如何通過(guò)脈搏自查病態(tài)竇房結(jié)綜合征
如果出現(xiàn)了頭暈、眼黑、乏力,甚至有暈厥的情況,可以平時(shí)摸一摸脈搏。如果脈搏每分鐘老是在50次以下的這種情況,甚至有停搏的這種情況,就要到醫(yī)院里面,進(jìn)行一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖的檢查,我們會(huì)根據(jù)你動(dòng)態(tài)心電圖的結(jié)果,判斷到底是不是病態(tài)竇房結(jié)綜合征。
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如果出現(xiàn)了頭暈、眼黑、乏力,甚至有暈厥的情況,可以平時(shí)摸一摸脈搏。如果脈搏每分鐘老是在50次以下的這種情況,甚至有停搏的這種情況,就要到醫(yī)院里面,進(jìn)行一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖的檢查,我們會(huì)根據(jù)你動(dòng)態(tài)心電圖的結(jié)果,判斷到底是不是病態(tài)竇房結(jié)綜合征。
如果出現(xiàn)了頭暈、眼黑、乏力,甚至有暈厥的情況,可以平時(shí)摸一摸脈搏。如果脈搏每分鐘老是在50次以下的這種情況,甚至有停搏的這種情況,就要到醫(yī)院里面,進(jìn)行一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖的檢查,我們會(huì)根據(jù)你動(dòng)態(tài)心電圖的結(jié)果,判斷到底是不是病態(tài)竇房結(jié)綜合征。
脈搏指心動(dòng)周期里血管內(nèi)壓力和血管容積變化引起的動(dòng)脈搏動(dòng)。正常情況下,脈搏的節(jié)律與心臟搏動(dòng)的次數(shù)一致,脈搏的節(jié)律和心臟搏動(dòng)的節(jié)律一致。通過(guò)檢查脈搏就可以了解心臟搏動(dòng)的情況。病理狀態(tài)下,脈率、脈律與心率、心律可以不一致。
如果是病態(tài)竇房結(jié)綜合征,病人有頭暈,心悸,黑懵,暈厥,乏力等等一些癥狀,然后在心電圖上,也看到了一個(gè)心律特別慢的情況,絕大多數(shù)人是需要起搏器治療的,對(duì)于藥物治療我們只是說(shuō),我們只是實(shí)驗(yàn)性的用藥以后,看看心律能不能上來(lái),但是在臨床上使用過(guò)程當(dāng)中,絕大多數(shù)人藥物治療的效果可能是差的,大部分人是需要起搏器治療的,藥物治療我們主要是使用,提升心律的藥物比如說(shuō)心保丸,氨茶堿就是茶堿緩釋片,還有我們現(xiàn)在的參仙升脈注射液,等等這些可以提升心律的藥物,我們是可以去使用的,但是在慢快綜合征里面是存在治療矛盾的。你的心律既有慢的情況又有快的情況,你在治療慢的時(shí)候是要加快心律的,但是又有快的心律失常,快的心律失常發(fā)生的時(shí)候,我們是使用慢的藥物,減慢心律的藥物,所以在慢快綜合征的情況下,醫(yī)生就不是特別好用藥了,所以這種情況就建議裝了起搏器之后,再去使用藥物去控制,這種快速的心律失常,所以整體來(lái)講病態(tài)竇房結(jié)綜合征的藥物治療是有限的。
脈搏的正常數(shù)值在每分鐘60到100次之間。如果脈搏超過(guò)100次以上,就屬于心動(dòng)過(guò)速,脈搏低于60次以下,就屬于心動(dòng)過(guò)緩。 脈搏實(shí)際上反映的是患者心臟跳動(dòng)的次數(shù),正常情況下,心臟跳動(dòng)一次,就會(huì)產(chǎn)生一次脈搏。所以通過(guò)脈搏可以判斷心跳的快慢。當(dāng)然影響脈搏的快慢因素有很多,像情緒激動(dòng)、緊張、勞累或者劇烈運(yùn)動(dòng),都可以是脈搏增快。所以測(cè)量脈搏時(shí)最好要再心平氣和,經(jīng)過(guò)充分休息的狀態(tài)下,才能反映患者正常的脈搏水平。
脈搏90次/分鐘是一種正常現(xiàn)象。脈搏的正常水平在每分鐘60到100次之間,從目前的數(shù)值看在正常范圍。 脈搏的影響因素有很多,情緒緊張、激動(dòng)、勞累、熬夜這些因素都可以使交感神經(jīng)興奮性增加,兒茶酚胺分泌過(guò)多,從而導(dǎo)致脈搏加快。所以在測(cè)量脈搏時(shí)要在經(jīng)過(guò)充分休息,心平氣和的狀態(tài)下測(cè)量,才能夠反映患者真實(shí)的脈搏水平。如果測(cè)量脈搏時(shí),患者處于情緒激動(dòng)狀態(tài)沒(méi)有經(jīng)過(guò)充分的休息,那么測(cè)量出的脈搏數(shù)值就會(huì)偏高??傊畯哪壳暗臄?shù)值看,問(wèn)題不大。
大家到醫(yī)院做心電圖都是寫(xiě)的竇性心律,竇性心率是我們正常人的心率,是竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng),主導(dǎo)整個(gè)心臟的正常的節(jié)律,我們正常心率是一個(gè)竇性心率。當(dāng)竇房結(jié)以及它周圍的一些組織出現(xiàn)病變的時(shí)候,會(huì)產(chǎn)生一系列的心律失常,包括竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性停搏、竇房阻滯,還有一些人會(huì)合并房室結(jié)的問(wèn)題,出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯,所有的這些臨床的情況,我們統(tǒng)稱為病態(tài)竇房結(jié)綜合征。