上肢的疼痛和麻木，主要還是神經(jīng)根型頸椎病的癥狀，那么頸部的退變。最容易出現(xiàn)的是頸五六，和頸六七兩個節(jié)段。因為頸部的活動，主要是集中在這兩個節(jié)段，那么它的椎間盤的退變和增生，也是最早出現(xiàn)的。最容易出現(xiàn)的這兩個階段，那么比如說頸五六，如果間盤突出，那么它對應(yīng)的，疼痛和麻木的癥狀。主要集中在，拇指和食指這個位置，那么如果是頸六七的話，那么它對應(yīng)的應(yīng)該是，食指和中指這個位置疼痛麻木，頸七和胸一的話，那么它對應(yīng)的，應(yīng)該是無名指和小指。它和神經(jīng)壓迫的節(jié)段，和退變的節(jié)段，都是有直接的關(guān)系。
上肢的疼痛和麻木，主要還是神經(jīng)根型頸椎病的癥狀，那么頸部的退變。最容易出現(xiàn)的是頸五六，和頸六七兩個節(jié)段。因為頸部的活動，主要是集中在這兩個節(jié)段，那么它的椎間盤的退變和增生，也是最早出現(xiàn)的。最容易出現(xiàn)的這兩個階段，那么比如說頸五六，如果間盤突出，那么它對應(yīng)的，疼痛和麻木的癥狀。主要集中在，拇指和食指這個位置，那么如果是頸六七的話，那么它對應(yīng)的應(yīng)該是，食指和中指這個位置疼痛麻木，頸七和胸一的話，那么它對應(yīng)的，應(yīng)該是無名指和小指。它和神經(jīng)壓迫的節(jié)段，和退變的節(jié)段，都是有直接的關(guān)系。
肯定是壓迫到頸椎，一個是間盤突出壓迫到臂叢神經(jīng)根也就是頸部的神經(jīng)根，頸椎病一個是頸椎間盤突出，第二個常見原因是骨贅也就骨質(zhì)增生，頸椎退變以后出現(xiàn)的那種骨贅壓迫到神經(jīng)根出現(xiàn)了神經(jīng)的失用，一個是壓迫時間過久出現(xiàn)的麻木，第二壓迫的感覺肢，不管什么原因是壓迫到了神經(jīng)出現(xiàn)了這種麻木，現(xiàn)在的辦法當(dāng)然出現(xiàn)了，麻木在臨床上治療可能是比較困難，一個是病史比較長可能幾個月甚至半年治療，第二可能就壓迫得比較嚴重治療起來比較困難一些，雖然麻木對于疼痛不需要快速地進行解決的話，患者的生活質(zhì)量是會明顯下降或者還是非常痛苦的，那么治療可以通過針刀頸椎椎旁的一個阻滯，也就像這種消炎藥和神經(jīng)營養(yǎng)藥打到局部來緩解局部的卡壓減輕水腫，如果以間盤突出為主可以進行前路的微創(chuàng)介入治療也就是射頻和等離子，至于更加嚴重可以通過脊柱內(nèi)鏡也就是現(xiàn)在的椎間孔鏡，通過頸椎后路的椎板的一個小開窗把這神經(jīng)根的壓迫相對給緩解一些，盡可能地消除這個癥狀，但是時間比較長的患者，病情比較長、骨贅壓迫比較嚴重的，可能徹底的完全消除還是比較困難的。
頸椎病引起的手臂或者肩臂麻木的疼痛分急性期和慢性期。如大的椎間盤突出壓迫硬膜囊、神經(jīng)根，病人表現(xiàn)出神經(jīng)根、肩臂的疼痛，又表現(xiàn)出神經(jīng)根的脊髓受壓引起的癥狀，可能會出現(xiàn)脹高性癱瘓。神經(jīng)根炎引起來周圍神經(jīng)根疼痛也會導(dǎo)致癱瘓。
要把頸椎保護好，良好的頸椎，健康穩(wěn)定的平衡狀態(tài)是減少肩膀疼痛的基礎(chǔ)，不要長期的疲勞，不要意外的受寒受涼，生活要有規(guī)律，使頸椎保持比較舒展松快，沒有緊縮的感覺，這樣它就對周圍的神經(jīng)刺激性能達到最低限度。還要進行適當(dāng)?shù)谋＝∵\動、勞逸結(jié)合，提高身體的素質(zhì)。
頸椎病引起的肩胛臂的疼痛，臨床上有一種治療方法進行牽引治療，它的牽引原理就是一個神經(jīng)根，被風(fēng)聲的這個骨瘤或是韌帶，或者肥厚的韌帶，或者是被整到軟組織擠壓了，引起卡壓了，才出現(xiàn)肩臂疼痛，我們牽引的初衷就是擴大它的椎間隙，把這個神經(jīng)的通道給他擴大了，減少對神經(jīng)的壓迫，從而能減輕癥狀，但是有一種病，尤其是有一種，牽引出現(xiàn)疼痛了加重了，相類似這種病人，就要注意了，說有一種脊髓椎間盤突出壓迫神經(jīng)根引起的這個肩臂疼痛，假設(shè)說頸椎間盤突出是壓迫在神經(jīng)根的肩上方，就是壓迫在神經(jīng)根的上方，這時候去進行牽引，神經(jīng)根也被提拉的向上移動，正好和椎間盤發(fā)生碰撞，可以加重疼痛，那么還有一種就是說在牽引的過程當(dāng)中，這椎動脈牽引的椎動脈也可以把它牽拉了延長了，或者是這種延長就刺激了椎動脈壁上的交感神經(jīng)，交感神經(jīng)的興奮了也可以造成椎動脈的痙攣，說這種病人可以出現(xiàn)頭暈，一下子缺血可以出現(xiàn)頭暈，刺激了交感神經(jīng)，因此對這種病人出現(xiàn)了這種牽引的出現(xiàn)的癥狀，我們有兩個方法，一個是不使用牽引了，第二個要調(diào)整病人的牽引方向，怎么調(diào)整，是病人低處牽引，還是向左斜牽引，還是向右斜牽引，還是頭稍微仰一仰牽引，來避開受壓的這種部位，使他能取到一個肩部牽引，又能達到治療的目的，但是一般來說病人要是這次癥狀明顯，醫(yī)生就勸他放棄這種治療。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)疼痛的原因在于病變部位產(chǎn)生了大量炎性因子。 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會在病變部位產(chǎn)生大量炎性因子，這類炎性因子會引起局部細胞、組織腫脹以及代謝紊亂，使局部產(chǎn)生張力性疼痛，因此類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的疼痛為末梢張力性疼痛。 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最嚴重的癥狀不在于疼痛，而是小關(guān)節(jié)變形，這類患者可以出現(xiàn)“爪樣手”，導(dǎo)致手指無法正常收縮，失去功能。
