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老年癡呆出現(xiàn)精神癥狀怎么治療

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癡呆的病人,如果出現(xiàn)這種精神癥狀,比如說躁狂,不睡覺、鬧,甚至出現(xiàn)這種,特別嚴重的行為異常,那么不得已的情況下,可能會適量地用點抗精神的藥物,尤其非典型的那種抗精神藥物,適度地應用,有一定改善精神癥狀的作用,讓病人適當?shù)匦菹?,讓家屬也得到適當?shù)匦菹ⅰ?赡芪磥頃芯砍龈嗟寞煼?,比如說干細胞也有在研究,這都是在做實驗中的,目前神經系統(tǒng)的干細胞治療,還沒有獲得業(yè)界一致的承認,都是在做探索性的,所以任何商業(yè)性的干細胞治療,在神經系統(tǒng)這一方面,到目前為止都沒有成熟的產品,或者是國家都沒有批,國內外都沒有批,這是有關干細胞治療。

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  • 精神的問題,比如說容易出現(xiàn)幻覺,第二個層面就是躁狂,有淡漠的也有躁狂的,那么躁狂的這種,有譫妄,尤其到夜間,或者到晚期,不管白天夜間,他可能都屬于這種躁狂、譫妄,不理智、不可理喻的一些行為,不理解人,甚至會出現(xiàn)砸東西、易激惹、打人毀物,所謂的躁狂的一些癥狀。有的人還有不可理喻的行為,比如說自己的大便,抹得到處都是,像小孩,有時候抓屎一樣,癡呆嚴重的時候,才出現(xiàn)這種躁狂,或者精神障礙,尤其是夜間精神障礙,有時候是別人都睡覺了,他不睡覺,白天他昏昏地老睡覺,嗜睡、昏睡,到夜里反而精神了,出現(xiàn)幻覺,完了不停地在鬧,這種是很讓醫(yī)生,包括病人家屬,很頭疼的一些癥狀。

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    老年癡呆是種過程持續(xù)性病程,它的治療一般難度大的且不能完全恢復到發(fā)病前狀態(tài)。所以說治療的目的一般是控制他的情緒和行為癥狀,比如:特別是些被竊妄想、嫉妒妄想,可以用抗精神病藥來干預,然后干預了以后治療差不多了,就來保證他能夠基本的一些生活,然后還有一個目的是保持患者的基本的生活自理能力,不給后人或照料者制造麻煩,這就是治療的目的。

    鄒圣軍副主任醫(yī)師
    江西省精神病院精神科
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    老年癡呆通常是指,阿爾茨海默癥,目前還沒有治愈的方法,只是通過藥物,暫時緩解疾病進展的速度。阿爾茨海默癥的臨床表現(xiàn),二次海默病的臨床表現(xiàn)為,認知和記憶功能不斷惡化,日常生活能力,進行性減退,并有各種神經精神癥狀,和行為障礙。目前他的病因尚不明確,而且也沒有治愈的方法,只是通過藥物,對癥治療來緩解疾病伴發(fā)的精神癥狀,或者在醫(yī)生指導下,服用一些,可以改善認知功能的藥物,從而來緩解疾病進展的速度。常用的藥物,有,抗抑郁藥,抗焦慮藥,以及抗精神病藥,可以對應治療,阿爾茨海默病患者的抑郁、,焦慮,及精神癥狀。另外,目前還常用一種,中成藥來作為阿爾茨海默病的,輔助治療,即健腦丸,它含有當歸、,龍齒、山藥、,琥珀、,五味子等19味中藥成分,具有補腎健腦,養(yǎng)血安神的效果。對于,老年輕度認知障礙有較好的治療效果。

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    老年癡呆診斷是需要家族提供病史,然后結合實驗室的檢查、心理檢查、影像學檢查來確定。所以家屬要了解患者的病史,比如:是什么時候開始記憶力下降,什么時候走丟,什么時候社會功能下降,然后包括跟人交往變化,然后是否有原發(fā)疾病,醫(yī)生會根據(jù)家族提供的病史,強化實驗室檢查,比如:做血清方面的檢查、實驗室檢查,醫(yī)生還會根據(jù)影像學檢查來判斷。還有些是神經射影的檢查來明確癡呆。

    鄒圣軍副主任醫(yī)師
    江西省精神病院精神科
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    老年癡呆檢查實際上在家里也可以進行很簡單檢查。比如:MMSE 包括:畫鐘測驗、量表檢測。畫鐘測驗就是讓老人家來畫鐘,比如現(xiàn)在大概是十點鐘,你就讓他畫,看能不能完成十點鐘的測驗,如果他的鐘畫得很好、畫得很準,說明他的這種功能喪失不明顯。還有比如日常生活能力的一些評定,比如日常生活能力、生活自理、坐車、買東西、走路都可以用,然后還有長谷川癡呆量表,包括簡易智能量的評定,這都可以的。當然醫(yī)生來講更專業(yè)一點更全面一點,但在家里面也可以做這一些簡單評估。

    鄒圣軍副主任醫(yī)師
    江西省精神病院精神科
    01:27