耳聾的分級(jí)可以有兩種。一種是我們國(guó)家的，就是聽(tīng)力殘疾的分級(jí)。還有一個(gè)就是世界衛(wèi)生組織的，一個(gè)聽(tīng)力分級(jí)。大致的來(lái)說(shuō)可以把它分為，輕、中、重、極重度。所以兩個(gè)分級(jí)不完全一樣。大致的可以比方說(shuō)聽(tīng)力損失，一般情況下我們正常人，是在20分貝以內(nèi)，如果20到40分鐘我們把它叫做，輕度的聽(tīng)力損失，40到60是中度，60到80是重度，80以上我們叫極重度。
耳聾的分級(jí)可以有兩種。一種是我們國(guó)家的，就是聽(tīng)力殘疾的分級(jí)。還有一個(gè)就是世界衛(wèi)生組織的，一個(gè)聽(tīng)力分級(jí)。大致的來(lái)說(shuō)可以把它分為，輕、中、重、極重度。所以兩個(gè)分級(jí)不完全一樣。大致的可以比方說(shuō)聽(tīng)力損失，一般情況下我們正常人，是在20分貝以內(nèi)，如果20到40分鐘我們把它叫做，輕度的聽(tīng)力損失，40到60是中度，60到80是重度，80以上我們叫極重度。
耳聾是聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)中傳音，感音、聽(tīng)神經(jīng)和各級(jí)中樞，任何結(jié)構(gòu)或功能的異常引起的聽(tīng)功能障礙，產(chǎn)生不同程度的聽(tīng)力減退，我們統(tǒng)稱為耳聾。耳聾的分級(jí)是以聽(tīng)域的平均值為標(biāo)準(zhǔn)的，在我國(guó)工傷和職業(yè)病的聽(tīng)力分級(jí)是這樣分的，正常情況下，小于25分貝加正常。輕度的耳聾，也就是說(shuō)他語(yǔ)言頻率的平均聽(tīng)域是在26到40分貝，近距離聽(tīng)一般的談話是沒(méi)有困難的，中度耳聾是聽(tīng)域在41到55分貝，近距離聽(tīng)說(shuō)話感覺(jué)到困難了，中重度耳聾聽(tīng)域是56到70分貝，近距離聽(tīng)大聲語(yǔ)言是有困難了，重度耳聾是聽(tīng)域在71到90分貝，需要在耳邊大聲呼喊才能聽(tīng)到，極重度耳聾聽(tīng)域是大于91分貝，他就聽(tīng)不到耳邊的大聲呼喊聲音，他也聽(tīng)不到了，我們臨床上通常是采用WHO的一個(gè)聽(tīng)力分級(jí)，它是以500、1000 、2000、3000赫茲四個(gè)頻率的平均聽(tīng)域，作為診斷標(biāo)準(zhǔn)的進(jìn)行分級(jí)，正常也是25分貝以下，輕度聾聽(tīng)域是26到40，中度聾聽(tīng)域是41到60，重度聾是61到80分貝，極重度聾含全聾，聽(tīng)域是要大于81分貝。
我們根據(jù)損音測(cè)聽(tīng)的程度來(lái)進(jìn)行分級(jí)，大于二十分貝就是有耳聾，二十六分貝到四十分貝是輕度耳聾，四十一至五十五分貝是中度耳聾，五十六至七十一分貝是中重度耳聾，七十到九十分貝是重度耳聾，大于九十分貝就是全聾。
耳聾的嚴(yán)重程度分級(jí)：如果聽(tīng)力在25分貝以內(nèi)的就說(shuō)明是正常的。如果是26分貝到40分貝就屬于輕度耳聾，41分貝到60分貝屬于中度耳聾，如果超過(guò)61分貝到80分貝屬于重度耳聾，如果超過(guò)80分貝就屬于重度聾甚至全聾，這個(gè)就是耳聾的分級(jí)指南界定的，如果是輕度耳聾或者中度耳聾，那我們旁人給他講話或大聲一點(diǎn)可能還是可以聽(tīng)到的，或者是你要很大聲他才能聽(tīng)到或他聽(tīng)到你的聲音，但是聽(tīng)不清你講什么東西，如果超過(guò)60分貝以上，一般是你怎么講話，他都完全聽(tīng)不到。
耳聾的診斷，主要是通過(guò)?？茩z查和聽(tīng)力學(xué)檢查來(lái)診斷的。第一個(gè)?？茩z查，我們可以通過(guò)耳鏡觀察外耳鼓膜，判斷聲音的傳導(dǎo)有沒(méi)有影響。第二個(gè)是聽(tīng)力學(xué)檢查，它的手段比較多，我們有主觀的檢查和客觀的檢查，我們主觀檢查有音叉的檢查，可以初步判斷耳聾的性質(zhì)；純音測(cè)聽(tīng)是臨床最常用的聽(tīng)力檢查方法之一，可以判斷聽(tīng)力損失程度，分析出病變部位?？陀^檢查有腦干誘發(fā)電位，聲導(dǎo)抗40赫茲相關(guān)電位，耳聲發(fā)射等。第三個(gè)特殊檢查，包括CT 核磁等，它可以判斷外耳，中耳，內(nèi)耳的解剖結(jié)構(gòu)是否異常。第四個(gè)檢查就是基因診斷，從基因水平上對(duì)遺傳性耳聾做出診斷，提示導(dǎo)致耳聾的最根本的原因。
神經(jīng)性耳聾確切的名稱是感音神經(jīng)性聾，是內(nèi)耳毛細(xì)胞聽(tīng)神經(jīng)，聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路或各級(jí)神經(jīng)元受損，神經(jīng)沖動(dòng)傳遞障礙，以及皮質(zhì)功能障礙導(dǎo)致的聽(tīng)力下降。第一我們可以通過(guò)病史癥狀和體征進(jìn)行初步的判斷；第二個(gè)是可以運(yùn)用聽(tīng)力學(xué)的前庭功能檢查手段，明確聽(tīng)力的損失程度，性質(zhì)和損傷部位；最后可以借助影像學(xué)檢查，CT 核磁明確中耳，內(nèi)耳以及顱內(nèi)有無(wú)病變。
