脊椎側彎手術的后遺癥
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在脊柱外科里面來相對比較大的手術,它是一個矯形手術,后遺癥主要是這個一個是病人的這個區(qū),因為它要固定很多階段的椎體,這個影響的是脊柱的運動,所以固定的椎體都不能再運動了,所以它只能通過其它椎體和髖關節(jié)的膝關節(jié)的代償進去屈伸運動,這樣的情況下只有加強功能鍛煉。第二如果你脊椎外科手術,側彎手術做了以后,它其他臨近節(jié)段的退變會加速尤其是成人側彎,成人側彎常見段固定,它可能會出現臨近階段退變和后突,這個時候有可能需要延長手術固定,這是一個比較復雜的問題。
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在脊柱外科里面來相對比較大的手術,它是一個矯形手術,后遺癥主要是這個一個是病人的這個區(qū),因為它要固定很多階段的椎體,這個影響的是脊柱的運動,所以固定的椎體都不能再運動了,所以它只能通過其它椎體和髖關節(jié)的膝關節(jié)的代償進去屈伸運動,這樣的情況下只有加強功能鍛煉。第二如果你脊椎外科手術,側彎手術做了以后,它其他臨近節(jié)段的退變會加速尤其是成人側彎,成人側彎常見段固定,它可能會出現臨近階段退變和后突,這個時候有可能需要延長手術固定,這是一個比較復雜的問題。
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通常年齡太小的不主張做,從目前的技術來講,三歲以上就可以進行手術干預了,但還取決于側彎的類型、具體的病情,不能一概而論。手術最標準的經典是椎弓釘固定,進行矯形手術,這是所有醫(yī)生和醫(yī)院都在用的方法,除非嚴重,否則對人體生活中沒有影響的。嚴重的會影響美觀,會影響軀干的平衡。
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脊柱側彎之后通常要患戴支具,因為脊柱手術的目的是要患者最終要融合,弄直之后要讓它長成一體,這個融合的時間通常要3個月到半年,所以在這個過程中要很好的佩戴一個支具。在這基礎上要定期的去復診,因為脊柱側彎大部分都用椎弓釘的技術,而椎弓釘的技術需要一個月、三個月、半年進行復診,確定內固定的情況。
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顯微鏡下的手術一直被譽為腰椎間盤突出手術的金標準。所以目前也是在顯微鏡下進行脊柱的手術,顯微鏡下手術結合著現在很好的一些工具,手術切口也就大概在三橫指,甚至兩橫指就能夠完成,也就幾十毫升的出血,能夠很好的解決患者的問題。
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現在脊柱微創(chuàng),主流的叫脊柱內鏡技術,再者就是脊柱顯微鏡,就是顯微鏡下的脊柱手術,這兩個都是極其微創(chuàng)的,也都能很好的治療脊椎側彎?,F在的腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥,除非有不穩(wěn)定會采取開放手術,內固定的方式;再者峽部裂的患者這種是先天性的要用內固定的方法。拋開這些之外大部分都可以用脊柱內鏡的方式。
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脊柱側彎手術后有短時間并發(fā)癥,過一段時間可自行恢復不會遺留其它問題,比較嚴重的并發(fā)癥是神經損害有一部分能夠恢復,有一部分不能恢復我們稱之為后遺癥。出現并發(fā)癥的基本因素是脊柱側彎的程度,側彎度數越高,出現并發(fā)癥的幾率就越高就有可能損害已經脆弱的神經根,造成神經損害后遺癥,老年患者常合并三高長期臥床,脊柱側彎術后可能出現切口感染、墜積性肺炎、脂肪液化、深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。