老年人發(fā)生脊柱骨折的危害
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老年發(fā)生聲脊柱骨折之后首先因為劇烈的疼痛,嚴重影響老年人的生活質量不能翻身很多生活可以自理的事情不能完成這是生活質量的下降,第二明顯增加家庭護理的負擔因為老年人骨折之后生活不能自理,必須要有人陪護給他做一些生活上的護理,家屬護理的任務就很重,第三老年人骨折之后長期臥床可能發(fā)生嚴重的并發(fā)癥,比如肺部感染泌尿系的感染還有心肺肝腎功能嚴重的迅速衰竭,最嚴重的情況就是老年人發(fā)生骨折之后因為活動減少導致深靜脈的血栓形成一旦脫落可能導致肺栓塞導致死亡,所以老年人發(fā)生骨折之后一定要盡早的治療。
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老年發(fā)生聲脊柱骨折之后首先因為劇烈的疼痛,嚴重影響老年人的生活質量不能翻身很多生活可以自理的事情不能完成這是生活質量的下降,第二明顯增加家庭護理的負擔因為老年人骨折之后生活不能自理,必須要有人陪護給他做一些生活上的護理,家屬護理的任務就很重,第三老年人骨折之后長期臥床可能發(fā)生嚴重的并發(fā)癥,比如肺部感染泌尿系的感染還有心肺肝腎功能嚴重的迅速衰竭,最嚴重的情況就是老年人發(fā)生骨折之后因為活動減少導致深靜脈的血栓形成一旦脫落可能導致肺栓塞導致死亡,所以老年人發(fā)生骨折之后一定要盡早的治療。
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應該有三種方法,第一保守治療讓老年人可以臥床休息,局部用肢具或者是腰圍制動同時口服或者外用藥物減輕疼痛癥狀通過這樣的制動減輕癥狀,讓脊柱骨折自然愈合但是這樣的方法明顯影響生活質量增加護理的難度,而且老年人躺在床上并不安全,最危險的情況就是下肢深靜脈血栓形成一旦脫落可能危及生命,有三分之一左右的老年人脊柱骨折在一年之內可能死亡或者致殘,第二手術治療,手術治療有兩種方法第一個是經(jīng)皮椎體成形術和經(jīng)皮球囊擴張堆積成形術,第二是骨髓里強化脊柱骨折復位內固定,這些手術都可以減輕脊柱骨折之后腰痛或者胸背疼痛的癥狀,使脊柱得到重新的穩(wěn)定。
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隨著我國人口的老齡化,老年人發(fā)生脊柱骨折的情況越來越多,老年人發(fā)生脊柱骨折的特點有哪些,第一老年人發(fā)生的脊柱骨折都是靜悄悄發(fā)生沒有明顯的暴力咳嗽打噴嚏站立的情況下,坐到椅子上動作快一點或者是晾曬衣服的時候都可能發(fā)生脊柱的骨折,這是因為老年人的骨質多數(shù)出現(xiàn)骨質疏松,錐體里面骨質很少輕微的暴力或者比較大幅度的動作,比較快的動作就可能導致脊柱的骨折,第二癥狀重老年人發(fā)生脊柱骨折之后胸背痛腰背痛翻身非常的困難護理很麻煩,明顯加重我們護理人員的負擔影響老年人的生活質量,第三老年人發(fā)生脊柱骨折之后會反復發(fā)生愈合很慢,而且老年人脊柱骨折之后發(fā)生骨不連的幾率比年輕人明顯增加。
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(一)不同程度的脊柱骨折,然后老年人的脊柱骨折,出現(xiàn)脊柱骨折怎么辦,老年人年齡大了,骨折了就骨折了,然后慢慢養(yǎng)養(yǎng)就好或者是我要求的比較低,生活質量要求不是特別高的情況下,我就慢慢臥床休息,其實現(xiàn)在這種理念慢慢在改變,我們和 以前的話,在幾十年前就是六十歲的老人,都非常老了,然后行動非常不便利,然后我們的壽命啊,隨著生活條件的改善,我們的壽命在逐漸的在改善,然后壽命也越來越長。
(二)出現(xiàn)骨折最多見的是骨質疏松引起的骨折,然后我們現(xiàn)在的理念就說,第一個輕微的骨折,在不影響的情況下,你骨質疏松不是太嚴重的情況下,我們可以通過一個保守的治療,臥床一段時間,通過支具的固定,然后得到一個有效的治療,假如骨質疏松很嚴重了,又出現(xiàn)一個骨折,我們就不建議再做一些,臥床休息保守的治療,因為啥呢,明明你骨質疏松很嚴重了,你去做臥床骨量也很少,不能得到一個有效的生長,然后我們還是建議,早期進行一個現(xiàn)在微創(chuàng)話的。
(三)骨水泥的治療,然后就這個骨頭進行一個強化,讓她不那么疼了,我們進行一個早期的活動啊,然后避免她進一步的,加重他的骨質疏松,還有一部分病人骨折很嚴重。骨折以后,主管里邊有站位又壓住神經(jīng)了,這樣的話 我們再做保守治療,那肯定是最后越來越嚴重,甚至于會癱瘓,我們這樣的,話就會必須進一個外科的手術的干預,解除這個神經(jīng)的壓迫,避免造成更嚴重的后果。
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老年人骨折的危害主要就是臥床時間長和骨折的肢體制動時間長導致的一些并發(fā)癥,危害比較大有肺部的感染、骨質疏松、尿路感染,臥床時間長也容易導致下肢的血栓形成,血栓形成對于老年人來講是一個很危害的因素,一旦栓子脫落到肺部,脫落到心臟都會引起很嚴重的并發(fā)癥甚至導致死亡,對于這樣的病人就是要多鼓勵老人,在臥床的時候多做關節(jié)的活動,多做功能鍛煉,并且配合輔助用藥,這樣能夠在一定程度上預防疾病的加重,也能延緩老年病人的壽命。
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治療老年人骨質疏松脊柱骨折的治療方法包括保守療法、手術療法。保守療法包括臥床休息、藥物鎮(zhèn)痛、直徑外固定等,但是隨著大量的臨床觀察和病例隨訪,我們發(fā)現(xiàn)提前手術干預是非常關鍵的。對于保守治療,它有一些抗骨質疏松藥物,主要分為骨吸收抑制劑、骨礦化物、骨形成促凝劑,以及具有雙重作用的制劑。
治療骨質疏松的藥物療法如下:
1、可使用醫(yī)治骨吸收的藥物,包括雙磷酸鹽類、雌激素、降鈣素等,其中雙膦酸鹽類藥物至今已經(jīng)發(fā)展為最有效的骨吸收的抑制劑,它能抑制破骨細胞的骨吸收,有效增加骨密度。
2、要用一些促進骨形成的藥物,如甲狀腺腺激素、他汀類藥物、氟化物、骨形成促進劑、螃蟹類激素,其中螃蟹類激素在成骨和降低骨折風險方面療效顯著。