子宮脫垂的尿失禁該怎么治療
子宮脫垂的尿失禁是由于盆底損害造成的,手術(shù)要進(jìn)行盆底的修復(fù),常用的用補(bǔ)片把它盆底給一個網(wǎng)兜,修補(bǔ)好盆底尿失禁也就消失了。盆底像一個網(wǎng)兜,地方漏個洞,不能保證別的地方它不再漏一個洞,常用的盆底訓(xùn)練的各種方法,盆底肌肉訓(xùn)練強(qiáng)大了,網(wǎng)兜越結(jié)實了,就不容易出現(xiàn)盆底的組織脫垂了,也就不會出現(xiàn)尿失禁。
子宮脫垂的尿失禁是由于盆底損害造成的,手術(shù)要進(jìn)行盆底的修復(fù),常用的用補(bǔ)片把它盆底給一個網(wǎng)兜,修補(bǔ)好盆底尿失禁也就消失了。盆底像一個網(wǎng)兜,地方漏個洞,不能保證別的地方它不再漏一個洞,常用的盆底訓(xùn)練的各種方法,盆底肌肉訓(xùn)練強(qiáng)大了,網(wǎng)兜越結(jié)實了,就不容易出現(xiàn)盆底的組織脫垂了,也就不會出現(xiàn)尿失禁。
子宮脫垂的尿失禁是由于盆底損害造成的,手術(shù)要進(jìn)行盆底的修復(fù),常用的用補(bǔ)片把它盆底給一個網(wǎng)兜,修補(bǔ)好盆底尿失禁也就消失了。盆底像一個網(wǎng)兜,地方漏個洞,不能保證別的地方它不再漏一個洞,常用的盆底訓(xùn)練的各種方法,盆底肌肉訓(xùn)練強(qiáng)大了,網(wǎng)兜越結(jié)實了,就不容易出現(xiàn)盆底的組織脫垂了,也就不會出現(xiàn)尿失禁。
子宮脫垂性尿失禁的治療方法如下: 1、輕度的壓力性尿失禁可通過凱格爾運(yùn)動治療,比如讓患者使勁收縮肛門,后松開,早上30~50次,晚上30~50次,以減少她的誘因,可以起到明顯的緩解作用。 2、對于嚴(yán)重的壓力性尿失禁患者,往往選擇手術(shù)治療。既往可以選擇治療子宮脫垂和壓力性尿失禁的手術(shù)同時做,比如做陰道骶骨固定術(shù),同時做尿道懸吊術(shù),改善她膀胱頸的位置,從而減少她壓力性尿失禁的癥狀。但是現(xiàn)在好多患者給她糾正子宮脫垂,往往她的壓力性尿失禁會同時消失,所以同時伴有子宮脫垂的壓力性尿失禁患者,可以以先治療子宮脫垂為主,再經(jīng)過訓(xùn)練,壓力性尿失禁往往會消失。 注:恥骨后膀胱尿道懸吊術(shù),本視頻簡稱尿道懸吊術(shù)。
子宮脫垂性尿失禁的治療方法,需要根據(jù)患者的情況來定。若子宮脫垂時,已患有尿失禁,可以一起進(jìn)行治療,同時糾正。若是糾正子宮脫垂后,仍出現(xiàn)的尿失禁癥狀,又稱為隱匿性尿失禁。需進(jìn)行詳細(xì)的臨床檢查,子宮復(fù)位后,判斷是否有隱匿性尿失禁。如果沒有,只糾正子宮脫垂即可。手術(shù)途徑包括經(jīng)陰道、經(jīng)腹及腹腔鏡等,目前一般采用陰式或聯(lián)合腹腔鏡的微創(chuàng)方法,經(jīng)腹已很少用。傳統(tǒng)的手術(shù)治療主要是陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)和陰式子宮切除術(shù),近期療效顯著,但遠(yuǎn)期有一定的復(fù)發(fā)率。近年來隨著盆底“整體理論”的提出和認(rèn)識,在盆底功能修復(fù)和重建上又有了新的觀念。
對于子宮脫垂治療我們也是分為兩部分,第一部分就是非手術(shù)治療,第二部分就是手術(shù)治療。對于輕度的到中度的子宮脫垂,我們希望能夠通過非手術(shù)治療起到一個延緩的目的,延緩病情加重的目的,當(dāng)然子宮要從正常位置掉下來,我們是通過什么方法都是送不回去的, 但是我們通過加強(qiáng)盆底肌的力量,能夠進(jìn)一步穩(wěn)定盆底器官的穩(wěn)定性,然后延緩它的下降速度,最終我們能夠避免手術(shù),這是我們想要達(dá)到的一個目的,這種訓(xùn)練方法就包括了一個系統(tǒng)性的盆底康復(fù)訓(xùn)練,通過電刺激、生物反饋還有Kegal模版訓(xùn)練之后,我們達(dá)到一個加強(qiáng)盆底的力量,起到一個加護(hù)的作用。對于一些重癥的子宮脫垂或者康復(fù)治療效果不太理想的病情繼續(xù)加重的,可能就需要采取手術(shù)的方式了。
子宮脫垂的治療主要是根據(jù)子宮脫垂的嚴(yán)重程度,患者的年齡以及生育要求和自身的體質(zhì)情況來決定的。 一般情況下,對年輕的子宮脫垂,輕度的子宮脫垂情況,建議可以保守治療,可以通過常規(guī)的縮肛運(yùn)動、盆底康復(fù)治療等這些理療來進(jìn)行恢復(fù)。對于相對嚴(yán)重的子宮脫垂,可以采取子宮托治療等。對于沒有生育要求的女性,如果子宮脫垂達(dá)到中重度的情況,這時候可以采取子宮全切術(shù)等來徹底的治療子宮脫垂。如果出現(xiàn)陰道壁的膨出,可以通過盆底重建術(shù)來重建盆底的功能。
子宮脫垂的話應(yīng)該是沒有藥物能夠治療子宮脫垂的,它主要是輕度的子宮脫垂可以用物理康復(fù)治療。在我們醫(yī)院可以采取盆底康復(fù)的方法,她會教你在醫(yī)院進(jìn)行盆底的康復(fù)或者是在家里教你用那種盆底康復(fù)的這種健身操之類的。如果說比較嚴(yán)重的子宮脫垂就需要在醫(yī)院來進(jìn)行檢查,醫(yī)生要根據(jù)你脫垂的程度脫垂的類型來進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)。子宮脫垂的手術(shù)選擇首先到醫(yī)院進(jìn)行評估,看你是不是同時伴有子宮前后壁的膨出,然后我們要根據(jù)你膨出或者說脫垂的類型來選擇不同的手術(shù)方式,有的病人可能還需要加補(bǔ)片,就是來增加你整個盆底的支撐。