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褥瘡是指皮膚的潰爛，造成褥瘡的原因，一是患者運(yùn)動功能的喪失，中風(fēng)后偏癱的病人長期臥床，又沒有能力變換體位，致使身體表面骨骼凸出部位，和床褥之間長期緊密接觸，使皮膚肌肉長期受壓循環(huán)不暢，所以使皮膚和肌肉，造成這個缺血缺氧，營養(yǎng)不良而潰爛，二是感覺功能的障礙，對于疼痛不敏感，當(dāng)皮膚肌肉長期受壓循環(huán)受阻，缺血缺氧營養(yǎng)不良時，正常人在這個時候都，能感覺到疼痛，因感覺到疼痛而隨時，可以變換體位，而偏癱患者因為感覺功能的喪失，在這個時候他感覺不到疼痛，所以也不會做出適當(dāng)?shù)倪@個調(diào)整，所以即使皮膚受壓到了潰爛的程度，偏癱患者也感覺不到疼，長期以往造成了這個褥瘡。
褥瘡是指皮膚的潰爛，造成褥瘡的原因，一是患者運(yùn)動功能的喪失，中風(fēng)后偏癱的病人長期臥床，又沒有能力變換體位，致使身體表面骨骼凸出部位，和床褥之間長期緊密接觸，使皮膚肌肉長期受壓循環(huán)不暢，所以使皮膚和肌肉，造成這個缺血缺氧，營養(yǎng)不良而潰爛，二是感覺功能的障礙，對于疼痛不敏感，當(dāng)皮膚肌肉長期受壓循環(huán)受阻，缺血缺氧營養(yǎng)不良時，正常人在這個時候都，能感覺到疼痛，因感覺到疼痛而隨時，可以變換體位，而偏癱患者因為感覺功能的喪失，在這個時候他感覺不到疼痛，所以也不會做出適當(dāng)?shù)倪@個調(diào)整，所以即使皮膚受壓到了潰爛的程度，偏癱患者也感覺不到疼，長期以往造成了這個褥瘡。
褥瘡發(fā)臭，與局部感染腐爛、換藥和清潔不及時不到位有關(guān)。褥瘡根據(jù)國際壓瘡分類系統(tǒng)可分為六期：I期、II期、III期、IV期、不可分期壓瘡、可疑深部組織損傷器壓瘡。當(dāng)褥瘡Ⅲ期時會造成皮膚破損，形成開放性潰瘍或水皰時，如果不及時進(jìn)行清創(chuàng)和治療，則褥瘡會進(jìn)入Ⅳ期，傷口會逐漸壞死，闡釋腐肉，甚至出現(xiàn)竇道，此時就會聞到難聞的臭味。此時提示患者已有嚴(yán)重感染的可能，需要立即到醫(yī)院就診進(jìn)行治療，如果不及時處理則可能繼續(xù)發(fā)展為更為嚴(yán)重的壓瘡，增加患者痛苦，加重基礎(chǔ)病情，延長病程，甚至可能引發(fā)敗血癥，此時就會危及到生命。
褥瘡常見的誤區(qū)有： 第一個常見的誤區(qū)就是認(rèn)為這個褥瘡很表淺，只是一個皮膚表層的一個損傷，其實是不然的，從褥瘡的定義上我們可以知道，它是由于壓力、剪切力和摩擦力所形成的骨性突出部位的皮膚及皮下組織的損傷，這種損傷不單單涉及到皮膚，還包括了脂肪、肌肉，深處可以達(dá)到骨骼； 第二個常見的誤區(qū)，我們會認(rèn)為褥瘡很容易治療，其實不是這樣子的，褥瘡是一個典型的慢性難愈性創(chuàng)面，根據(jù)不同的深度，我們可以分為四個度，對一些特別深的褥瘡單純地通過換藥治療是很難愈合的，而對一些表淺的褥瘡如果我們不能通過充分的重視來進(jìn)行治療，也可能因為感染等因素進(jìn)一步加深導(dǎo)致難以收拾的一個地步。
哪些部位容易發(fā)生褥瘡：我們只要明確哪些部位可能會受到持續(xù)的壓力或者剪切力，針對長期臥床或者長期坐輪椅的患者而言，采用不同的體位姿勢的時候，可能出現(xiàn)褥瘡的部位是不一樣的，當(dāng)我們采取仰臥位的時候，那我們頭部的后方的枕部，包括我們雙肩的背部，包括我們的骶尾部、足跟，這是容易出現(xiàn)褥瘡的一個部位，當(dāng)我們采取側(cè)臥位的時候，雙側(cè)的顳部、耳垂、肩部、膝關(guān)節(jié)的外側(cè)包括外踝是容易出現(xiàn)褥瘡的部位，當(dāng)我們采取俯臥位的時候，那我們前額、鼻部、膝部，這是容易出現(xiàn)褥瘡的一個部位，而當(dāng)我們采取坐位的時候，最容易出現(xiàn)褥瘡的部位就是坐骨結(jié)節(jié)的地方。
褥瘡的治療主要包括一般的治療、藥物治療和手術(shù)治療。 其中一般的治療主要是患者要勤翻身，并且更換體位和姿勢，盡量減輕引起的壓力，并且減輕摩擦，必要時可以使用氣墊床。 藥物治療主要是可以使用一些有效的抗生素進(jìn)行對癥治療，其中最常見的抗生素是頭孢菌素或者青霉素類的藥物。 而手術(shù)治療，主要是患者的傷口，醫(yī)生會根據(jù)傷口的情況來進(jìn)行傷口的清創(chuàng)處理。另外，患者也需要適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)營養(yǎng)，尤其是一些富含蛋白質(zhì)以及維生素食物的攝入，對于褥瘡的愈合也具有一定好處的。
常見的灰指甲還是腳比較多，因為腳穿鞋子老是擠壓，行走走路多了，有的愛運(yùn)動，長期徒步，爬山，下樓梯，腳總是頂在鞋的前面，甚至有些女性穿高跟鞋或是前面比較尖的鞋，指甲長期擠壓，擠壓之后，再腳汗多，不透氣，就容易讓真菌滋生，來引起指甲的改變，手指甲也有，常常是腳趾甲有灰指甲，去抓、摳，沒有注意衛(wèi)生，有時候可以傳到手指甲上面來。還有一部分就是可能外傷導(dǎo)致，手指甲被擠壓了，被外傷了，有時候也可以繼發(fā)真菌感染，而成灰指甲。
