面肌痙攣如何康復(fù)治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
面肌痙攣是有一定的誘發(fā)因素的,比如說(shuō)生活緊張,情緒激動(dòng);天氣寒冷,睡眠不好都可能誘發(fā)病情的。所以康復(fù)治療其實(shí)也是針對(duì)這幾個(gè)方面。第一、保證充足的睡眠。第二、要有戰(zhàn)勝疾病的信心。第三、要合理安排作息習(xí)慣。第四、減輕工作的壓力,減少誘發(fā)疾病的因素。當(dāng)然這種疾病要想根治是需要進(jìn)行手術(shù)的叫微血管減壓手術(shù)。從根源上把引起面肌痙攣的病因,去除掉這個(gè)病才算徹底治愈。還要用簡(jiǎn)單的方式就是注射肉毒素,肉毒素對(duì)面神經(jīng)進(jìn)行封閉治療可以暫時(shí)緩解。但是這個(gè)治療方式一般是不除根的,注射一只肉毒素大約可以維持半年的時(shí)間。所以這種治療方式建議是七十八十歲以上的病人才進(jìn)行治療。
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面肌痙攣是有一定的誘發(fā)因素的,比如說(shuō)生活緊張,情緒激動(dòng);天氣寒冷,睡眠不好都可能誘發(fā)病情的。所以康復(fù)治療其實(shí)也是針對(duì)這幾個(gè)方面。第一、保證充足的睡眠。第二、要有戰(zhàn)勝疾病的信心。第三、要合理安排作息習(xí)慣。第四、減輕工作的壓力,減少誘發(fā)疾病的因素。當(dāng)然這種疾病要想根治是需要進(jìn)行手術(shù)的叫微血管減壓手術(shù)。從根源上把引起面肌痙攣的病因,去除掉這個(gè)病才算徹底治愈。還要用簡(jiǎn)單的方式就是注射肉毒素,肉毒素對(duì)面神經(jīng)進(jìn)行封閉治療可以暫時(shí)緩解。但是這個(gè)治療方式一般是不除根的,注射一只肉毒素大約可以維持半年的時(shí)間。所以這種治療方式建議是七十八十歲以上的病人才進(jìn)行治療。
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面肌痙攣的治療包括藥物治療和手術(shù)治療。
面肌痙攣需要治療多久要根據(jù)患者是否對(duì)藥物有效。面肌痙攣的發(fā)病初期一般選擇藥物保守治療藥物,可以選擇卡馬西平進(jìn)行口服治療。卡馬西平可以使得百分之七八十的面肌痙攣發(fā)病初期的患者面部抽搐得到有效的緩解,但是大部分患者卡馬西平的療效會(huì)越來(lái)越差,并且會(huì)出現(xiàn)卡馬西平的藥物的副作用。比如說(shuō)頭昏、嗜睡、粒細(xì)胞減少、肝腎功能損害等,此時(shí)則需要行手術(shù)治療。
手術(shù)通常是采取開(kāi)顱微血管減壓術(shù),手術(shù)后患者的面肌痙攣會(huì)立刻消失,可以達(dá)到治愈的目的。如果是患者口服卡馬西平后有小部分患者會(huì)長(zhǎng)期控制面積,抽搐良好,因此也不需要手術(shù),但是需要長(zhǎng)期的口服卡馬西平。如果是采取開(kāi)顱血管減壓術(shù),絕大部分患者的面肌痙攣會(huì)立刻消失,但是也有的患者術(shù)后會(huì)持續(xù)一段時(shí)間,延遲愈合,大概在半年左右,甚至有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),需要再次進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)。
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面肌痙攣的根治的方式就是微血管減壓手術(shù),就是通過(guò)一個(gè)小的手術(shù),把血管和神經(jīng),用一根特殊的棉片隔離開(kāi),血管和神經(jīng)不再挨著了,從根源上把它徹底治好。其它的治療方式還有肉毒素治療,通過(guò)面部注射肉毒素,可以造成神經(jīng)的功能暫時(shí)缺失,大約注射一次有半年左右的有效期很容易復(fù)發(fā),一般適合七十五歲甚至八十歲以上的老年人,沒(méi)辦法做開(kāi)顱手術(shù)的。早期也可以通過(guò)吃藥治療,藥物治療一般能維持兩三年左右。
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面肌痙攣如何預(yù)防:面肌痙攣的預(yù)防是根據(jù)它的病因的不同而預(yù)防方式也不同,針對(duì)微血管壓迫引起的,那么就要控制血壓,面癱以后引起的面肌痙攣,那么在面癱治療的早期應(yīng)該避免過(guò)度的刺激面肌,當(dāng)然可以口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物 。
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如果是原發(fā)性的面肌痙攣,它沒(méi)有一個(gè)好的預(yù)防辦法,它的發(fā)展是一種逐漸加重的過(guò)程,如果不去干預(yù)血管壓迫神經(jīng),則不可能完全緩解。雖然我們臨床上還有一些治療的方法,比如治療有打肉毒素的藥物治療、口服藥物治療、也有做顯微血管減壓手術(shù)的,這種都有復(fù)發(fā)的可能性,但是都很難從根本上解決它的問(wèn)題。
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面肌痙攣以往有這么幾種方法:第一種是用a型肉毒毒素進(jìn)行局限性的局部進(jìn)行注射,這是用的最多的一些方法,這個(gè)大概就是說(shuō)每次就是說(shuō),注射一次可以有六個(gè)月的效果,基本上是這樣的;再一個(gè)就是有一些局部,有一些可以吃口服藥物,這些口服藥物主要是抗癲癇藥物,比如說(shuō)卡馬西平苯妥英鈉,這樣的話就是說(shuō)它對(duì)短期的這種抽動(dòng),可以也有效果,然后可以暫時(shí)性的緩解一下癥狀;再一個(gè)我們經(jīng)常用的方法就是叫面神經(jīng)的一個(gè)微血管減壓;再一個(gè)就是說(shuō)目前有大部分病人,它都是因?yàn)檠軌浩壬窠?jīng)導(dǎo)致的,所以說(shuō)這一個(gè)微血管減壓,應(yīng)該是一個(gè)根治的方法,這個(gè)方法實(shí)現(xiàn)也很艱難,就是在耳后開(kāi)一個(gè)洞,然后把面神經(jīng)和血管把它分離出來(lái),然后放一些面膠海綿,以后能做個(gè)手術(shù)就結(jié)束了,很簡(jiǎn)單的手術(shù)。