舒適醫(yī)療涉及哪些領(lǐng)域
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
我們主要在門診這一塊主要考慮到無痛的胃鏡，無痛的腸鏡，還有息肉的摘除，還有門診內(nèi)鏡下的小手術(shù)。比如息肉摘除、腫塊切除、呼吸系統(tǒng)的那么就是支氣管鏡的檢查，支氣管鏡的介入手術(shù)，比如腫瘤摘除、消融，支架著落、取出。在婦產(chǎn)科主要是宮腔鏡的檢查，門診宮腔鏡的一些小手術(shù)，無痛的人流。另外泌尿外科主要是無痛的膀胱鏡、輸尿管導(dǎo)管的取出著落等等。美容科的，一些皮膚的整形?？谇豢频闹饕菬o痛的拔牙。那么手術(shù)后，就是涉及到術(shù)后鎮(zhèn)痛這塊。因?yàn)槁樽懋?dāng)中是有麻醉的，手術(shù)以后麻醉藥消退會(huì)疼痛，病人要求一些鎮(zhèn)痛的藥物，多模式的鎮(zhèn)痛感，也是舒適醫(yī)療的一個(gè)范疇。
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我們主要在門診這一塊主要考慮到無痛的胃鏡，無痛的腸鏡，還有息肉的摘除，還有門診內(nèi)鏡下的小手術(shù)。比如息肉摘除、腫塊切除、呼吸系統(tǒng)的那么就是支氣管鏡的檢查，支氣管鏡的介入手術(shù)，比如腫瘤摘除、消融，支架著落、取出。在婦產(chǎn)科主要是宮腔鏡的檢查，門診宮腔鏡的一些小手術(shù)，無痛的人流。另外泌尿外科主要是無痛的膀胱鏡、輸尿管導(dǎo)管的取出著落等等。美容科的，一些皮膚的整形。口腔科的主要是無痛的拔牙。那么手術(shù)后，就是涉及到術(shù)后鎮(zhèn)痛這塊。因?yàn)槁樽懋?dāng)中是有麻醉的，手術(shù)以后麻醉藥消退會(huì)疼痛，病人要求一些鎮(zhèn)痛的藥物，多模式的鎮(zhèn)痛感，也是舒適醫(yī)療的一個(gè)范疇。
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所謂舒適醫(yī)療的概念，就是把這些門診，沒有麻醉、沒有鎮(zhèn)靜，引入到用一些麻醉藥鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)靜藥，使病人在無痛安靜舒適。這個(gè)環(huán)境下操作檢查統(tǒng)稱為舒適化醫(yī)療，也就是說我們是無痛診療，無痛化醫(yī)院的一個(gè)范疇。隨著科技進(jìn)步和社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展,人民生活水平的提高，舒適化醫(yī)療的概念應(yīng)運(yùn)而生。舒適化醫(yī)療是一種先進(jìn)的醫(yī)療理念和醫(yī)療發(fā)展模式。是通過追求醫(yī)療的舒適化、人性化，使患者在整個(gè)就醫(yī)過程中達(dá)到心理和生理上愉悅感、無痛苦和無恐懼感。心理上的愉悅和無痛苦、無恐懼源于醫(yī)護(hù)人員的良好態(tài)度和就醫(yī)環(huán)境。而生理上的愉悅和無痛苦、無恐懼則完全依賴于麻醉專業(yè)所提供的無痛化服務(wù)。舒適化醫(yī)療正是伴隨著理想的麻醉藥物和先進(jìn)的麻醉給藥技術(shù)發(fā)展而來的。它可以應(yīng)用于各種疼痛的治療、門診侵入性檢查、日間手術(shù)以及住院手術(shù)。
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舒適化醫(yī)療是指患者在整個(gè)就醫(yī)過程中所感受到的心理上和生理上的愉悅感，沒有痛苦，沒有恐懼的感覺。心理上的愉悅和無痛苦，源自于醫(yī)護(hù)人員的良好態(tài)度和就醫(yī)環(huán)境，而生理上的愉悅和無痛苦無恐懼，則完全依賴于麻醉專業(yè)所提供的無痛化服務(wù)。中華醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)分會(huì)前主任委員于布為教授曾有言，今后的醫(yī)療服務(wù)毫無疑問會(huì)向舒適化的方向來發(fā)展，而這方面的發(fā)展，麻醉科毫無疑問將是主導(dǎo)學(xué)科。
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第一檢查結(jié)束以后醫(yī)生一般會(huì)安排患者在麻醉恢復(fù)室休息，等到符合離院標(biāo)準(zhǔn)后就可以在家人陪同下離院回家。在此期間會(huì)有醫(yī)生和護(hù)士在旁監(jiān)護(hù)，如果有惡心、嘔吐等任何不適就可以告訴護(hù)理人員，或者我們的任何一位醫(yī)生或者護(hù)理人員會(huì)及時(shí)處理；第二檢查結(jié)束后休息10到30分鐘后，患者意識(shí)和定向力恢復(fù)肢體感覺和肌張力恢復(fù)，呼吸循環(huán)功能正常坐起或者活動(dòng)以后沒有明顯的頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，還有就是閉眼站立時(shí)沒有搖擺不穩(wěn)的現(xiàn)象，這樣就達(dá)到了離院標(biāo)準(zhǔn)就可以考慮回家了；第三檢查結(jié)束以后兩小時(shí)才可以吃東西，因?yàn)橛械娜俗鐾隀z查后會(huì)有腹脹噯氣，加上麻醉作用還未完全消失，過早的吃東西容易使食物進(jìn)入氣管而引起嗆咳，另外飲食上需要注意吃容易消化的流質(zhì)食物，不能吃辛辣刺激的食物更不能飲酒；第四、檢查以后24小時(shí)禁止駕駛汽車、電動(dòng)車、自行車等交通工具，禁止進(jìn)行機(jī)械操作和從事高空作業(yè)，以防發(fā)生意外。另外不能做重大決定如簽署文件等。愿所有患者在醫(yī)院的診療過程舒適愉快。
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口腔舒適化治療是指通過一些技術(shù)的介入，加上完善的生命體征監(jiān)護(hù)，讓很多的老年人、兒童在長時(shí)間治療過程當(dāng)中，完全的放松，沒有疼痛。比如阻生牙的拔除、兒童口腔的治療、復(fù)雜種植的治療等，在沒有類似技術(shù)介入的時(shí)候，患者相對(duì)來說比較痛苦，就是怕疼，其次長期的被動(dòng)體位，讓患者覺得很不舒服。
另外，一些基礎(chǔ)疾病，患者可能診療安全得不到保障，所以借助了很多麻醉的技術(shù)和麻醉的藥物，以及麻醉的手段，把它應(yīng)用在口腔治療的領(lǐng)域當(dāng)中。
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診療在應(yīng)用領(lǐng)域有很多，包括無痛診療技術(shù)、圍術(shù)期舒適管理疼痛管理、護(hù)理工作、臨終關(guān)懷等。目前可開展舒適化診療的項(xiàng)目包括無痛人流、無痛胃腸鏡檢查、無痛宮腔鏡檢查、無痛膀胱鏡檢查、全麻下逆行性胰膽管造影等。
