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孫小科副主任醫(yī)師
普通外科
西安市紅會醫(yī)院
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為什么會得腎盂癌

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腎盂癌也叫尿路上皮癌,它是長在腎臟集合系統(tǒng)的一個上皮腫瘤,是一個上皮細胞癌,它是誘發(fā)因素,最常見的就是 油漆 皮革 染色,和這些化工原料是非常相關的,比如像染發(fā),還有好多長期染發(fā)的人,他容易得這個腫瘤,再一個和一些藥物,一些化工的藥物 (如)非那西丁,長期服用非那西丁這種藥的人容易得腎盂癌,它就是由于這些化工藥物,它容易造成腎臟移行細胞分化變異形成腫瘤。

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    來源于腎盂的腫瘤,我們叫腎盂腫瘤,其中的惡性腫瘤,就叫腎盂癌。從組織分類來講,可以分為異性細胞癌、鱗狀細胞癌、腺癌和非上皮腫瘤四類。90%的腎盂癌都是尿路上皮癌,也就是異性細胞癌,還有鱗癌也占到7%,腺癌比較罕見,剩下的就是其它非上皮的腫瘤。

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    腎盂癌的治療方法:1、手術是治療腎盂癌唯一比較好的治療方式。大部分腫瘤通過手術治療后,它都是可以治愈的,包括腎盂癌。2、可以通過化療治療?,F在尿路上皮癌的化療,包括腎盂癌化療,效果是非常好的,如GC方案。3、可用放療進行治療。放療可達到局部腫瘤的控制,它分為近距離放療、外放療等。

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    腎盂癌的預后效果:1、病人術后的病檢是惡性度比較高,也就是分化比較低的腫瘤,通常預后也是較差的。2、術前臨床分期比較晚,也就是中期或中期偏晚的患者,手術預后也是比較差的。早期腎盂癌的5年生存率是非常高的,可以達到80%以上,Ⅲ期的5年生存率不足30%,Ⅳ期的生存率不足20%。

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    腎盂癌治療以根治性切除術為主。 腎盂癌的癌組織來源是尿路上皮,它的病理類型是移行上皮細胞癌,人體的輸尿管、膀胱粘膜基本上都是移行上皮,所以只要發(fā)生了腎盂癌,在其他的部位都有可能發(fā)生移行上皮癌,所以針對于腎盂癌的治療主要是根治性切除術,叫做半尿路切除,即上半尿路切除,需要切除同側的輸尿管以及輸尿管匯路處的膀胱壁,切除這部分組織并不會給病人帶來功能上的缺失,但是可以使腎盂癌的治療達到更好的效果,還可降低復發(fā)概率。

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    腎盂癌也叫尿路上皮癌,它是長在腎臟集合系統(tǒng)的一個上皮腫瘤,一般都是移行上皮。上皮癌它的特點和膀胱癌輸尿管癌是相似的,腎盂細胞癌只要能夠根治,術后五年生存率還是非常高的,都能達到80%以上,是一個上皮細胞癌,它是誘發(fā)因素,最常見的就是油漆、皮革、染色,和這些化工原料是非常相關的。比如像染發(fā),還有好多長期染發(fā)的人,他容易得這個腫瘤,再一個和一些藥物,一些化工的藥物 (如)非那西丁,長期服用非那西丁這種藥的人容易得腎盂癌,它就是由于這些化工藥物,它容易造成腎臟移行細胞分化變異形成腫瘤。

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