急性鼓膜穿孔不需要手術(shù)治療，只需要預(yù)防炎癥能夠自行愈合，慢性的鼓膜穿孔，除了鼓膜以外，其他地方出現(xiàn)相應(yīng)的病變，需要做影像學(xué)的ct的檢查，功能檢查，比如說聽力的檢查，咽鼓管功能的檢查，神經(jīng)反射檢查，判斷有沒有必要做鼓膜修補(bǔ)術(shù)或者聯(lián)合其他的手術(shù)方式，達(dá)到最佳的治療效果。
急性鼓膜穿孔不需要手術(shù)治療，只需要預(yù)防炎癥能夠自行愈合，慢性的鼓膜穿孔，除了鼓膜以外，其他地方出現(xiàn)相應(yīng)的病變，需要做影像學(xué)的ct的檢查，功能檢查，比如說聽力的檢查，咽鼓管功能的檢查，神經(jīng)反射檢查，判斷有沒有必要做鼓膜修補(bǔ)術(shù)或者聯(lián)合其他的手術(shù)方式，達(dá)到最佳的治療效果。
急性鼓膜穿孔，沒有炎癥情況下，做保守治療，外耳道要保持干燥，避免任何的水和藥物進(jìn)去，特別注意禁止滴藥，可以適當(dāng)?shù)目诜股仡A(yù)防感染；陳舊性鼓膜穿孔，最好能夠修復(fù)鼓膜，重建他的整個(gè)解剖結(jié)構(gòu)，伴有慢性化膿性中耳炎或慢性膽脂瘤中耳炎，需要?？漆t(yī)生綜合評(píng)價(jià)，需要反復(fù)治療反復(fù)評(píng)估，做一些相關(guān)專業(yè)性檢查，制定最佳的治療方案。
鼓膜穿孔的治療要針對不同的病因分門別類的進(jìn)行治療。對于炎癥性疾病，如急性中耳炎要及時(shí)有效的控制急性炎癥，等急性炎癥控制以后進(jìn)入慢性期，在慢性期部分病人鼓膜穿孔有可能自行愈合，不能自行愈合和慢性中耳炎一樣治療，通過聽力檢查、耳鏡檢查和耳部CT檢查來判斷中耳內(nèi)部有沒有病變，病變情況要進(jìn)行病變的清除，之后盡可能的保留或者重建鼓膜及聽骨鏈；對于創(chuàng)傷性的鼓膜穿孔的治療是不能進(jìn)水、不能滴藥、不能感冒，保持耳道的干燥，部分病人會(huì)在3至6個(gè)月自行愈合，不能愈合的就類似于慢性中耳炎的治療；對于耳部腫瘤引起的穿孔要綜合判斷腫瘤的范圍、性質(zhì)、部位，治療的目的主要是治療腫瘤，同時(shí)有條件就進(jìn)行鼓膜穿孔的修復(fù)，如果腫瘤是惡性的，會(huì)對腫瘤以及周圍的病變進(jìn)行根治性的切除。
早期的鼓膜穿孔一般來說有一個(gè)輕微的傳導(dǎo)性聾，可能還會(huì)伴發(fā)有耳鳴，如果要是并發(fā)有感染的話，鼓膜穿孔還會(huì)造成眩暈以及耳朵流膿還有局部的耳痛，如果要是并發(fā)了有感音神經(jīng)性耳聾也就是內(nèi)耳也發(fā)炎了，聽力已經(jīng)出現(xiàn)受損不可逆的情況，還會(huì)聽力進(jìn)一步的下降，所以呢像鼓膜穿孔呢我們平時(shí)一定要小心
第一個(gè)危害的肯定是對聽力有影響，如果穿孔非常的小，別說一兩毫米的話可能沒有明顯聽力下降，但是當(dāng)超過三個(gè)毫米上的穿孔隨著穿孔的增大聽力損失會(huì)逐漸的加大，嚴(yán)重的程度導(dǎo)致比如一個(gè)鼓膜全穿孔患者聽力損失會(huì)超過30分貝左右，那么聽聲音能力會(huì)明顯減弱，第二個(gè)危害有鼓膜穿孔的患者中耳里面的結(jié)構(gòu)是粘膜一些重要的聽小骨或者神經(jīng)，那些結(jié)構(gòu)會(huì)容易受到損壞，而抵抗力就不像鼓膜完好的情況，比如人的皮膚可以抵御外界的灰塵細(xì)菌和病毒的入侵，那皮膚有很好的抵抗能力，鼓膜也類似于皮膚的作用，去除了這份屏障后來那么這種抗感染就很弱，就特別容易發(fā)生感染，那么再感染就會(huì)出現(xiàn)中耳炎甚至包括內(nèi)耳神經(jīng)受到侵犯，所以第二大危害就是容易引起中耳炎癥加重聽力損害甚至現(xiàn)在并發(fā)癥，第三個(gè)危害就是對于患者來講日常生活方式非常不方便，比如喜歡游泳的患者這個(gè)時(shí)候就不好去游泳，那么洗頭洗澡都特別要小心翼翼，就怕水再進(jìn)入耳朵，第四個(gè)危害沒有這個(gè)完好的鼓膜，當(dāng)強(qiáng)聲刺激或者是灰塵細(xì)菌直接就進(jìn)入會(huì)加重?fù)p傷或者如異物進(jìn)入，原來可以有鼓膜遮擋只是在耳道，但這個(gè)時(shí)候還有植物性或者是昆蟲可以直接進(jìn)入到中耳這個(gè)危害是非常多的，總之一句話鼓膜有穿孔如果不能自然愈合，要及早找醫(yī)生手術(shù)修復(fù)起來，要不然危害是挺多的。
鼓膜穿孔的治療方法有哪些？我們沒有顯微鏡也沒有一些精細(xì)的顯微器械的時(shí)候，我們就可以用蒜里面最薄的那層皮來進(jìn)行蒜皮的貼補(bǔ)，或者是取雞蛋外面這層薄薄的軟軟的這層白皮來進(jìn)行貼補(bǔ)。 甭管是貼雞蛋皮還是貼蒜皮，總之都是在鼓膜穿孔表面貼一層薄薄的膜，這層膜就可以提供上皮這種爬行的支架讓它的上皮自我爬行把鼓膜穿孔給修復(fù)起來。
