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最有效的鑒別方式是給病人做盆腔的檢查。盆腔檢查：1、視診?？椿颊叩耐怅幖皩m頸有無(wú)異常分泌物，需要給病人留取標(biāo)本。2、然后進(jìn)行婦科的雙合診。在患者腹部按壓，在陰道內(nèi)的兩個(gè)手指配合按壓患者的宮頸、子宮和附件區(qū)，有無(wú)壓痛和劇痛，如果有就可以診斷是盆腔炎癥，如果沒(méi)有，那么患者的小腹部疼痛很可能是慢性盆腔疼痛綜合征。
最有效的鑒別方式是給病人做盆腔的檢查。盆腔檢查：1、視診?？椿颊叩耐怅幖皩m頸有無(wú)異常分泌物，需要給病人留取標(biāo)本。2、然后進(jìn)行婦科的雙合診。在患者腹部按壓，在陰道內(nèi)的兩個(gè)手指配合按壓患者的宮頸、子宮和附件區(qū)，有無(wú)壓痛和劇痛，如果有就可以診斷是盆腔炎癥，如果沒(méi)有，那么患者的小腹部疼痛很可能是慢性盆腔疼痛綜合征。
盆腔炎引起腹痛的主要原因是炎性感染有病原體的侵入會(huì)刺激組織滲出充血，滲出的這些組織也會(huì)刺激到盆腔腹膜引起這個(gè)疼痛。單純的去吃止疼藥，只能緩解疼痛，但是造成疼痛的原因你不積極去治療，這個(gè)肚子疼是治療不好的。
盆腔炎性疾病出現(xiàn)肚子疼痛最根本的病因是，由于炎癥導(dǎo)致盆腔的充血和水腫，刺激神經(jīng)出現(xiàn)疼痛。最主要的是要治病因，抗菌消炎，在抗菌素應(yīng)用過(guò)程以后，如果患者仍然有腹痛，為了緩解疼痛，可以采取一些物理治療，如理療、灌腸治療同時(shí)可以通過(guò)患者的肚子疼痛和舌質(zhì)脈象來(lái)給患者進(jìn)行辨證治療。
孕期腹痛的原因包括： 一、孕早期偶爾肚子疼是正常的生理反應(yīng)，因?yàn)樽訉m增大刺激骨骼，會(huì)引起腹部隱隱的牽拉痛。此外，早孕期偶爾也會(huì)出現(xiàn)腹部的針刺癢疼痛，可能與懷孕后女性對(duì)腹部關(guān)注度增高有關(guān)。 二、異位妊娠也會(huì)出現(xiàn)腹痛、陰道流血，異位妊娠破裂時(shí)還會(huì)出現(xiàn)突發(fā)的劇烈性撕裂一樣的疼痛伴休克。 三、懷孕中晚期可能是子宮收縮痛，呈陣發(fā)性，這種生理性的宮縮不需要擔(dān)心，疼得很厲害的子宮收縮需要到醫(yī)院就診。 四、持續(xù)性的腹痛要考慮有沒(méi)有胎盤(pán)早剝的可能。 五、與妊娠有關(guān)的腹痛，比如妊娠期闌尾炎、胃炎、胰腺炎等。
老年人肚子疼痛一般常見(jiàn)的原因包括以下幾種： 第一種原因，就是由于腹部的一些炎癥，比如闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎、腸梗阻，這些都是常見(jiàn)的一些炎癥類疾病。 第二種原因，也可能是由于老年人消化功能不良導(dǎo)致的功能性改變。 第三種原因，臨床中老年人由于結(jié)腸扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致的肚子疼痛也是比較多見(jiàn)的。 第四種原因，老年人的肚子疼也不除外是由于一些泌尿系統(tǒng)的結(jié)石，包括輸尿管結(jié)石導(dǎo)致的腎絞痛。 因此，老年人出現(xiàn)肚子疼痛，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，完善相關(guān)的輔助檢查之后，采取合適的治療方案。
肚子疼痛在臨床當(dāng)中一般要想就診的話，可以根據(jù)病情的不同，采取不同的科室就診。如果急性腹痛，一般臨床上可以掛急診外科或者是普外科。如果是對(duì)于兒童也可以掛兒外科或者是小兒內(nèi)科，另外對(duì)于有些內(nèi)科疾病引起的，比如急性慢性的腸胃炎，腹瀉導(dǎo)致的腸炎，引起的腹痛，那么最好是掛消化內(nèi)科。 另外對(duì)于有些肚子疼痛，比如一些不典型的心肌梗死或者是一些心臟系統(tǒng)疾病以外的肺炎，大葉性肺炎等，可以選擇呼吸科或者是循環(huán)內(nèi)科。因此對(duì)于肚子疼痛，具體掛什么科，一定要結(jié)合患者的病情來(lái)決定。
