什么叫腎母細(xì)胞瘤
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腎母細(xì)胞瘤又叫WILMS瘤,它是1899年一個(gè)叫WILMS的醫(yī)生,首先報(bào)道了這個(gè)腫瘤,這個(gè)腫瘤好發(fā)于小孩,是小孩腹部的最常見的腫瘤好發(fā)于五歲之前,它是由患者中胚層發(fā)育的時(shí)候,發(fā)育不完全引起來(lái)的一個(gè)先天性疾病,有的人也認(rèn)為它是一個(gè)遺傳性疾病,因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)他的第XI染色體是有缺失的,但是近年來(lái)根據(jù)大樣本報(bào)道,有的醫(yī)生認(rèn)為它和遺傳關(guān)系不是十分密切,他的治療主要是靠手術(shù),這種疾病的治療它只要早發(fā)現(xiàn)早治療,效果還是不錯(cuò)的五年生存率,如果早發(fā)現(xiàn)、早治療的話,它在80%以上,如果到了晚期比如說(shuō)他有瘤栓長(zhǎng)到下腔靜脈或者與周圍組織有浸潤(rùn),有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移效果就比較差,五年生存率就非常低,大多孩子不成年就死亡了。
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腎母細(xì)胞瘤又叫WILMS瘤,它是1899年一個(gè)叫WILMS的醫(yī)生,首先報(bào)道了這個(gè)腫瘤,這個(gè)腫瘤好發(fā)于小孩,是小孩腹部的最常見的腫瘤好發(fā)于五歲之前,它是由患者中胚層發(fā)育的時(shí)候,發(fā)育不完全引起來(lái)的一個(gè)先天性疾病,有的人也認(rèn)為它是一個(gè)遺傳性疾病,因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)他的第XI染色體是有缺失的,但是近年來(lái)根據(jù)大樣本報(bào)道,有的醫(yī)生認(rèn)為它和遺傳關(guān)系不是十分密切,他的治療主要是靠手術(shù),這種疾病的治療它只要早發(fā)現(xiàn)早治療,效果還是不錯(cuò)的五年生存率,如果早發(fā)現(xiàn)、早治療的話,它在80%以上,如果到了晚期比如說(shuō)他有瘤栓長(zhǎng)到下腔靜脈或者與周圍組織有浸潤(rùn),有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移效果就比較差,五年生存率就非常低,大多孩子不成年就死亡了。
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腎母細(xì)胞瘤是嬰幼兒時(shí)期的常見腫瘤,它好發(fā)于三歲以前,在孕期時(shí)能通過(guò)彩超檢查出來(lái)。因?yàn)樽钤绲臅r(shí)候是在1814年,有一個(gè)叫Rance的人最早對(duì)它進(jìn)行描述,所以我們有時(shí)候可以叫它Wilms瘤。它是一個(gè)胚胎型的腫瘤,也是一個(gè)惡性腫瘤,目前對(duì)于腎母細(xì)胞瘤有95%以上的患兒可以治愈,治愈后的孩子生長(zhǎng)發(fā)育和正常人是一樣的。
