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張向陽副主任醫(yī)師
急診科
北京清華長庚醫(yī)院
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中暑后發(fā)燒能用退燒藥嗎

收聽:3.44w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

中暑后發(fā)燒能用退燒藥嗎:首先中暑是能不能用退燒藥的,中暑它產(chǎn)生的機理跟感染導致的發(fā)熱的機理是不一樣的。在病毒感染、細菌感染時,大腦體溫調(diào)節(jié)中樞的功能是正常的,只是在各種毒素感染因素的影響下,使調(diào)定點發(fā)生變化,如用使用解熱鎮(zhèn)痛藥,退熱是可以的。但中暑是因為熱量的產(chǎn)生和失衡受到影響,并且大腦調(diào)節(jié)中樞已經(jīng)衰竭,這時候如果用酒精擦浴進行降溫,或者使用阿司匹林,乙酰氨基酚,甚至可能還會造成進一步的損害,所以是不建議使用,甚至可以是禁止應用這些藥物來降溫的的。

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    張向陽副主任醫(yī)師
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    中暑是有發(fā)燒的癥狀的。因為臨床上中暑導致危害的最主要原因是由于發(fā)熱引起的細胞功能障礙,從而引發(fā)了一系列癥狀。特別是臨床上達到重度中暑者,都會出現(xiàn)發(fā)熱。因為這個時候機體的散熱機制、產(chǎn)熱機制處于不平衡的狀態(tài),導致體內(nèi)的機體體溫增高,從而造成細胞損傷。特別是患者出現(xiàn)熱射病,臨床熱射病是中暑的一個重型,臨床死亡率很高,治療的重點就是給予患者進行快速的降溫,降溫的幅度和速度是治療成敗的關鍵。 所以對于發(fā)燒的患者,一定要給患者盡快脫離中暑的環(huán)境,進行體外的物理降溫。如果體外的物理降溫患者能夠好轉(zhuǎn),一般是不需要再進行再一步的干預。

    郝敬波副主任醫(yī)師
    徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院心內(nèi)科
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    發(fā)燒的時候一般體溫超過38.5℃,才需要吃退燒藥。發(fā)燒的原因很多,比較常見的原因是細菌或者病毒性的感染。如果出現(xiàn)了發(fā)熱的情況,需要首先測量一下體溫。如果體溫在38.5℃以下,可以暫時不用退燒藥物,可以通過多飲水的方式進行,也可以喝一些中成的清熱解毒藥物,比如清開靈、正柴胡飲顆粒、雙黃連口服液等等。 如果體溫超過38.5℃,需要用一些退燒的藥物來干預,主要是非甾體類的抗炎藥,比如布洛芬、對乙酰氨基酚、巴米爾等等,同時運用物理降溫的方式,如酒精、溫水擦拭腋窩以及手心腳心來達到一個退燒的目的。

    郝敬波副主任醫(yī)師
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    發(fā)燒是最常見的一種癥狀。當體溫超過38.5度時,可予退熱藥物治療。但如果病人精神狀態(tài)差,或既往存在反復的熱性驚厥的情況下,在體溫38度左右就可以及時使用退熱藥物,退熱的注意事項,要患者為低熱,精神不是特別差,可選用物理退熱,居住環(huán)境多通風,適當減少衣物,欲以溫水洗浴或者低于體溫的溫毛巾敷額頭,也可選用退熱貼貼額頭,其間多飲水,同時注意觀察手腳溫度,越手腳冰涼,并及時捂熱或搓熱雙手腳,以防止寒戰(zhàn)體溫急劇上升,出現(xiàn)驚厥,監(jiān)測體溫,體溫大于38.5度時,可加用藥物退熱。 當退熱時,一般會出很多汗,應及時更換濕衣后,以免受寒。而有些患者出現(xiàn)發(fā)熱,除了退熱處理外,還喜歡用抗生素消炎,這樣盲目的使用抗生素是不利的。因為引起發(fā)熱的原因有很多,常見的引起發(fā)熱的原因為病毒感染,是無需使用抗生素的,又反復發(fā)熱,則需要及時就醫(yī),明確發(fā)熱的原因,針對病因治療最為關鍵。

    何芳志主任醫(yī)師
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    莊洪濤主任醫(yī)師
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