜脈為界,胰頭癌主要清掃右邊,胰體尾癌主要清掃左邊。
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胰頭癌的癥狀是什么?
(1)胰頭癌早期很少能夠出現(xiàn)癥狀;
(2)胰頭癌中晚期會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛;
(3)根據(jù)胰頭癌的部位,比如離膽管比較近的很多胰頭癌的早期都是黃疸出現(xiàn)的,有的病人會(huì)出現(xiàn)無痛性黃疸;
(4)黃疸以后可能會(huì)出現(xiàn)腹脹、納差、食欲不振,體重開始減輕;
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1.體格檢查:體格檢查的目的為檢查有無肉眼可見的黃疸、做鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,肝大、膽囊腫大,上腹部結(jié)節(jié)狀包塊等體征,出現(xiàn)腹水和明顯包塊都是晚期表現(xiàn)。
2.實(shí)驗(yàn)室檢查:胰頭癌黃疸主要為直接膽紅素含量增高。膽道梗阻的結(jié)果也常有血清堿性磷酸酶、血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高。無黃疸的胰體尾癌可見轉(zhuǎn)肽酶升高。
3.影像診斷檢查方法:1、B型超聲掃描:B超以其簡(jiǎn)便經(jīng)濟(jì),無創(chuàng)傷,可重復(fù)檢查,是臨床上懷疑胰頭癌患者進(jìn)行篩選的首選影像學(xué)手段;2、磁共振成像與磁共振胰膽管成像:磁共振成像對(duì)明確病灶邊緣,是否侵犯血管及胰周和淋巴方面優(yōu)于CT.磁共振胰膽管成像是一種安全無創(chuàng)的胰膽管成像技術(shù),能反映胰膽管系統(tǒng)的全貌;3、逆行胰膽管造影:是胰頭癌診斷最有價(jià)值的檢查方法,胰頭癌時(shí)ERCP可表現(xiàn)為主胰管及其主要分支的狹窄、充盈缺損、不規(guī)則囊性擴(kuò)張,以及造影劑胰管外滲出,排空延遲和不顯影等;4、經(jīng)皮經(jīng)膽道置管引流:可以造影幫助診斷,而且目前臨床上更多的是用于術(shù)前減黃治療。