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腎母細(xì)胞瘤的發(fā)生主要是它是來(lái)自于這個(gè)胚胎組織,所以它的發(fā)病只好發(fā)于這個(gè)就是兒童,尤其三歲以內(nèi)的兒童。成人這個(gè)發(fā)病率是非常低的,當(dāng)然也有腎母細(xì)胞瘤它最主要的這個(gè)治療主要是手術(shù),再一個(gè)就是配合這個(gè)放療 、化療。因?yàn)橐话憔褪侨龤q以內(nèi)所以它對(duì)這個(gè)手術(shù)放療化療相對(duì)耐受性差一些,而且因?yàn)楹⒆铀赡苡幸恍┌Y狀他也說(shuō)不來(lái),也發(fā)現(xiàn)相對(duì)來(lái)說(shuō)就偏晚了,所以從治療的角度來(lái)說(shuō)也是趨向于說(shuō)就是綜合治療,以手術(shù)為主的配合上放療化療。相對(duì)療效來(lái)說(shuō)兒童的生物細(xì)胞瘤要比這個(gè)成人的生物細(xì)胞瘤療效要好,成人的腎母細(xì)胞瘤相對(duì)來(lái)說(shuō)療效很差的。
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腎母細(xì)胞瘤在臨床最常見的表現(xiàn),就是一個(gè)無(wú)痛性的腫塊,這是小孩腫瘤一個(gè)共同的特點(diǎn)。絕大多數(shù)因?yàn)楹⒆油砩纤X、洗澡,換衣服時(shí)候家長(zhǎng)摸著孩子肚子偶然發(fā)現(xiàn)的,這個(gè)孩子也不痛、也不癢、也不哭、也不鬧,所以表現(xiàn)是一個(gè)無(wú)痛性的進(jìn)行性增大的一個(gè)腫塊。另外有一部分孩子表現(xiàn)就是腹痛,這個(gè)腹痛表現(xiàn)是,有的是脹痛、也有的破裂引起的急性腹痛、有些還有很少部分孩子表現(xiàn)血尿,也有一些孩子表現(xiàn)是高血壓。還有一些是轉(zhuǎn)移性的表現(xiàn),比如轉(zhuǎn)移到肺,他又出現(xiàn)咳嗽、咳血等表現(xiàn)。那么還有一些孩子表現(xiàn)有梗阻癥狀,比如壓迫以后,他可以引起進(jìn)食困難,或者有腹脹會(huì)引起呼吸困難等表現(xiàn)。
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腎母細(xì)胞瘤它是嬰幼兒時(shí)期常見的一個(gè)惡性腫瘤。預(yù)防腎母細(xì)胞瘤發(fā)生,目前來(lái)講還沒有方法,因?yàn)檫@個(gè)腎母細(xì)胞瘤,它像其它的惡性腫瘤一樣,沒有一個(gè)方法是能預(yù)防。目前能做的就是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,所以孕期定期的做超聲檢查,好多胎兒在孕期能發(fā)現(xiàn),那么生后就要求家長(zhǎng),定期的要給孩子做體檢。實(shí)際在家里可以做,晚上睡覺的時(shí)候或者孩子洗澡的時(shí)候,你輕柔的摸他的肚腹部,腎母細(xì)胞瘤往往表現(xiàn)的腫塊,如果摸到腫塊,你及時(shí)到醫(yī)院去做超聲檢查,這個(gè)就可以盡早的發(fā)現(xiàn),能得到及時(shí)的治療。
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小兒腎母細(xì)胞瘤它的并發(fā)癥,那第一個(gè)肯定就是血尿;第二個(gè)是休克 。血尿大家能理解,就說(shuō)是它在長(zhǎng)到腎上了,它侵犯集合系統(tǒng)出血了,這就是尿血。再一個(gè)休克就是瘤子,一般腎母細(xì)胞瘤它長(zhǎng)得比較迅速,長(zhǎng)得迅速,瘤子一個(gè)特點(diǎn)是邊長(zhǎng)變壞,壞死了以后它就容易出血,如果侵犯到大血管一出血,會(huì)出現(xiàn)急腹癥大出血,病人休克了,再一個(gè)有時(shí)候它侵犯腸道引起腸梗阻,像一些消化道的癥狀,惡心 、嘔吐,排便困難啥的一些消化道癥狀 ,這些并發(fā)癥你早發(fā)現(xiàn)早治療,你腫瘤小它并發(fā)癥肯定就小,你腫瘤大, 你再有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,有更多的并發(fā)癥了,你轉(zhuǎn)移到肺 、轉(zhuǎn)移到骨頭 、轉(zhuǎn)移到腦子,它有不同的并發(fā)癥,所以就要早發(fā)現(xiàn)早治療,定期給孩子做體檢。