胎兒心臟超聲報(bào)告提示的點(diǎn)狀強(qiáng)回聲怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
胎兒心臟超聲報(bào)告里面提到的，點(diǎn)狀強(qiáng)回聲是怎么回事？胎兒心臟超聲檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)的點(diǎn)狀長(zhǎng)回升，在孕中期是很常見(jiàn)的一種現(xiàn)象。它不影響孩子的正常的發(fā)育，到目前為止，這個(gè)點(diǎn)中長(zhǎng)回升出現(xiàn)的機(jī)制還不是十分的明確?？赡苁桥c孩子心臟的瓣膜或者鈣化有關(guān)系，但是到了妊娠晚期都會(huì)自然的消失，也有研究認(rèn)為這個(gè)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲與孩子的呃先天性，心臟病等有一定的關(guān)系，那么建議她在產(chǎn)前做一個(gè)染色體和定期的胎兒的心臟超聲檢查就可以了，我們隨訪了一些在孕期，出現(xiàn)的點(diǎn)狀強(qiáng)回聲的胎兒，出生以后的情況都是非常良好的，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)什么心臟結(jié)構(gòu)，或者是其他系統(tǒng)的異常。
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胎兒心臟超聲報(bào)告里面提到的，點(diǎn)狀強(qiáng)回聲是怎么回事？胎兒心臟超聲檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)的點(diǎn)狀長(zhǎng)回升，在孕中期是很常見(jiàn)的一種現(xiàn)象。它不影響孩子的正常的發(fā)育，到目前為止，這個(gè)點(diǎn)中長(zhǎng)回升出現(xiàn)的機(jī)制還不是十分的明確。可能是與孩子心臟的瓣膜或者鈣化有關(guān)系，但是到了妊娠晚期都會(huì)自然的消失，也有研究認(rèn)為這個(gè)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲與孩子的呃先天性，心臟病等有一定的關(guān)系，那么建議她在產(chǎn)前做一個(gè)染色體和定期的胎兒的心臟超聲檢查就可以了，我們隨訪了一些在孕期，出現(xiàn)的點(diǎn)狀強(qiáng)回聲的胎兒，出生以后的情況都是非常良好的，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)什么心臟結(jié)構(gòu)，或者是其他系統(tǒng)的異常。
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我們有時(shí)候拿到超聲檢查報(bào)告單就會(huì)發(fā)現(xiàn)，這個(gè)超聲提示有低回聲，或者高回聲這樣的一些超聲術(shù)語(yǔ)提示，作為患者而言他不是很專業(yè)，就會(huì)有一點(diǎn)緊張，就會(huì)問(wèn)高回聲好還是低回聲好，這個(gè)問(wèn)題，我認(rèn)為高回聲和低回聲，它是我們超生對(duì)，病灶描述的一種術(shù)語(yǔ)，不能說(shuō)高回聲就好，或者低回聲就不好，他在某些疾病上表現(xiàn)為，高回聲要占多數(shù)，某些疾病怕你又會(huì)，表現(xiàn)為低回聲要占多數(shù)，比如說(shuō)乳腺癌、甲狀腺癌，這些的話它往往是，低回聲的幾率要多一些，比如說(shuō)肝臟上的血管瘤，它往往是高回聲要多一些，所以說(shuō)不管它是，高回聲還是低回聲，它是對(duì)病灶的一種描述，我們都要正確地去看待它。
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胎兒心臟強(qiáng)光斑認(rèn)為是一種超聲軟指標(biāo)的異常，是指在B超檢查時(shí)，胎兒心臟由于局部的密度增高而出現(xiàn)的回聲增強(qiáng)的表現(xiàn)，多見(jiàn)于乳頭肌或者異常的腱索回聲，其中以左心房的強(qiáng)光斑較為多見(jiàn)。
孤立的心臟的強(qiáng)光斑是生理性的現(xiàn)象，隨著孕周的增加而逐漸的回聲減低、縮小甚至消失，少數(shù)的強(qiáng)光斑有可能是出現(xiàn)了染色體異常所引起的，結(jié)合其他超聲軟指標(biāo)有無(wú)異常、孕婦的年齡等情況，必要時(shí)可通過(guò)染色體檢查進(jìn)一步的明確是否出現(xiàn)了染色體病變，然后再?zèng)Q定進(jìn)一步的處理方案。
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超聲還是比較專業(yè)的一個(gè)學(xué)科，普通人一般是看不懂超聲的。是因?yàn)槌暤膱D像，不是想象的那么直觀。但是超聲現(xiàn)在三維圖像也是很直觀的，超聲一般的二維或者m型，或者d型超聲，都不是那么直觀。一般普通的患者，想來(lái)看懂超聲圖片比較困難的。但是老百姓假如說(shuō)想讀懂這個(gè)這個(gè)報(bào)告的話，我覺(jué)得無(wú)外乎從這么幾點(diǎn)來(lái)判斷它，第一個(gè)如果是腫瘤的話，那么腫瘤的大小，是比較重要的一個(gè)信息。腫瘤的形態(tài)和邊界，也是比較重要的信息。所以大多數(shù)情況下，基本上都會(huì)給明確的診斷，老百姓看這個(gè)報(bào)告，也不要猜疑，看不懂你不要去瞎打探，還是應(yīng)該找專業(yè)的人士來(lái)咨詢。
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典型的甲狀腺癌是在甲狀腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)的，是低回聲結(jié)節(jié)，而且結(jié)節(jié)非常低，有時(shí)候近似于囊性的無(wú)回聲。之所以有人發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌稱之為強(qiáng)結(jié)節(jié)，那是因?yàn)樵诘突芈暯Y(jié)節(jié)中出現(xiàn)了甲狀腺癌所特有的甲狀腺的鈣化，這種鈣化一般具有特征性，也就是一種細(xì)小的沙粒狀鈣化。如果鈣化比較多，整個(gè)結(jié)節(jié)可能出現(xiàn)一種強(qiáng)回聲，這種現(xiàn)象只是一個(gè)輔助的表現(xiàn)，常規(guī)評(píng)價(jià)甲狀腺癌特征的最主要的表現(xiàn)，就是主要看結(jié)節(jié)是否是低回聲，低回聲比強(qiáng)回聲更重要。因?yàn)橛械陌┬越Y(jié)節(jié)是沒(méi)有鈣化的，超聲圖像上是看不到鈣化的，這時(shí)候結(jié)節(jié)就不能稱之為強(qiáng)回聲，而低回聲結(jié)節(jié)是甲狀腺癌特別具有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。
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胎兒左心室的強(qiáng)回聲關(guān)又稱回聲點(diǎn)或者強(qiáng)回聲，其實(shí)不僅僅是左心室，右心室也可以發(fā)現(xiàn)，胎兒心室內(nèi)這種強(qiáng)回聲光斑，孕婦也不要緊張，這種強(qiáng)回聲光點(diǎn)并不增加胎兒患染色體，異常的這種風(fēng)險(xiǎn)，可以定期觀察，也是超聲軟指標(biāo)，也是需要結(jié)合早期的檢查有沒(méi)有NT的一個(gè)增厚，或者是做無(wú)創(chuàng)檢查綜合來(lái)判斷，再結(jié)合孕婦的年齡來(lái)判斷這個(gè)胎兒，有沒(méi)有患染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)。
