功能失調(diào)性子宮出血伴貧血的患者應(yīng)該怎樣治療
根據(jù)不同年齡應(yīng)采取不同的治療方法。青春期以止血、調(diào)整周期、促排卵為主;圍絕經(jīng)期止血后、調(diào)整周期,減少出血量為原則。排卵性功血以恢復(fù)黃體功能為治愈目標(biāo)。伴貧血采用糾正貧血支持療法,流血時間長者予以抗生素預(yù)防感染。止血的方法有:性激素治療、刮宮術(shù)和輔助治療。
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根據(jù)不同年齡應(yīng)采取不同的治療方法。青春期以止血、調(diào)整周期、促排卵為主;圍絕經(jīng)期止血后、調(diào)整周期,減少出血量為原則。排卵性功血以恢復(fù)黃體功能為治愈目標(biāo)。伴貧血采用糾正貧血支持療法,流血時間長者予以抗生素預(yù)防感染。止血的方法有:性激素治療、刮宮術(shù)和輔助治療。
根據(jù)不同年齡應(yīng)采取不同的治療方法。青春期以止血、調(diào)整周期、促排卵為主;圍絕經(jīng)期止血后、調(diào)整周期,減少出血量為原則。排卵性功血以恢復(fù)黃體功能為治愈目標(biāo)。伴貧血采用糾正貧血支持療法,流血時間長者予以抗生素預(yù)防感染。止血的方法有:性激素治療、刮宮術(shù)和輔助治療。
功能失調(diào)性子宮出血是指排除了一些器質(zhì)性的病變,我們的一個叫做下丘腦-垂體-卵巢功能軸這個軸的內(nèi)分泌異常,引起出血就叫做功能失調(diào)性子宮出血。功能失調(diào)性子宮出血指下丘腦-垂體-卵巢功能軸異常引發(fā)的出血叫功能失調(diào)性子宮出血。
我們有幾種治療方法:一種是雌激素的修復(fù)法、一種孕激素的脫落法、口服短效避孕藥的治療方法。根據(jù)當(dāng)時出血的量、出血的時間、做的一些檢查、是否有貧血、子宮內(nèi)膜的厚度,根據(jù)這些來決定到底是用雌激素修復(fù)、孕激素撤退、外用的口服短效避孕藥的治療。重要的還在后面的調(diào)經(jīng),因為功能失調(diào)性子宮出血并不是說這次失調(diào)了以后再也不會失調(diào)所以它重要的是以后的調(diào)經(jīng)治療,包括更年期的供血。它除了有一個后期的這種調(diào)理外還起到一個預(yù)防子宮內(nèi)膜癌的作用。月經(jīng)規(guī)律起來的話,子宮內(nèi)膜癌的患病機(jī)率就減低了。
功能失調(diào)性子宮出血簡稱功血,因為正常的月經(jīng)是受到下丘腦垂體,和卵巢性腺軸的調(diào)節(jié)而引起的。子宮內(nèi)膜的剝脫性的出血,那么只要是卵巢軸受到了外界,或者內(nèi)在的影響的時候,引起了功能障礙,就會出現(xiàn)異常出血,叫做功能性的出血。功能失調(diào)性的子宮出血,分為無排卵性和有排卵性的出血,那么無排卵性的大多數(shù)發(fā)生在,青春期的女孩和絕經(jīng)過渡期,宮血有時候出血周期、時間、經(jīng)期,還有量都可能不一定,而沒有排卵的會引起不孕,甚至?xí)写蟪鲅?,造成貧血甚至失血性的休克,長期出血還能引起宮腔感染。
得宮血的原因,主要是因為下丘腦垂體,和卵巢性腺軸受到了內(nèi)在,或者外在的因素的影響的時候。通過中樞神經(jīng)系統(tǒng),反映到性腺軸上的時候,導(dǎo)致紊亂造成的,具體的比如精神因素、肥胖、過度減肥、過度劇烈運動、藥物,這些因素都可以,甚至有一些全身性的代謝性的疾病,比如說甲亢、甲減,還有糖尿病、肝功的異常的病人,都可以通過中樞神經(jīng)影響到性腺軸,最后導(dǎo)致功能紊亂引起宮血。
功能失調(diào)性子宮出血,通過藥物、手術(shù)是可以治愈的。如果藥物治療以后,病人一般連續(xù)治療三個月的周期,大部分都能夠自己形成,規(guī)律性的月經(jīng)周期,如果是在治療藥物無效,也可以選擇手術(shù)治療。比如當(dāng)發(fā)生大出血,出血比較急的,無排卵性的出血的時候,一般可以使用大劑量的,單純的雌激素止血。比如用補(bǔ)佳樂戊酸雌二醇止血,可以每次單用劑量兩毫克,一天可以口服4-6次,4-6個小時口服一次,一般情況下6-8小時就能見效,那么24-48小時就能夠止血,如果96小時還沒有止血,就會考慮不一定是宮血,可能是有器質(zhì)性病變引起的。