妊娠期糖尿病患者使用胰島素后的注意事項(xiàng)有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
對(duì)于每個(gè)個(gè)體來說都要制定詳細(xì)的個(gè)體化方案,然后逐漸的增加胰島素的用量,避免產(chǎn)生低血糖,低血糖比高血糖更可怕。引起胎死宮內(nèi)胎兒異常的這種幾率,是血糖正常孕婦的四倍。用胰島素的時(shí)候,盡量模擬人體正常胰島素分泌的峰值。從餐前短效的胰島素應(yīng)用開始,劑量調(diào)整應(yīng)依據(jù)血糖,總體變化的趨勢(shì)。優(yōu)先調(diào)整餐后血糖最高的,相應(yīng)餐前的胰島素用量,劑量調(diào)整不宜太頻繁,每次調(diào)整后應(yīng)觀察2到3天的判斷療效。
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對(duì)于每個(gè)個(gè)體來說都要制定詳細(xì)的個(gè)體化方案,然后逐漸的增加胰島素的用量,避免產(chǎn)生低血糖,低血糖比高血糖更可怕。引起胎死宮內(nèi)胎兒異常的這種幾率,是血糖正常孕婦的四倍。用胰島素的時(shí)候,盡量模擬人體正常胰島素分泌的峰值。從餐前短效的胰島素應(yīng)用開始,劑量調(diào)整應(yīng)依據(jù)血糖,總體變化的趨勢(shì)。優(yōu)先調(diào)整餐后血糖最高的,相應(yīng)餐前的胰島素用量,劑量調(diào)整不宜太頻繁,每次調(diào)整后應(yīng)觀察2到3天的判斷療效。
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如果妊娠期糖尿病發(fā)生以后,一般通過飲食的控制運(yùn)動(dòng),如果能使血糖達(dá)到滿意標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi),一般是不主張用藥。如果血糖能不能達(dá)到滿意的標(biāo)準(zhǔn),要求用胰島素治療相對(duì)妊娠期是比較安全,不主張用二甲雙胍以及格列本脲類的藥物。在懷孕早期胰島素用量相對(duì)低,到了中期,尤其在32周-34周以后,胰島素的用量要相對(duì)的增加。
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血壓和糖尿病患者來說具有著非常重要的聯(lián)系,因?yàn)槿缥覀兊氖帐鎻垑汉褪湛s壓升高的話,也會(huì)影響到我們的血管,而對(duì)于糖尿病患者來說,往往引起血管的改變。所以如果糖尿病患者血壓也在高的話,往往會(huì)產(chǎn)生一種雪上加霜的效果。
而對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變來說,如果患者反復(fù)血壓增高,會(huì)導(dǎo)致眼底的灌注增加,導(dǎo)致出血、水腫發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。另外由于本身糖尿病患者血管壁結(jié)構(gòu)已經(jīng)被破壞,這種血壓增高對(duì)他產(chǎn)生的影響就更大,現(xiàn)在已經(jīng)有研究表明對(duì)于糖尿病患者,尤其是已經(jīng)發(fā)生糖尿病病變的患者來說,如果血壓控制不穩(wěn)定的話,那么糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)展是非??斓?。
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妊娠糖尿病它的治療方面,首先是她的自我控制,最后我們需要治療的就是用胰島素。胰島素藥物治療,就是在她前期的基礎(chǔ)上我們才能進(jìn)行胰島素治療,那么前期她首先要進(jìn)行,分餐,運(yùn)動(dòng),監(jiān)測(cè)血糖,這樣她在控制血糖。在控制飲食運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上,3到5天的時(shí)間,如果她的血糖能夠控制在我們的標(biāo)準(zhǔn)范圍。能控制到這正常的范圍,我們就給她測(cè)尿酮體,她的尿酮體是陰性的,這樣她就是通過飲食運(yùn)動(dòng),分餐等等這種治療得到控制的這群糖尿病就不需要加胰島素。
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胰島素是非常有效的降血糖激素,胰島素不能經(jīng)受高溫,一般要存放的話長(zhǎng)時(shí)間存放要在8度以下,4到8度這個(gè)溫度范圍內(nèi)是最好的,然后再放到冰箱里邊不能冷凍,凍住以后就壞了,那么胰島素是最怕凍的,另外一個(gè)他怕高溫一般在使用當(dāng)中的胰島素,也不應(yīng)該在超過25度以上的高溫下存放,另外有些胰島素是需要搖晃以后使用的,有些胰島素是不能夠搖晃的搖晃得太劇烈會(huì)破壞,比如說速效胰島素。所以使用胰島素注射的病人一個(gè)是要接受醫(yī)生護(hù)士的正規(guī)地指導(dǎo),另外一個(gè)自己也要詳細(xì)的看一看說明書。
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1、未開封的胰島素,需要放到冰箱內(nèi),在二到八攝氏度的水平下去保存,千萬不能冷凍,開封的胰島素可以在二十五攝氏度以下存放。2、胰島素是必須在醫(yī)生指導(dǎo)下去用。3、在注射的時(shí)候,一定要選擇皮膚比較松軟的部位,一個(gè)部位不能連續(xù)多次注射,要間隔一厘米以上。