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大面積燒傷發(fā)生休克怎么辦

收聽:4.82w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

燒傷面積超過百分之十五的,都有可能發(fā)生休克,所以說面積小的,可能就是口服吃一點(diǎn),鹽開水或者是,醫(yī)院里配的ors液就可以了,面積大的顯然是要靜脈里面輸入,各種鹽水或者平衡液這些東西,面積更大的可能,還要輸入一些膠體,像血漿、白蛋白,或者人工膠體等等。

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    為什么大面積燒傷會致死,這個(gè)問題可以想象大面積燒傷一定是范圍非常大,燒傷一個(gè)特點(diǎn)就是滲出比較多,那么面積大它的滲出量就很大,滲出量大的話,對身體來說人體的體液大量的滲出會造成休克,如果休克出現(xiàn),沒有得到及時(shí)的修正、治療的話,很容易出現(xiàn)多器官功能的衰竭,這種情況下就容易造成休克致死亡;第二個(gè)因?yàn)榇罅康钠つw、脾臟被破壞,那么說大面積燒傷患者,還容易出現(xiàn)感染,如果出現(xiàn)感染甚至于嚴(yán)重的全身性感染,溶毒血癥形成同樣會出現(xiàn)感染性休克,感染性休克一旦產(chǎn)生,死亡率非常高;另外大面積燒傷如果吸入有煙霧甚至于有熱液熱體,進(jìn)入到呼吸道進(jìn)入到氣道,這個(gè)時(shí)候可能產(chǎn)生吸入性損傷,吸入性損傷直接造成呼吸功能衰竭,這種情況也是造成患者死亡的重要的原因。

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    我們希望是在兩個(gè)月左右,能夠把創(chuàng)面基本覆蓋掉,愈合或者是基本愈合。但是有的時(shí)候,創(chuàng)面實(shí)在太大工具不夠,那可能需要更長的時(shí)間,也就說它的危險(xiǎn)期可能會很長,那我們希望能在兩個(gè)月內(nèi)解決,但有的時(shí)候會很長,像我們?nèi)ツ陚?7%的那個(gè),燒傷面積病人,整整花了兩百多天才解決,就是把他治愈了。

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    正常咱們說大面積燒傷,一般咱們指大面積燒傷是大于50%,這就屬于大面積燒傷了。如果燒傷大于50%,他的三度燒傷小于50%這就屬于大面積燒傷,如果燒傷大于80%了,他的三度燒傷大于50%,這就屬于特大面積燒傷了就比較嚴(yán)重,患者也相對比較危險(xiǎn)。

    柳曉杰主任醫(yī)師
    武警總醫(yī)院燒傷整形科
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    大面積燒傷處理有什么不同:大面積燒傷咱們一定要上醫(yī)院來搶救,因?yàn)樗菘似?,他表現(xiàn)的這種全身多臟器的衰竭的癥狀很明顯,早期一定要抗休克,抗休克治療,不單純說我就把創(chuàng)面給他包起來,全身的情況一定要重視,一定要給他全身補(bǔ)液抗休克治療。

    柳曉杰主任醫(yī)師
    武警總醫(yī)院燒傷整形科
    00:48
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    腹部大面積燒傷得治療基本上跟其他部位的燙傷是基本上一致的。如果淺了,采取換藥包扎和生長因子,加強(qiáng)創(chuàng)面的愈合;如果深了要采取手術(shù),結(jié)合生物敷料的覆蓋。但是腹部燒傷有一個(gè)最大的問題,如果是深度燙傷,它會引起腹部臟器的這種腸道的蠕動,所以交加型的要做切開,減輕張力,盡量減少腹部的疤痕。