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毛光華副主任醫(yī)師
腫瘤科綜合
山西省腫瘤醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

腎癌手術(shù)前需要做哪些準(zhǔn)備

收聽(tīng):4.44w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

腎癌手術(shù)前我們需要,做哪些準(zhǔn)備呢,作為患者來(lái)講,要調(diào)整好自己的心態(tài),坦然面對(duì)現(xiàn)實(shí),因?yàn)樵缙谀I癌治愈率是很高的,所以我們要接受正規(guī)的治療,第二個(gè)方面我們要進(jìn)行,全面的評(píng)估,首先要評(píng)估疾病本身的情況,腫瘤的大小侵犯范圍,是否有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,這些都決定于手術(shù)如何進(jìn)行,手術(shù)范圍多大,另外我們還要評(píng)估一下,全身的狀況,全身的狀況包括一個(gè)就是,目前的狀況,另外就是要評(píng)估一下,繼往疾病史,比如說(shuō)是否有心臟病,是否有糖尿病,它們一方面會(huì)增加手術(shù)的危險(xiǎn),另外會(huì)影響手術(shù)的預(yù)后,所以在術(shù)前,我們一方面要做好,患者自身的準(zhǔn)備,另外一方面,要評(píng)估腫瘤的狀態(tài)和身體的狀態(tài),來(lái)決定是否手術(shù),來(lái)決定手術(shù)方式如何進(jìn)行。

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  • 實(shí)際上根治手術(shù)術(shù)前的準(zhǔn)備首先是身體方面的準(zhǔn)備,比如要評(píng)估病人的肝腎功能、評(píng)估血液系統(tǒng)凝血功能、評(píng)估心肺功能等等;第二個(gè)方面要評(píng)估腫瘤的轉(zhuǎn)移情況,比如有沒(méi)有肺轉(zhuǎn)移、有沒(méi)有肝轉(zhuǎn)移和腦轉(zhuǎn)移要做一些胸片還有腹部的一些臟器還有腹膜后淋巴結(jié)的影像學(xué)方面的檢查,有些還要做頭顱CT,因?yàn)槟X轉(zhuǎn)移也是腎癌常見(jiàn)的;再一個(gè)準(zhǔn)備就是一些手術(shù)的常規(guī)準(zhǔn)備,比如術(shù)前灌腸備皮等等,抗生素使用的皮試準(zhǔn)備等等一些情況。

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  • 開(kāi)顱手術(shù)都一樣手術(shù)之前需要完善各項(xiàng)的準(zhǔn)備工作,針對(duì)這個(gè)病變要做詳細(xì)的檢查,獲得盡可能多的這些證據(jù),設(shè)計(jì)手術(shù)方案保證病人的手術(shù)安全,這些檢查方式包括CT磁共振的掃描,來(lái)判斷這個(gè)腫瘤的生長(zhǎng)的部位 大小,它和顱骨的關(guān)系和周邊腦組織的關(guān)系,然后根據(jù)具體的情況,如果它臨近比較重要的血管,可以做相應(yīng)的血管的檢查比如CT的血管成像磁共振的血管成像或者是全腦血管造影,來(lái)判斷這個(gè)血管受侵犯或者是受擠壓的情況,還有通過(guò)這些方式來(lái)判斷腫瘤的血供情況,如果必要的情況下可以在手術(shù)開(kāi)始之前,來(lái)進(jìn)行血管內(nèi)的栓塞,將供應(yīng)腫瘤類的血管把它通過(guò)介入的手段封堵住來(lái)減少手術(shù)當(dāng)中的失血,還要針對(duì)病人的全身情況,來(lái)進(jìn)行評(píng)估包括血液化驗(yàn)心肺功能的檢查,提前停用一些可能會(huì)影響手術(shù)的藥物,比如抗凝藥抗血小板藥物利血平等等還要全面評(píng)估手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),并且如果病人合并有高血壓心臟病糖尿病,要進(jìn)行相應(yīng)的內(nèi)科的調(diào)整,將身體狀態(tài)調(diào)整到最佳來(lái)確保手術(shù)的安全。

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    肺癌手術(shù)前需要做一些準(zhǔn)備工作:一,詳細(xì)詢問(wèn)病史并了解全身健康狀況,完成重要器官功能的檢查,了解是否有藥物過(guò)敏史和既往手術(shù)史;二,相關(guān)檢查,肺功能檢查用以確認(rèn)余肺是否能夠代償血?dú)夥治鲇靡耘袛嘌醒鹾投趸嫉呐判构δ?,心電圖和心臟超聲檢查以確認(rèn)心臟能否承受開(kāi)胸肺切除手術(shù);三,醫(yī)護(hù)人員還會(huì)指導(dǎo)患者如何鍛煉肺功能和有效咳嗽;四,肺癌患者手術(shù)前一定要戒煙,吸煙對(duì)肺部手術(shù)有不利的影響,開(kāi)胸手術(shù)本身對(duì)健康肺組織就是一種損傷,肺切除術(shù)后余肺很容易出現(xiàn)肺不張出現(xiàn)肺部感染的機(jī)率明顯增加,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)告誡煙民立即停止吸煙并于術(shù)前至少達(dá)到戒煙2-3 周;五,術(shù)前一天要進(jìn)行灌腸或服瀉藥,術(shù)前晚10時(shí)禁飲食,常規(guī)服用催眠藥,進(jìn)手術(shù)室前摘除所有的首飾、隱形眼鏡、假牙、假發(fā)等。

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    肝癌手術(shù)前的準(zhǔn)備如下:1、患者本身要進(jìn)行準(zhǔn)備,要戒煙忌酒,規(guī)律飲食,盡量多攝入高蛋白、高纖維、低脂肪的飲食,在必要的時(shí)候,可以給予一定的腸道內(nèi)外營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)體力的改善,以應(yīng)對(duì)這么大的手術(shù)。2、對(duì)于醫(yī)療方面的準(zhǔn)備,要完善相關(guān)的化驗(yàn)檢查,重點(diǎn)是肝臟功能的檢查。如果患者肝臟儲(chǔ)備功能不行時(shí),那么在肝臟手術(shù)之前,一定要進(jìn)行相應(yīng)的保肝支持治療。3、術(shù)前一定要常規(guī)的備血,因?yàn)楦闻K手術(shù)的出血量可能比較大。4、術(shù)前醫(yī)患要充分的溝通。

    張翀主任醫(yī)師
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  • 甲狀腺癌手術(shù)前需要做的準(zhǔn)備工作有: 1、進(jìn)行臨床的實(shí)驗(yàn)檢查,包括肝腎功能檢查、凝血功能檢查、生化檢查以及傳染病的檢查。 2、檢查患者的心電圖、胸部的胸片。 3、做??品矫娴臋z查,包括甲狀腺的高分辨B超檢查、頸部CT。 4、甲狀腺功能方面的檢查,包括了TSH的檢測(cè)、游離T3T4、甲狀腺的球蛋白以及抗體的一些檢查。 5、對(duì)于一些高齡的患者,需要檢查心肺功能,包括心臟彩超、肺功能檢測(cè)。 6、了解患者既往的一些基礎(chǔ)病,包括高血壓、糖尿病等。

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