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不管是腦梗死還是腦出血，一般在半年左右就出現(xiàn)后遺癥了。比如最開始是急性出血期，四到五天或者一周左右出現(xiàn)腦水腫。過了水腫期后面就是恢復(fù)期，恢復(fù)期過了之后，六個(gè)月之后就叫后遺癥了，梗死也是同樣如此。但是出血和梗死的話，臨床上影像上的表現(xiàn)是不一樣的。一般腦出血后遺癥的時(shí)候，出血的位置發(fā)展嚴(yán)重，影像學(xué)上面會(huì)出現(xiàn)膠質(zhì)瘤增生，甚至有些會(huì)局部的腦萎縮出現(xiàn)，所以腦梗死和腦出血，一般在半年左右就叫后遺癥了。
不管是腦梗死還是腦出血，一般在半年左右就出現(xiàn)后遺癥了。比如最開始是急性出血期，四到五天或者一周左右出現(xiàn)腦水腫。過了水腫期后面就是恢復(fù)期，恢復(fù)期過了之后，六個(gè)月之后就叫后遺癥了，梗死也是同樣如此。但是出血和梗死的話，臨床上影像上的表現(xiàn)是不一樣的。一般腦出血后遺癥的時(shí)候，出血的位置發(fā)展嚴(yán)重，影像學(xué)上面會(huì)出現(xiàn)膠質(zhì)瘤增生，甚至有些會(huì)局部的腦萎縮出現(xiàn)，所以腦梗死和腦出血，一般在半年左右就叫后遺癥了。
低血糖分為糖尿病病人發(fā)生的低血糖和非糖尿病病人發(fā)生的低血糖。 糖尿病的病人發(fā)生低血糖常見的是在使用胰島素過量的情況下，或者使用磺脲類的降糖藥物過量的情況下，以及運(yùn)動(dòng)量過大或者攝入不足時(shí)可以發(fā)生低血糖。 對(duì)于非糖尿病患者發(fā)生低血糖，常見的原因，第一大類就是胰島素過量的情況下可以出現(xiàn)，內(nèi)源性的胰島素過量常見的疾病是胰島素瘤。還有升糖激素分泌不足的疾病，例如腎上腺皮質(zhì)功能不全、腺垂體功能減退、生長(zhǎng)激素缺乏等這些疾病。另外，有些嚴(yán)重的肝腎疾病或者營(yíng)養(yǎng)不良，也可以發(fā)生低血糖。
腦出血的患者出現(xiàn)語(yǔ)言障礙，一般是在腦干和左側(cè)基底節(jié)區(qū)的出血，像這種出現(xiàn)語(yǔ)言障礙的話，一般我們要看他出血的位置和量，能不能通過手術(shù)?；蛘咄ㄟ^康復(fù)語(yǔ)言訓(xùn)練，來(lái)幫助和改善他的癥狀。如果出血在左側(cè)基底節(jié)區(qū)出血量很大，肯定會(huì)影響語(yǔ)言腦干，還有包括小腦這種地方的出血，是盡早的及時(shí)的手術(shù)治療。如果已經(jīng)出現(xiàn)了語(yǔ)言障礙的話，后期我們的語(yǔ)言訓(xùn)練、口語(yǔ)訓(xùn)練，包括我們的語(yǔ)言功能訓(xùn)練其實(shí)很重要。比如說(shuō)口語(yǔ)的訓(xùn)練、發(fā)音的訓(xùn)練，包括口腔盤霧的訓(xùn)練。這些訓(xùn)練都是可以減少腦出血帶來(lái)的語(yǔ)言障礙的，使他的語(yǔ)言恢復(fù)，會(huì)得到很好的改善的。
基本上所有的腦出血患者都會(huì)不同程度的出現(xiàn)抑郁沮喪的情況，出現(xiàn)這些征兆或者前兆或者有一些癥狀的時(shí)候，家屬及我們醫(yī)護(hù)人員會(huì)給他一些建議和開導(dǎo)，一般我們臨床上會(huì)讓患者重塑信心，從患者的心理進(jìn)行疏導(dǎo)，讓患者了解什么原因?qū)е碌?，出血之后?huì)引起什么樣的并發(fā)癥，如何去增強(qiáng)他的自信心，這個(gè)需要他們的心理疏導(dǎo)師或者專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)，再配合家屬的人文關(guān)懷是可以很好的避免他這個(gè)焦慮或者沮喪的情況的發(fā)生和發(fā)展的。
第一點(diǎn)，腦出血后遺癥的患者可以服用保護(hù)腦細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如患者可以服用奧拉西坦、回拉西坦等相關(guān)的藥物，有一定的保護(hù)腦細(xì)胞的作用。 第二點(diǎn)，如果腦出血后遺癥出現(xiàn)了癲癇發(fā)作，那么需要服用抗癲癇類的藥物，比如在臨床上可以使用丙戊酸鈉、奧卡西平等藥物， 抗癲癇藥物的服用，一定要嚴(yán)格的遵從醫(yī)囑，注意藥物的不良反應(yīng)，千萬(wàn)不要自己隨便的停藥或者是減量。 第三點(diǎn)，腦出血患者多數(shù)有高血壓病史，一定要合理規(guī)范的服用降低血壓的藥物，把血壓控制在合理的水平。
腦出血康復(fù)治療主要包括：第一，積極治療原發(fā)病，比如出血量小的病人應(yīng)給于藥物治療、脫水降低顱內(nèi)壓等治療。出血量大的病人可給予手術(shù)治療，對(duì)于患者遺留的后遺癥比如意識(shí)障礙、偏癱、失語(yǔ)、吞咽功能障礙等，應(yīng)爭(zhēng)取中西結(jié)合治療，包括神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物的治療，比如針灸、肢體語(yǔ)言功能訓(xùn)練及早期的高壓氧治療等。第二，一個(gè)重要的方面是患者的心理輔導(dǎo)，需要醫(yī)護(hù)、家庭和社會(huì)的共同關(guān)心。
