怎樣預(yù)防小兒輪狀病毒性腸炎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
小兒輪狀病毒腸炎的預(yù)防現(xiàn)在已經(jīng)有疫苗了,首先提倡兩個(gè)月到五歲之間的孩子,可以到防疫站去打疫苗來(lái)預(yù)防輪狀病毒感染,打了疫苗以后就可以提高對(duì)輪狀病毒的免疫力;第二個(gè)家長(zhǎng)要做的合理喂養(yǎng),主要還是提倡母乳喂養(yǎng),母乳喂養(yǎng)還是比較干凈衛(wèi)生;另外養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,家里的奶具、食具、玩具還有便器要做到定期的消毒,因?yàn)椴目谌耄貏e是輪狀病毒腸炎主要是糞口傳播的,是通過(guò)玩具、食具用手接觸了以后,通過(guò)孩子的嘴里吃進(jìn)去的,所以要注意好個(gè)人的衛(wèi)生;還有一個(gè)要注意的不能濫用抗生素,有的孩子感冒了以后本來(lái)是個(gè)病毒感染,用了很多抗生素,這樣會(huì)把腸道正常的細(xì)菌給殺死,就會(huì)為輪狀病毒的入侵提供了條件。
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小兒輪狀病毒腸炎的預(yù)防現(xiàn)在已經(jīng)有疫苗了,首先提倡兩個(gè)月到五歲之間的孩子,可以到防疫站去打疫苗來(lái)預(yù)防輪狀病毒感染,打了疫苗以后就可以提高對(duì)輪狀病毒的免疫力;第二個(gè)家長(zhǎng)要做的合理喂養(yǎng),主要還是提倡母乳喂養(yǎng),母乳喂養(yǎng)還是比較干凈衛(wèi)生;另外養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,家里的奶具、食具、玩具還有便器要做到定期的消毒,因?yàn)椴目谌?,特別是輪狀病毒腸炎主要是糞口傳播的,是通過(guò)玩具、食具用手接觸了以后,通過(guò)孩子的嘴里吃進(jìn)去的,所以要注意好個(gè)人的衛(wèi)生;還有一個(gè)要注意的不能濫用抗生素,有的孩子感冒了以后本來(lái)是個(gè)病毒感染,用了很多抗生素,這樣會(huì)把腸道正常的細(xì)菌給殺死,就會(huì)為輪狀病毒的入侵提供了條件。
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輪狀病毒腸炎主要是輪狀病毒侵入胃腸道,進(jìn)入胃腸道以后主要是在粘膜層的上皮的柱狀細(xì)胞里頭,進(jìn)到柱狀細(xì)胞里頭復(fù)制,復(fù)制了以后就會(huì)引起細(xì)胞的變性壞死和脫落,損傷了腸道的粘膜,腸道的粘膜的功能挺多,主要的一個(gè)功能是分泌,乳糖酶、雙糖酶,如果黏膜受損了以后,乳糖酶的分泌減少,吃進(jìn)去的食品里邊的乳糖不能夠被分解,不能夠被吸收,但是在腸道內(nèi)會(huì)被細(xì)菌分解成小分子的乳酸,腸黏膜受損了以后葡萄糖鈉的偶聯(lián)的載體減少了,所以減少了葡萄糖和鈉的吸收,另外因?yàn)槲彰娣e的減少,使得對(duì)糖和脂肪吸收減少,這三種因素都可以造成腸道的滲透壓的增高,腸道滲透壓增高了以后,身體的水分就聚集在腸道里邊了,所以病人就會(huì)出現(xiàn)水樣便。
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輪狀病毒性腸炎和諾如病毒性腸炎。都是引起小兒腹瀉比較常見(jiàn)的疾病。它們的不同點(diǎn)有以下幾點(diǎn):第一個(gè)、好發(fā)人群不一樣。諾如病毒性腸炎一般好發(fā)于五歲以上的兒童及成人。而輪狀病毒性腸炎一般好發(fā)于六個(gè)月到兩歲的嬰幼兒。第二個(gè)、病程長(zhǎng)短不一樣。諾如病毒性腸炎來(lái)勢(shì)比較兇,走得比較快,病程一般在三天以?xún)?nèi)。但是輪狀病毒性腸炎,病程可能要長(zhǎng)一些??赡軙?huì)有個(gè)5到7天。第三個(gè)、癥狀可能不同,側(cè)重點(diǎn)不同。諾如病毒性腸炎主要以嘔吐為主要表現(xiàn)。腹瀉癥狀會(huì)輕一些。所以諾如病毒性腸炎我們又把它叫做冬季嘔吐病。但是輪狀病毒性腸炎主要以腹瀉為主。她的嘔吐癥狀回相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)輕一些。腹瀉的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)。那么,這都是他們的一些不同。
