酒精性肝炎需要定期復(fù)查嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
一定要定期復(fù)查,這是非常重要的,定期復(fù)查的項(xiàng)目包括生化,里面包括肝功能、血脂、腎功能、離子等等,還有一個(gè)血常規(guī)、血凝,同時(shí)要復(fù)查影像學(xué),你比如說(shuō)上腹部的B超,上腹部的CT,還有這個(gè)核磁共振等等,這些就根據(jù)醫(yī)生的需要,要定期復(fù)查,關(guān)鍵是關(guān)于生化,大家一定要定期復(fù)查,另外還建議大家查一查,每年要查一個(gè)腫標(biāo),腫瘤標(biāo)志物的篩查,尤其是甲胎蛋白(音),一定要查一查,因?yàn)殚L(zhǎng)期喝酒的人,他也是有這個(gè)患肝癌風(fēng)險(xiǎn)的。
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一定要定期復(fù)查,這是非常重要的,定期復(fù)查的項(xiàng)目包括生化,里面包括肝功能、血脂、腎功能、離子等等,還有一個(gè)血常規(guī)、血凝,同時(shí)要復(fù)查影像學(xué),你比如說(shuō)上腹部的B超,上腹部的CT,還有這個(gè)核磁共振等等,這些就根據(jù)醫(yī)生的需要,要定期復(fù)查,關(guān)鍵是關(guān)于生化,大家一定要定期復(fù)查,另外還建議大家查一查,每年要查一個(gè)腫標(biāo),腫瘤標(biāo)志物的篩查,尤其是甲胎蛋白(音),一定要查一查,因?yàn)殚L(zhǎng)期喝酒的人,他也是有這個(gè)患肝癌風(fēng)險(xiǎn)的。
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酒精性肝炎發(fā)生,如果輕度的慢性的這種酒精性肝炎,通過(guò)戒酒,通過(guò)增加營(yíng)養(yǎng),肝功能會(huì)逐漸改善,這個(gè)是不需要住院治療的,但是對(duì)于這種急性的酒精性肝炎,或者重癥的酒精性肝炎,這個(gè)是一定要需要住院治療的,需要我們保肝治療,來(lái)挽救肝臟,減少并發(fā)癥對(duì)我們的損害,因?yàn)椴l(fā)癥的發(fā)生是非常兇險(xiǎn)的。
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自身免疫性肝炎在診療的過(guò)程中要做到定期復(fù)查。如果肝功能一切情況都比較好,復(fù)查的間隔可以稍微長(zhǎng)一點(diǎn),如果指標(biāo)恢復(fù)的不是很理想,特別是在藥物的調(diào)整階段,尤其是涉及到激素類藥物的過(guò)程中,仍然要積極復(fù)查。目的一是觀察療效,另外就是觀察有沒(méi)有激素給帶來(lái)的相關(guān)的副作用。通過(guò)對(duì)治療的效果進(jìn)行臨床的評(píng)價(jià),然后決定是否對(duì)治療方案進(jìn)行更改,所以自身免疫性肝炎的患者,也要做到定期復(fù)查,多長(zhǎng)時(shí)間查一次要根據(jù)檢查結(jié)果,跟醫(yī)生進(jìn)行溝通一下。
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酒精性肝炎,它是導(dǎo)致肝細(xì)胞慢性損傷,導(dǎo)致酒精性肝硬化的主要原因,所以說(shuō)一旦發(fā)生酒精性肝炎,就意味著肝纖維化的機(jī)制被啟動(dòng)了,就意味著有可能進(jìn)展為酒精性肝硬化,而酒精性肝硬化,本身就屬于肝癌前疾病,這是一條;第二如果您同時(shí)患有其他的肝臟的慢性肝病,您比如說(shuō)慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、自身免疫性肝炎等等,這些其他的肝臟的慢性損傷,同時(shí)飲酒會(huì)加速疾病進(jìn)展,所以說(shuō)飲酒是導(dǎo)致肝癌的原因之一,尤其是我們國(guó)家是一個(gè)飲酒大國(guó),飲酒的人群也非常龐大,所以說(shuō)也是導(dǎo)致我們國(guó)家,肝癌發(fā)病率高的一個(gè)主要原因之一。
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酒精性肝炎,雖然它轉(zhuǎn)氨酶也升高,我們也會(huì)看到,它這個(gè)谷丙轉(zhuǎn)氨酶,谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高,但是像這種它是酒精引起來(lái)的,而不是病毒引起來(lái)的,所以說(shuō)它沒(méi)有傳染性,這一點(diǎn)大家盡量可以放心,但是出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,您在長(zhǎng)期飲酒的同時(shí),出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高,同樣需要抽血化驗(yàn)排查,有沒(méi)有乙肝病毒,沒(méi)有丙肝病毒,有沒(méi)有甲肝和戊肝等病毒性肝炎,要排查的,這些病毒性肝炎是有傳染性的,所以說(shuō)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,還是需要警惕的。
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酒精性肝炎顧名思義就是酒精引起來(lái)的肝細(xì)胞壞死,出現(xiàn)肝細(xì)胞炎癥。酒精性肝炎的表現(xiàn)主要是查生化肝功能時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶近期升高得較快,也就是谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等變化較快。
還有會(huì)出現(xiàn)凝血機(jī)制的障礙,凝血時(shí)間延長(zhǎng),甚至活動(dòng)度降低表現(xiàn),然后還有些病人會(huì)出現(xiàn)神智障礙,重度的酒精性肝炎可能會(huì)出現(xiàn)肝性腦病、煩躁,甚至昏睡,更嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)昏迷等表現(xiàn)。