重癥醫(yī)學(xué)的興起和發(fā)展
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
現(xiàn)在危重病的治療方式和組織形式來(lái)講，是世界各地都成立了，相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)的組織機(jī)構(gòu)，在中國(guó)我們稱(chēng)之為重癥醫(yī)學(xué)科。國(guó)家的代碼是320058，是一個(gè)一級(jí)的增療科目，重癥醫(yī)學(xué)它的興起和發(fā)展，僅僅只走過(guò)了半個(gè)世紀(jì)。從60年代初期到現(xiàn)在，50多年的歷史，但是這個(gè)學(xué)科，在醫(yī)學(xué)的歷史的長(zhǎng)河中，非常非常年輕這樣一個(gè)學(xué)科。但是在很多危重狀態(tài)，公共衛(wèi)生事件等等一系列的。包括我們國(guó)家的汶川地震，大家熟知的薩斯等等這一系列的，這個(gè)群體性的危重病成爆發(fā)增長(zhǎng)的。公共衛(wèi)生事件的過(guò)程中重癥醫(yī)學(xué)承擔(dān)了，非常重要的治療任務(wù)，降低患者的死亡率，和提高患者的救治成功率，這樣一個(gè)組織形式。給重癥醫(yī)學(xué)的發(fā)展，各位患者的生命保障，提供了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
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現(xiàn)在危重病的治療方式和組織形式來(lái)講，是世界各地都成立了，相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)的組織機(jī)構(gòu)，在中國(guó)我們稱(chēng)之為重癥醫(yī)學(xué)科。國(guó)家的代碼是320058，是一個(gè)一級(jí)的增療科目，重癥醫(yī)學(xué)它的興起和發(fā)展，僅僅只走過(guò)了半個(gè)世紀(jì)。從60年代初期到現(xiàn)在，50多年的歷史，但是這個(gè)學(xué)科，在醫(yī)學(xué)的歷史的長(zhǎng)河中，非常非常年輕這樣一個(gè)學(xué)科。但是在很多危重狀態(tài)，公共衛(wèi)生事件等等一系列的。包括我們國(guó)家的汶川地震，大家熟知的薩斯等等這一系列的，這個(gè)群體性的危重病成爆發(fā)增長(zhǎng)的。公共衛(wèi)生事件的過(guò)程中重癥醫(yī)學(xué)承擔(dān)了，非常重要的治療任務(wù)，降低患者的死亡率，和提高患者的救治成功率，這樣一個(gè)組織形式。給重癥醫(yī)學(xué)的發(fā)展，各位患者的生命保障，提供了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
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重癥醫(yī)學(xué)的本質(zhì)其實(shí)它不僅僅是醫(yī)生護(hù)士，守著監(jiān)護(hù)儀，是監(jiān)護(hù)的問(wèn)題。重癥醫(yī)學(xué)它的本質(zhì)，就是醫(yī)務(wù)人員利用，不論是創(chuàng)傷感染等等，這些致傷因素?fù)p傷因素，而導(dǎo)致患者出現(xiàn)多器官功能障礙到死亡，這樣一個(gè)規(guī)律，去了解這個(gè)規(guī)律，揭示這樣一個(gè)規(guī)律，并運(yùn)用這種規(guī)律，來(lái)救治患者的學(xué)科。任務(wù)，是讓更多的患者獲得生命獲得新生，讓更多的生命，重新回歸社會(huì)，這是重癥醫(yī)學(xué)的任務(wù)和本質(zhì)。
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打個(gè)比方我們的腦卒中，每年在全球的腦卒中，新發(fā)病例上千萬(wàn)，在中國(guó)腦卒中的病人，新發(fā)的病例每年接近400萬(wàn)。這樣大一個(gè)群體的治療過(guò)程中，我們不僅僅讓病人能夠活下來(lái)，或者成為植物狀態(tài)，或者成為重殘。重癥醫(yī)學(xué)的任務(wù)就是要協(xié)同我們的相關(guān)的兄弟學(xué)科，我們的神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科營(yíng)養(yǎng)科等等，組成這樣一個(gè)治療的團(tuán)隊(duì)，就是現(xiàn)在講的mdt模式。讓患者能夠長(zhǎng)期接受最恰當(dāng)?shù)闹委煟瑢?duì)患者的神經(jīng)功能和肢體運(yùn)動(dòng)語(yǔ)言等等功能，來(lái)進(jìn)行全方位的搶救。我們的治療的重點(diǎn)就是用先進(jìn)的技術(shù)，和先進(jìn)的治療方式。讓患者真正能夠，回歸到他的工作崗位，回歸到社會(huì)，為社會(huì)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)，這才是我們醫(yī)學(xué)，應(yīng)該的目標(biāo)和終點(diǎn)。
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重癥急性胰腺炎，發(fā)展過(guò)程來(lái)勢(shì)兇猛，有些呈爆發(fā)性的改變?；颊邚陌l(fā)病到死亡有可能只需要幾十個(gè)小時(shí)，或者說(shuō)數(shù)天就會(huì)達(dá)到高峰，就會(huì)造成患者死亡?？傊毙砸认傺壮嘶颊撸懈雇锤姑浀谋憩F(xiàn)之外，通常伴有乏力口渴尿少，然后伴有其他的反應(yīng)力下降、注意力下降等等神經(jīng)系統(tǒng)的損害。
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帕金森病發(fā)展的周期大概有多久？帕金森病它總體來(lái)講，是一個(gè)慢性進(jìn)行性的神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變，以震顫肌僵直、運(yùn)動(dòng)減少、姿勢(shì)平衡障礙運(yùn)動(dòng)癥狀為主。但是它也會(huì)有一些非運(yùn)動(dòng)癥狀，比如說(shuō)抑郁、癡呆還有疼痛、泌汗、大小便障礙、胃腸功能障礙、吞咽障礙等等。它癥狀非常的復(fù)雜，它是一個(gè)癥候群。帕金森病是個(gè)慢性過(guò)程，它不像有些繼發(fā)性的帕金森癥，可能有的時(shí)候會(huì)只有兩三年的壽命，帕金森病相對(duì)來(lái)講還是比較長(zhǎng)的，所以得了帕金森病并不可怕，如果你合理地治療可能會(huì)跟正常人的壽命差不多，十幾年甚至二十幾年的帕金森病，有時(shí)候三十年的帕金森病，生存的比比皆是?？傊?，合理的治療，生命周期并不會(huì)明顯地減少，當(dāng)然如果治療不當(dāng)，或者失治、誤治、不治療，病情會(huì)迅速惡化，最后導(dǎo)致生活不能自理了，并發(fā)癥也有可能會(huì)影響壽命，或者生命縮短，所以研究認(rèn)為是十幾年、二十幾年很常見(jiàn)。
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康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式主要是多專(zhuān)業(yè)的一個(gè)聯(lián)合作戰(zhàn)的方式?？祻?fù)醫(yī)學(xué)包括康復(fù)治療組，其中有康復(fù)科的醫(yī)生，康復(fù)科的治療師，社會(huì)工作者和康復(fù)護(hù)土等等，治療師里面又分為很多種。主要采取的治療手段有PTOT就是物理治療。還有作業(yè)治療、心理輔導(dǎo)以及心理治療和文體治療方法，其中包括針灸推拿拔罐艾灸等等，康復(fù)工程也是一個(gè)治療手段。在這么多專(zhuān)業(yè)的治療師參與的情況下，還會(huì)加入一些社會(huì)的志愿者服務(wù)，也可參與到康復(fù)治療當(dāng)中來(lái)。
