睪丸鞘膜積液是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
睪丸鞘膜積液是怎么回事,睪丸鞘膜積液,可以分為兩種類型,一種發(fā)生在嬰幼兒的鞘膜積液,它的標(biāo)準(zhǔn)的名稱叫,交通性的鞘膜積液,發(fā)生道理類似于疝氣,當(dāng)管道比較粗的時候,腹腔里的腸管可以進(jìn)到陰囊,就是疝氣,那么當(dāng)鞘突,就是發(fā)育過程中的一個結(jié)構(gòu),鞘突它比較細(xì)的時候,那么腹腔里的水,可以進(jìn)到陰囊里面,就是嬰幼兒的鞘膜積液,那么成年人的鞘膜積液呢,它是完全局限在陰囊的,這種鞘膜積液,在我們成年男性的陰囊的,睪丸的周圍有一個鞘膜組織,當(dāng)有一些炎癥的刺激,某些原因,這個鞘膜開始分泌出比較多的液體,使鞘膜層包繞睪丸周圍的液體增多,這就是成年人的鞘膜積液了。
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睪丸鞘膜積液是怎么回事,睪丸鞘膜積液,可以分為兩種類型,一種發(fā)生在嬰幼兒的鞘膜積液,它的標(biāo)準(zhǔn)的名稱叫,交通性的鞘膜積液,發(fā)生道理類似于疝氣,當(dāng)管道比較粗的時候,腹腔里的腸管可以進(jìn)到陰囊,就是疝氣,那么當(dāng)鞘突,就是發(fā)育過程中的一個結(jié)構(gòu),鞘突它比較細(xì)的時候,那么腹腔里的水,可以進(jìn)到陰囊里面,就是嬰幼兒的鞘膜積液,那么成年人的鞘膜積液呢,它是完全局限在陰囊的,這種鞘膜積液,在我們成年男性的陰囊的,睪丸的周圍有一個鞘膜組織,當(dāng)有一些炎癥的刺激,某些原因,這個鞘膜開始分泌出比較多的液體,使鞘膜層包繞睪丸周圍的液體增多,這就是成年人的鞘膜積液了。
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睪丸鞘膜積液的臨床表現(xiàn),臨床上睪丸鞘膜積液是非常常見的一個男科疾病,可以發(fā)生在一側(cè),也可以發(fā)生在雙側(cè),它的臨床表現(xiàn)主要取決于睪丸鞘膜積液的多少,在睪丸鞘膜積液比較少的情況下,很多的患者沒有任何的不適,當(dāng)鞘膜積液量增多的情況下,,很多患者就會感覺到陰囊有下垂,陰囊發(fā)脹 、精索會牽扯引起牽扯性疼痛,如果出現(xiàn)巨大的睪丸鞘膜積液的時候,陰莖就縮入到包皮以內(nèi),就會影響小便的排出,會影響性生活,乃至于走路勞動的時候都很不方便,如果出現(xiàn)交通性鞘膜積液的時候,就會出現(xiàn)站立的時候陰囊增大,平臥的時候陰囊就恢復(fù)到正常,所以,只要出現(xiàn)陰囊比正常情況下增大的情況,大家就要及時的到醫(yī)院去進(jìn)行檢查,明確是否有睪丸鞘膜積液,一旦明確真的以后,及時治療盡早恢復(fù)健康。
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發(fā)現(xiàn)睪丸鞘膜積液應(yīng)該怎么辦,發(fā)現(xiàn)睪丸鞘膜積液,如果是比較輕的鞘膜積液,我們是不需要特殊處理的,也沒有特殊的治療辦法,如果睪丸鞘膜積液,增大的比較大,影響了生活質(zhì)量,影響了行走,或出現(xiàn)了明顯的墜痛,那么我們可以進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療方式,我們主要采用的是,開放的 睪丸鞘膜的翻轉(zhuǎn),或者是睪丸鞘膜的折疊手術(shù),這樣的手術(shù)都是在泌尿外科,都是比較小的手術(shù),病人一般第一天手術(shù),第二天或第三天就可以出院,術(shù)后一般來說,復(fù)發(fā)的機(jī)會是很小的,所以說出現(xiàn)睪丸鞘膜積液,如果說癥狀很重,鞘膜積液很大,那么我們還建議他,可以進(jìn)行手術(shù)治療。
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鞘膜積液,是出生之前睪丸由腹腔下降到陰囊一個通道叫鞘狀突。孩子出生之后大部分孩子已經(jīng)自然的閉鎖,但有一部分孩子孔沒有閉鎖,腹腔里面的水流到鞘狀突里面,形成鞘膜積液。這種孩子,家長自檢的時候,發(fā)現(xiàn)小孩的陰囊里面多個蛋蛋、摸到軟軟的,用手電筒一照,透光。這種情況下就要來就診,一定要跟一個疾病相鑒別,就是小兒腹股溝疝。腹股溝疝是腸管掉下來,鞘膜積液是水流下來。腹股溝疝前提是可以回納,鞘膜積液的話,除了交通性鞘膜積液,其他三種鞘膜積液,包塊輕輕的按不動、不可回納,用手電筒照透光是陽性的。
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一、鞘膜囊內(nèi)的積液量積聚過多通稱為鞘膜積液。二、鞘膜積液分為精索鞘膜積液、睪丸鞘膜積液、精索睪丸鞘膜積液、和交通性鞘膜積液這四種類型。從治療的方法來看,出生后六個月之內(nèi),鞘狀突還有自行閉合的可能性。所以說如果新生兒期發(fā)現(xiàn)孩子有鞘膜積液的話,不用太著急,但是需要家長帶孩子到醫(yī)院檢查一下,或者做個彩超確診了以后,可以繼續(xù)觀察。六個月以后到兩歲的鞘膜積液的情況,孩子鞘膜積液自行愈合的可能性變小。手術(shù)時機(jī)的選擇一般選擇在兩周歲以后,如果兩周歲以后,鞘膜積液還沒有好,我們首選手術(shù)治療。
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睪丸鞘膜積液術(shù)后容易復(fù)發(fā)嗎,睪丸鞘膜積液這種疾病,無論是嬰幼兒的鞘膜積液,還是成年人的鞘膜積液,只要采取一個正確的手術(shù)方式,來進(jìn)行治療,復(fù)發(fā)的概率是非常低的,我做這些年醫(yī)生,只要是采取正確的治療方法,它都不會復(fù)發(fā),但是如果沒有采取,一個正確的方法,比如說一個嬰幼兒的鞘膜積液,它是一個交通性的鞘膜積液,但是如果沒有得到,一個正確的判斷,認(rèn)為是一個單純的,陰囊鞘膜積液,而去做了一個陰囊的鞘膜切除翻轉(zhuǎn)的話,那也就是說腹腔內(nèi)的水,還可以順著這個通道進(jìn)到陰囊,也就說這個病的根本,沒有得到解決,那這個病就沒有治好,實際上理論來講,它就不叫復(fù)發(fā),而是一個錯誤的治療,那么如果我們采取,一個正確的治療方法的話,復(fù)發(fā)概率是很低的。