頭痛的常見原因
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
很多人都關(guān)心頭痛，的確頭痛是神經(jīng)內(nèi)科一個常見的癥狀，既簡單又復(fù)雜，那我跟大家簡單地講一下頭痛的常見的原因：第一個我們常見的頭痛，就是偏頭痛；第二個重聚性的頭痛，也就是原發(fā)性的頭痛。另一方面頭痛，還有繼發(fā)于，其他疾病所導(dǎo)致的比如腦血管疾病，就包括了腦出血，椎動脈出血，顱內(nèi)靜脈竇血栓；第二個顱內(nèi)占位性的病變，比如顱內(nèi)的腫瘤，引起顱高壓或者說直接刺激疼痛神經(jīng)，可以出現(xiàn)頭痛；第三個繼發(fā)的就是顱內(nèi)的感染，可能大家比較熟悉，腦炎腦膜炎以及寄生蟲等，它都可以，再一個有頭痛比如中學(xué)生他可能因為有緊張，學(xué)習(xí)比較緊張精神壓力比較大，可以出現(xiàn)這些短期伴隨有焦慮甚至有些抑郁的功能性的頭痛也比較常見
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很多人都關(guān)心頭痛，的確頭痛是神經(jīng)內(nèi)科一個常見的癥狀，既簡單又復(fù)雜，那我跟大家簡單地講一下頭痛的常見的原因：第一個我們常見的頭痛，就是偏頭痛；第二個重聚性的頭痛，也就是原發(fā)性的頭痛。另一方面頭痛，還有繼發(fā)于，其他疾病所導(dǎo)致的比如腦血管疾病，就包括了腦出血，椎動脈出血，顱內(nèi)靜脈竇血栓；第二個顱內(nèi)占位性的病變，比如顱內(nèi)的腫瘤，引起顱高壓或者說直接刺激疼痛神經(jīng)，可以出現(xiàn)頭痛；第三個繼發(fā)的就是顱內(nèi)的感染，可能大家比較熟悉，腦炎腦膜炎以及寄生蟲等，它都可以，再一個有頭痛比如中學(xué)生他可能因為有緊張，學(xué)習(xí)比較緊張精神壓力比較大，可以出現(xiàn)這些短期伴隨有焦慮甚至有些抑郁的功能性的頭痛也比較常見
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頭痛的原因有很多，首先是疾病因素，有顱腦病變，如感染、腦炎、腦膜炎；血管病變，腦出血、腦血栓等；占位性病變，如腦腫瘤、顱腦外傷，腰椎穿刺后及腰椎麻醉后頭痛等；顱外病變，如顱骨疾病、頸部疾病等；全身性疾病，如急性感染、流感、肺炎等發(fā)熱性疾??；心血管疾病，如高血壓、心力衰竭等；精神心理因素，如焦慮、抑郁等精神障礙。
此外，還有藥物因素，環(huán)境因素和生活方式等，以上都是引起頭痛的原因。
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頭痛是非常常見的，病人感冒了也會頭痛，如果說顱內(nèi)占位，得了腫瘤也會頭痛，頭痛其實很復(fù)雜的。它還包括比如我們說的偏頭痛，我們的叢集性頭痛，我們的頸椎源性頭痛，這些都是頭痛，首先來了以后要區(qū)分是不是器質(zhì)性的病變。我們會做顱內(nèi)頭顱CT來進(jìn)行鑒別，如果是器質(zhì)性的我們就要進(jìn)行?？浦委煟绻枪δ苄缘?，主要還是藥物的治療，頭痛目前最大的一類，就是頸椎源性頭痛就跟我們頸椎病有關(guān)系，這類頭痛也是跟我們的姿勢，平時不良的姿勢和不良方生活習(xí)慣有關(guān)系的。
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小孩的頭疼比較多見，兒童頭疼最常見的原因首先要排除感染。
比如小兒的病毒性腦膜炎發(fā)病率比較高，感染主要指的顱內(nèi)的感染，腦膜炎可以引起頭疼。另外就是全身系統(tǒng)的感染，比如急性扁桃體炎，其他的急性化膿性中耳炎等，這些頭面部的急性炎癥也會容易引起頭疼。
另外有一些慢性的頭疼，如緊張性頭疼，比如小孩壓力比較大的時候或者被批評了情緒特別緊張的時候也會出現(xiàn)頭疼反復(fù)發(fā)作，這種緊張性頭疼也不少見。
還有一些比較少見的原因就是腫瘤，比如顱內(nèi)的腫瘤腦膜瘤或者其他性質(zhì)的腫瘤也會引起頭疼。
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神經(jīng)性頭痛主要指緊張性頭痛、功能性頭痛及血管性頭痛。精神緊張，生活不規(guī)律，煙酒無度，睡眠不足是誘發(fā)神經(jīng)性頭痛的常見原因。為了避免神經(jīng)性頭痛的發(fā)作，平時建議保持愉快的心情，避免精神情緒過度緊張，養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣和作息習(xí)慣。
有神經(jīng)性頭痛的患者建議煙酒適度、保持充足的睡眠、避免熬夜，以避免誘發(fā)神經(jīng)性頭痛的發(fā)作。
神經(jīng)性頭痛的治療主要以藥物治療、放松療法、電針灸療法、神經(jīng)肌肉電刺激療法、電興奮療法以及推拿按摩等方法為主，從而達(dá)到治療效果。
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偏頭痛發(fā)作可以口服一些麥角胺類咖啡，或者肌注一些麥角新堿，有妊娠 動脈硬化，心腦血管疾病患者禁用。偏頭痛急性期，可使用特殊的曲坦類藥物。叢集性頭痛主要是以麥角胺制劑為主。頸性偏頭痛，服用擴血管藥物。肌收縮性頭痛，可通過按摩、熱敷及服用安定劑和鎮(zhèn)靜劑在肌肉壓痛點處。神經(jīng)炎性頭痛，顱表面神經(jīng)部位用2%的利多卡因，2-5mg封閉治療，也可口服卡馬西平治療或是苯妥英鈉治療、中醫(yī)中藥治療。
