沒有癥狀的房顫要做消融手術嗎
沒有癥狀性房顫不需要來進行導管消融來進行治療,假如說這個人本身心臟的狀況比較差,或者是合并癥比較多,那房顫對他的影響還是蠻大的,我們在臨床也能碰到,比如說他就是癥狀不明顯,確實是癥狀不明顯,但是做完消融之后覺得,我覺得非常舒服,但是事實上房顫它還是有癥狀的。
沒有癥狀性房顫不需要來進行導管消融來進行治療,假如說這個人本身心臟的狀況比較差,或者是合并癥比較多,那房顫對他的影響還是蠻大的,我們在臨床也能碰到,比如說他就是癥狀不明顯,確實是癥狀不明顯,但是做完消融之后覺得,我覺得非常舒服,但是事實上房顫它還是有癥狀的。
沒有癥狀性房顫不需要來進行導管消融來進行治療,假如說這個人本身心臟的狀況比較差,或者是合并癥比較多,那房顫對他的影響還是蠻大的,我們在臨床也能碰到,比如說他就是癥狀不明顯,確實是癥狀不明顯,但是做完消融之后覺得,我覺得非常舒服,但是事實上房顫它還是有癥狀的。
房顫對患者的影響跟癥狀沒有太大關系,也建議需要進行正規(guī)的治療。 房顫對患者最大的影響可能還是容易形成血栓,血栓脫落的話就可能會導致中風,或者其他地方的栓塞;同時房顫也會降低心臟功能,發(fā)生房顫跟癥狀有沒有關系不大,因此建議也需要進行正規(guī)的治療比如:抗凝、消融、轉率等。如果放棄或者說拒絕治療, 可能會容易導致嚴重的后果。
房顫射頻消融手術是比較安全的。 房顫目前的有創(chuàng)治療分為外科消融手術和內科消融手術,內科又分為射頻消融、冷凍球囊的消融。 射頻消融手術總體來說,是個微創(chuàng)的、低風險的手術,相對來說是比較安全的,但是我們都知道只要是有創(chuàng)的手術都是有一定風險的,但房顫的射頻消融手術,是個微創(chuàng)、低風險手術,可能所有的并發(fā)癥,總體發(fā)生率可能應該在5%之內。所以,可以說是個相對安全的微創(chuàng)手術。
治病目的,第一個是減輕痛苦、緩解癥狀;第二個是保證安全性,就是不會因為這個疾病危及病人的生命。心房纖顫有無癥狀,它造成的危害基本上是一樣的。它會造成血液動力學異常,里邊會形成血栓,血栓一脫落就會造成腦卒中或者是身體其他部位的栓塞。另外房顫的出現(xiàn),心臟功能會下降。所以沒有癥狀,我們同樣需要治療。
房顫電信號來源于肺靜脈,肺靜脈和心房之間有一個肌袖,這種肌袖就是,從心房伸到肺靜脈中,然后肌袖就會產生一些異常的電位,這個電位就會刺激心房,在不合適的刺激下,就會產生房顫,射頻消融術就是把肺靜脈與房顫的連接打斷,然后防止房顫的發(fā)生。
房顫射頻消融手術根據(jù)相關指南來說,它的適應證分為:一類適應證,二類適應證和三類適應證。 一類適應證也就是最佳適應證,包括:陣發(fā)性有癥狀的房顫患者,通過一種或一種以上的抗心律失常治療無效,或不愿意接受抗心律失常時可選擇射頻消融手術。 二類適應證包括:有癥狀的持續(xù)性的房顫患者,通過一種或一種以上的抗心律失常治療無效,或者患者不愿意進行抗心律失常藥物治療也可選擇房顫射頻消融手術。