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王建秋主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科
聊城市第四人民醫(yī)院
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血脂高與冠心病有什么關(guān)系

收聽:2.75w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

血脂高與冠心病關(guān)系密切,血脂高脂質(zhì)代謝異常是冠心病最重要的危險(xiǎn)因素 ,常與冠心病同時(shí)存在,或者是先后發(fā)生,總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白升高或者是高密度脂蛋白降低都被認(rèn)為是危險(xiǎn)因素,此外脂蛋白a增高也可能是獨(dú)立的危險(xiǎn)因素,脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積引起動(dòng)脈粥樣硬化,冠狀動(dòng)脈狹窄或者阻塞導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死,而引起心臟病所以血脂高與冠心病關(guān)系密切。

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  • 高脂血癥是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的最主要的一個(gè)原因。我們可以打一個(gè)比方,就實(shí)際上我們的血管我們常說的跟水管是一個(gè)道理,它都是一個(gè)管腔的通路,血脂我們就比喻為我們常說的水中的雜質(zhì),水中的雜質(zhì)越多,我們所謂的高脂血癥的時(shí)候,血脂升高的時(shí)候就容易,給大家通俗地講,就說水管里頭如果雜質(zhì)特別多就容易長(zhǎng)水銹,而血脂越高它發(fā)生的幾率也就越高 ,因此高血脂是導(dǎo)致就是我們所謂常說的動(dòng)脈粥樣硬化包括終點(diǎn)事件。就是我們說的心腦血管事件的一個(gè)最主要的原因。而且它的危險(xiǎn)因素排在了第一位就是我們這里頭指的最主要的就是低密度脂蛋白。

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    肥胖是冠心病的危險(xiǎn)因素之一。有肥胖的患者,冠心病的發(fā)病率會(huì)進(jìn)一步增加。冠心病的主要危險(xiǎn)因素包括高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、肥胖等等。所以體型肥胖的患者要注意適當(dāng)控制飲食,包括動(dòng)物的內(nèi)臟、蛋黃、肥肉等高血脂的食物以及高熱量的食物,都要適當(dāng)控制,不能吃的太多。 再就是多吃些蔬菜和含糖劑的水果,不要吸煙、飲酒、在此基礎(chǔ)上,還要適當(dāng)運(yùn)動(dòng),通過運(yùn)動(dòng)增加熱量的消耗,控制體重,避免肥胖。通過這些綜合措施,可以有效的預(yù)防冠心病的發(fā)生和發(fā)展。

    劉祥禮主任醫(yī)師
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    劉祥禮主任醫(yī)師
    日照市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科
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    我們說肥胖本身就是冠心病的一個(gè)危險(xiǎn)因素,也就是說肥胖的人比不肥胖的人更容易得冠心病。那么肥胖還可能導(dǎo)致其他的合并疾病,比如高血壓、糖尿病、高脂血癥,那么這些合并的危險(xiǎn)因素,又同時(shí)又是冠心病的危險(xiǎn)因素,還有就是肥胖的人,有時(shí)候缺乏運(yùn)動(dòng),那么缺乏運(yùn)動(dòng)也是冠心病的危險(xiǎn)因素。反過來如果減肥,那么就會(huì)體重達(dá)標(biāo),就會(huì)減少冠心病的這種發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。包括這種飲食肥胖的人很多飲食也是不當(dāng)。過多的油脂,糖分的攝入,也容易誘發(fā)這種冠心病,那么它是一個(gè)長(zhǎng)期的慢性的過程。所以這遏制肥胖減肥、控制體重,包括鍛煉,減少肥胖造成的其他的這種合并癥,都是減少冠心病發(fā)生的一個(gè)有效的措施。

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    首先飲酒可以擴(kuò)張血管,造成低血壓。那么低血壓會(huì)對(duì)冠狀動(dòng)脈的供血造成這種減少,壓力減少以后,供血會(huì)減少,那么這個(gè)冠心病的缺血會(huì)加重。第二,飲酒會(huì)造成這個(gè)血管收縮造成高血壓,那么血管收縮可能有冠脈的這個(gè)收縮會(huì)造成冠心病缺血的加重。那么高血壓也會(huì)造成心臟的負(fù)擔(dān)加重,需氧量加重,這樣冠心病也會(huì)惡化。第三就是飲酒可以造成心動(dòng)過速、心律失常也會(huì)增加心臟的耗氧量增加,對(duì)于血液的供這個(gè)供求關(guān)系的這種需求增加,那么也會(huì)造成供求矛盾,出現(xiàn)這種缺血冠心病的加重,甚至更嚴(yán)重的話,酒精的作用會(huì)損傷血管的內(nèi)皮,造成這種冠心病的這種進(jìn)一步的惡化,比如血管里面長(zhǎng)血栓,急性的事件,還有就是這種飲酒可能會(huì)造成心臟的電活動(dòng)的不穩(wěn)定,那么電活動(dòng)直接就決定了這種心跳的規(guī)律,那么會(huì)誘發(fā)一些惡性的心律失常。