肉毒素治療多汗癥的原理是怎樣的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肉毒素治療多汗癥也是最近五到十年的,皮膚科用的很多,以前沒(méi)有這個(gè)治療方案,它的原理是跟手術(shù)治療一樣的,阻斷了交感神經(jīng),因?yàn)檫@個(gè)交感神經(jīng)分泌的乙酰膽堿,肉毒素主要是封閉了乙酰膽堿,對(duì)汗腺的影響,其它的作用跟手術(shù)一樣,但是肉毒素有它的優(yōu)點(diǎn),它一個(gè)小時(shí)就解決了,一年打一次針,然后可以恢復(fù),不用怕手術(shù)之后,完全無(wú)害,它只是減少出汗而已,所以現(xiàn)在皮膚科,肉毒素治療多汗癥會(huì)很多。
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肉毒素治療多汗癥也是最近五到十年的,皮膚科用的很多,以前沒(méi)有這個(gè)治療方案,它的原理是跟手術(shù)治療一樣的,阻斷了交感神經(jīng),因?yàn)檫@個(gè)交感神經(jīng)分泌的乙酰膽堿,肉毒素主要是封閉了乙酰膽堿,對(duì)汗腺的影響,其它的作用跟手術(shù)一樣,但是肉毒素有它的優(yōu)點(diǎn),它一個(gè)小時(shí)就解決了,一年打一次針,然后可以恢復(fù),不用怕手術(shù)之后,完全無(wú)害,它只是減少出汗而已,所以現(xiàn)在皮膚科,肉毒素治療多汗癥會(huì)很多。
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副作用有但都是輕微的,比如說(shuō)手足的多汗癥,第一、是疼痛,剛剛講了手上打針要打幾十針,每一側(cè)打二十針的話,兩只就是四十針,手上打針是很痛的,以前手足多汗癥用肉毒素治療的時(shí)候,經(jīng)常把病人痛的暈過(guò)去了,甚至打了一半逃走了,疼痛是它最大的不良反應(yīng),第二、是打的深一點(diǎn),這個(gè)肉毒素,滲透到肌肉里面對(duì)肌肉有阻斷作用,比如兩個(gè)禮拜,手上不太有力氣,打了腋窩的多汗癥,也一樣,它有一兩個(gè)禮拜,可能手臂輕微的力氣,不像以前那么多,但是這是可逆的能自動(dòng)消失,現(xiàn)在的肉毒素,都是采用無(wú)針注射有針太痛了就是無(wú)針來(lái)打,用高壓液氮把它壓進(jìn)去就不用針了,這個(gè)就解決了疼痛的問(wèn)題,病人就不會(huì)逃走了。
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什么是多汗癥
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我們每個(gè)人平時(shí)是看不到汗液的,如果說(shuō)這個(gè)人能看到他滿臉淌汗或者是手腳像水樣地流這種汗液,那就叫多汗。這是系統(tǒng)疾病引起的或生理期的多汗,也可能是功能性的多汗,系統(tǒng)性疾病造成的多汗可以是甲狀腺疾病,還有糖尿病也可以多汗,因?yàn)槟X垂體控制這種汗液失控導(dǎo)致生理期的多汗可能是妊娠懷孕,生理上的生理期的更年期可能汗也多,功能性的就是一個(gè)人非常緊張或者受到驚嚇的時(shí)候可能導(dǎo)致多汗。
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多汗癥的護(hù)理的話,主要注意局部要受干、通風(fēng)透氣,就是衣服穿得要適當(dāng)寬松一點(diǎn)、透氣一點(diǎn),當(dāng)然現(xiàn)在也有一些,比如說(shuō)碘伏或者說(shuō)什么消毒液消毒,這個(gè)當(dāng)然也是可以減少多汗之后的細(xì)菌感染的,多汗癥患者日??梢赃@樣護(hù)理。減少及預(yù)防疾病發(fā)生。
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肉毒素全稱為肉毒桿菌素,是肉毒桿菌在繁殖過(guò)程中分泌的一種A型肉毒素。它通過(guò)抑制周?chē)\(yùn)動(dòng)神經(jīng)釋放乙酰膽堿,引起暫時(shí)性的肌肉松弛和麻痹。臨床上最初是用于治療肌肉痙攣角弓反張、斜視等疾病。在1986年,加拿大的眼科醫(yī)生Jean Carruthers在使用肉毒素治療眼肌痙攣的時(shí)候,意外地發(fā)現(xiàn)了它有皮膚除皺的作用,次年便和她的丈夫,一個(gè)皮膚科的教授,一起將其引入到皮膚除皺美容的領(lǐng)域,應(yīng)用肉毒素治療面部皺紋,取得了較好的效果。1990年首次發(fā)表報(bào)告,引起美容史上的“BoTox革命”。肉毒素除皺的原理是因?yàn)樗芤种浦車(chē)\(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢,突出前膜釋放乙酰膽堿,阻斷了神經(jīng)和肌肉之間的信息傳導(dǎo),從而引起了肌肉的松弛性麻痹,減弱肌肉的力量,讓皮膚表面的皺紋消失,尤其是在做表情時(shí)引起的皺紋。直接的說(shuō),肉毒素是由于麻痹了肌肉,使過(guò)度收縮的肌肉放松舒展,使得肌肉收縮能力減弱,從而消除皺紋。
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多汗癥的外用藥治療那是以前的概念,我們?cè)鐐€(gè)十年之前,二十年之前我們皮膚科,多汗癥來(lái)就診的話基本上也就開(kāi)點(diǎn)外用藥,我們用碘伏、明礬這些或者甲醛這些外用,每天涂一次兩次泡泡手,但是這個(gè)外用藥治療太麻煩,最近五年到十年都很少有人,用外用藥來(lái)治療多汗癥,因?yàn)檫@個(gè)所有的外用藥都對(duì)皮膚有刺激,它用多了皮膚就容易干裂,容易有時(shí)候產(chǎn)生急促性皮炎,所以現(xiàn)在的話皮膚科外用藥用的少。