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妊娠期高血壓疾病，孕婦的胎盤血管痙攣，胎盤血流受阻，導致胎兒血流的供血供下降，那么胎兒的生長受到一定的限制，胎盤功能不良是胎兒容易發(fā)生急性或者是慢性的宮內(nèi)窘迫，嚴重的時候會危及到胎兒的生命。如果患者的血壓得不到很好的控制或者是血壓波動比較大，容易出現(xiàn)胎盤早剝，一方面會導致胎兒宮內(nèi)死亡，另一方面也可以使孕婦誘發(fā)凝血功能障礙，導致產(chǎn)后出血甚至死亡。
妊娠期高血壓疾病，孕婦的胎盤血管痙攣，胎盤血流受阻，導致胎兒血流的供血供下降，那么胎兒的生長受到一定的限制，胎盤功能不良是胎兒容易發(fā)生急性或者是慢性的宮內(nèi)窘迫，嚴重的時候會危及到胎兒的生命。如果患者的血壓得不到很好的控制或者是血壓波動比較大，容易出現(xiàn)胎盤早剝，一方面會導致胎兒宮內(nèi)死亡，另一方面也可以使孕婦誘發(fā)凝血功能障礙，導致產(chǎn)后出血甚至死亡。
因為妊娠期高血壓疾病雖然病因我們不清楚，但是大多數(shù)學者認為，它是胎盤形成不良和氧化過激所引起的。由于這兩個因素它可以使胎盤的血管痙攣，也可以使胎盤的血管壁的內(nèi)皮細胞的一些損傷，這樣就使胎盤的血的灌注量不足，容易造成宮內(nèi)的胎兒營養(yǎng)不良，從而導致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎兒將來的行為、智力、抵抗力和免疫力要差一點，甚至會胎死宮內(nèi)。
1、若此病發(fā)生在孕中期，對胎兒和母親危害極大。就母體來說，這種癥狀容易引起胎盤早期剝離、心力衰竭、凝血功能障礙、腦出血、腎功能衰竭及產(chǎn)后血液循環(huán)障礙等。而腦出血、心力衰竭及彌散性血管內(nèi)凝血為妊娠高血壓綜合征患者死亡的主要原因。2、就胎兒來說，因為高血壓引起的血管痙攣，會造成胎兒缺氧，導致新生兒遺留腦癱。尿蛋白多會使自身水腫加重，甚至出現(xiàn)腹水，胎盤功能減退，此時胎兒會因營養(yǎng)嚴重不良而出現(xiàn)發(fā)育遲緩，導致早產(chǎn)和未成熟兒，重者會胎死宮內(nèi)。3、體重驟增是此病的一個特點，并可并發(fā)嚴重的心、腎功能不全，甚至發(fā)生子癇，頭痛、嘔吐、眼花、眩暈、抽搐、昏迷。
糖尿病可以導致胎兒的體重過大，發(fā)生巨大兒風險很高，一般會高到25%~42%。此外，血糖控制不好的話，還可以導致胎兒生長受限，流產(chǎn)和早產(chǎn)的可能性增高。 發(fā)生酮癥酸中毒的時候，胎兒會發(fā)生窘迫，宮內(nèi)缺氧，甚至胎死宮內(nèi)，未控制的孕前高血糖還會發(fā)生胎兒畸形，但是這些發(fā)病率都相對來說比較低。在我們門診很多胎兒是發(fā)生巨大兒，一旦發(fā)生巨大兒之后呢，陰道分娩的可能性就會降低，發(fā)生產(chǎn)后出血、羊水過多的發(fā)生率就會增高，所以說大家一定要控制胎兒的體重。
妊娠期糖尿病對胎兒的影響很多，如下： 第一，巨大胎兒發(fā)生率高達25%～42%，其原因為孕婦血糖高，胎兒長期處于母體高血糖，所致的高胰島素血癥環(huán)境中，促進蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用 ，導致軀干過度發(fā)育。 第二，胎兒生長受限，妊娠早期高血糖有抑制胚胎發(fā)育的作用，導致孕早期胚胎發(fā)育落后，第三，容易發(fā)生流產(chǎn)和早產(chǎn)。 第四，胎兒畸形發(fā)率高于非糖尿病孕婦，嚴重畸形發(fā)生率為正常妊娠的7～10倍，與受孕后最初數(shù)周高血糖水平密切相關(guān)。 第五，對新生兒的影響，包括新生兒呼吸窘迫綜合征發(fā)生率增高、新生兒低血糖。
妊娠高血壓可以影響胎兒發(fā)育。 妊娠高血壓主要表現(xiàn)為全身小動脈痙攣，或水鈉潴留的一種現(xiàn)象，小動脈痙攣可引起血管管徑變窄、血流阻力增加造成高血壓。由于小動脈痙攣、毛血管缺血、缺氧，則能使血管壁受損，而引起滲透性增加出現(xiàn)水腫、蛋白尿，腦血管痙攣可引腦缺血和腦水腫的發(fā)生，患者可出現(xiàn)頭痛、頭暈，甚至昏迷而繼發(fā)先兆子癇的發(fā)生。如果這時患者不能及時處理控制病情，就會進一步發(fā)展為子癇狀態(tài)，一旦發(fā)生子癇，母嬰的死亡率都會明顯升高，因此妊娠癥高血壓患者對胎兒的影響較大。 由于血管痙攣現(xiàn)象會使得胎盤供血不足，可發(fā)生早產(chǎn)、宮內(nèi)缺氧、宮內(nèi)發(fā)育遲緩，甚至死胎、新生兒窒息和死亡等。所以妊娠高血壓是一種威脅孕產(chǎn)婦生命安全的產(chǎn)科并發(fā)癥，它可導致早產(chǎn)、低出生體重、圍產(chǎn)兒死亡等。