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輪狀病毒性腸炎因?yàn)樗且环N病毒感染,所以一般在得病以后在一定時(shí)間內(nèi)是有一定免疫力的。比如說(shuō)一兩年,他可能不會(huì)再得輪狀病毒性腸炎也不會(huì)得重型的。但是由于輪狀病毒有多種亞型,所以他以后也許抵抗力下降時(shí)候,他還會(huì)感染上別的輪狀病毒的類(lèi)型。輪狀病毒性腸炎的預(yù)防首先可以從口服疫苗開(kāi)始,因?yàn)楝F(xiàn)在有這種兒童的輪狀病毒的疫苗,家長(zhǎng)可以通過(guò)接種疫苗以后讓寶寶產(chǎn)生對(duì)輪狀病毒的免疫力,這種是最直接的一種經(jīng)濟(jì)的方法。
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臨床上小兒腸炎我們也叫腹瀉病,它分幾種原因引起的大部分是感染因素引起的,感染分的也是幾種形式一個(gè)是病原體不一樣,根據(jù)最常見(jiàn)的是細(xì)菌性腸炎,細(xì)菌性腸炎比較常見(jiàn)的是大腸桿菌感染,還有志賀氏菌感染,志賀氏菌就包括老百姓平時(shí)認(rèn)識(shí)的就是細(xì)菌性痢疾,然后還有阿米巴痢疾這是細(xì)菌性腸炎比較常見(jiàn)的,還會(huì)有病毒性腸炎,病毒性腸炎小孩比較常見(jiàn)的是輪狀病毒性腸炎,一般發(fā)病季節(jié)高峰是在冬季和秋季,它的發(fā)病特點(diǎn)是水樣大便伴著蛋花湯樣的這種,一天可能會(huì)拉7-8次到10來(lái)次左右,這種病很容易脫水,這是病毒性腸炎,剩下的我們還有像諾如病毒性腸炎,病毒性腸炎相對(duì)是比較少見(jiàn),我們現(xiàn)在目前檢測(cè)手段還是比較有限,這是感染性腸炎分的這兩種,剩下的還有第二種就是非感染性的腸炎是中毒性腸炎,就是食物或者有特殊的農(nóng)藥,這些也可以引起消化道的病變。
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一般我們說(shuō)的腸炎就是老百姓想的應(yīng)該感染性腸炎,感染性腸炎引起的危害分這兩種,一個(gè)就是直接性的損傷,因?yàn)椴还苁侨魏尾≡w、細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)這些侵入到腸道上皮的細(xì)胞,它有一個(gè)定殖的過(guò)程會(huì)到腸內(nèi)膜上皮細(xì)胞,引起腸內(nèi)膜上皮細(xì)胞的損傷會(huì)引起充血水腫,還會(huì)引起粘液的分泌減少,引起我們腸上皮細(xì)胞會(huì)分泌一種消化酶,這種消化酶也會(huì)減少。所以臨床上會(huì)表現(xiàn)出來(lái)小孩食欲不好或者是腹痛腸絞痛或者有消化的東西,或者有粘液性的東西像粘液膿血便這種大便形狀會(huì)出現(xiàn)直接的損害。另外一個(gè)損害是會(huì)出現(xiàn)免疫性的損傷這種上皮細(xì)胞,如果病原體在體內(nèi)待的會(huì)是一種蛋白質(zhì),會(huì)產(chǎn)生體內(nèi)的免疫性的反應(yīng)。所以我們一種免疫性腸炎它會(huì)就叫炎癥性腸病,是一種慢性腸炎是一種克羅恩病,它會(huì)引起腸上皮細(xì)胞的反復(fù)的刺激損傷,會(huì)引起潰瘍會(huì)產(chǎn)生細(xì)菌定殖的地方,產(chǎn)生各種各樣的腹痛和粘液膿血便。