腦膜瘤可以介入治療嗎
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所謂的介入治療,它就是通過往血管里面打明膠,把腫瘤的血管給它堵掉,讓腫瘤沒有血供、沒有營養(yǎng);腫瘤就慢慢就不再增殖、發(fā)展,但是這個腫瘤的血管,它不是一根,而有些是多根;我們介入治療,可能是介入其中的,一部分比較大的血管,一些小的血管你是介入不了的;所以腫瘤還是會繼續(xù)長,所以單純做介入治療;現(xiàn)在是不可取的,一般都不這樣做,另外一種所謂的介入就是往腫瘤血管里面注射酒精,讓腫瘤壞死;這種它也不可能,讓所有的腫瘤都壞死,所以這種方式現(xiàn)在基本上淘汰了也不采用了。
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所謂的介入治療,它就是通過往血管里面打明膠,把腫瘤的血管給它堵掉,讓腫瘤沒有血供、沒有營養(yǎng);腫瘤就慢慢就不再增殖、發(fā)展,但是這個腫瘤的血管,它不是一根,而有些是多根;我們介入治療,可能是介入其中的,一部分比較大的血管,一些小的血管你是介入不了的;所以腫瘤還是會繼續(xù)長,所以單純做介入治療;現(xiàn)在是不可取的,一般都不這樣做,另外一種所謂的介入就是往腫瘤血管里面注射酒精,讓腫瘤壞死;這種它也不可能,讓所有的腫瘤都壞死,所以這種方式現(xiàn)在基本上淘汰了也不采用了。
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目前臨床當中有很多醫(yī)院來選擇采用,伽馬刀治療腦膜瘤從目前臨床證據(jù)來說,腦膜瘤它這種良性的腫瘤,對于放射線并不是說特別敏感,因此伽馬刀治療腦膜瘤和手術治療相比,并沒有太多的優(yōu)勢,伽馬刀是屬于放射治療的一種方式,它是鈷-60產生的伽馬射線,來集中到這個腫瘤部位將腫瘤細胞殺死,來控制腫瘤的生長對于腦膜瘤的治療還是首選手術的切除,如果對于不能有效手術切除的這個部位或者是手術殘留的瘤體,可以來選擇伽馬刀作為替代治療。
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這個是取決于腫瘤的生長部位和生長速度,因為腦膜瘤是一個比較常見的良性腫瘤,它的生長是比較緩慢的,如果這個腫瘤生長在顱內不是很重要的這個部位,沒有擠壓重要的功能區(qū)或者是血管或者是神經(jīng),可以選擇保守觀察如果這個腫瘤在顱腔內,生長在非常重要的部位已經(jīng)對腦的重要功能性,產生比較嚴重的壓迫或者是推擠包裹神經(jīng)或者是血管,這個可能會有任其腫瘤發(fā)展,可能會有比較嚴重的后果就需要進行積極的手術干預來切除腫瘤。如果這個腫瘤的體積比較小,沒有嚴重影響到功能并且我們在一段時間內隨訪腫瘤,發(fā)現(xiàn)它的進展非常非常的緩慢,可以考慮保守觀察不做處理,這部分腫瘤一般不會影響人的壽命,當然如果在觀察過程當中發(fā)現(xiàn)腫瘤有增大的這種趨勢,我們還是要積極的進行手術干預。
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多患者可能都會對這個問題有疑惑,也會跟自己的醫(yī)生或者護士進行交流,因為尤其是介入之前感覺都比較焦慮怕有些問題處理的不好影響介入效果,所以肺癌介入前能不能吃東西成為患者比較關心的話題。肺癌介入治療涉及的項目是比較多的,它有多種平臺下面的介入治療,比如說經(jīng)過CT引導下的肺癌穿刺射頻消融,有經(jīng)由我們血管介入下的肺癌的介入血管的栓塞,也有經(jīng)氣管鏡下面的肺癌的切除術,用不同的介入治療對術前是否能夠進食有不同的要求的。那比如經(jīng)CT引導肺癌穿刺射頻消融術就是可以吃東西的,而有的資料顯示不能吃東西的,比如經(jīng)氣管鏡進入氣道內腫瘤進行介入治療就不能吃東西。而我們經(jīng)血管介入對肺癌進行介入治療也是可以吃東西的,因此具體能否進食需要看患者接受哪種介入治療,最好在術前跟醫(yī)生或者護士有一個詳細的溝通。按照醫(yī)生和護士的要求來做專家提示:肺癌介入治療涉及的項目是比較多的,不同的介入治療對術前是否能夠進食有不同的要求
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腦膜瘤目前沒有很好的這種預防措施,因為對于它的腫瘤的發(fā)生機制,目前并沒有研究透徹,我們不知道這個腫瘤確切的發(fā)生原因,因此也沒辦法來針對這個腫瘤,來進行有效的預防,但是因為這個腦膜瘤,有可能是由放射線誘發(fā)的,因此對于可能接觸放射線的,這個人員來說一定要做好防射防護,這些人群包括放射醫(yī)師骨科醫(yī)師還有核電站的一些工作人員或者是接受放射線治療的一些癌癥病人,要盡量做好放射防護。
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這個問題在理論上比較復雜.我想可以從肺癌介入手術的適應癥和禁忌癥兩方面來講,一從禁忌癥上來講的話患者應該具備比較好的身體條件,不能有嚴重的器官功能障礙比如患者剛發(fā)生了心肌梗死心臟功能衰竭,就不能進行介入手術。第二不能有介入手術禁忌癥比如患者有嚴重的凝血功能障礙和很高的出血風險也不適合進行手術,患者的病情必須要符合肺癌介入手術的適應癥,也就是說患者的肺癌病情適合進行肺癌介入手術并能從介入手術中獲益對肺癌介入手術的適應癥,醫(yī)學上有比較嚴格的規(guī)定的無論是醫(yī)生還是患者都應該遵守醫(yī)療規(guī)定,比如說患者氣道內的腫瘤將其到大部分阻塞了,導致患者呼吸困難有窒息死亡的風險,通過氣管鏡下切除腫瘤組織能立即緩解患者的呼吸困難避免窒息死亡,這就屬于肺癌介入治療的適應癥之一,第三方面相比傳統(tǒng)的外科手術治療肺癌介入的禁忌癥相對比較寬松一些而適應癥的范圍也更廣一些,比如某位患者患了早期的周圍型肺癌但由于其肺功能太差